Способ выделения правого лимфатического протока при эвисцерации органов трупа Российский патент 2025 года по МПК A61B16/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к анатомии и патологической анатомии и может быть использовано для выделения и оценки состояния правого лимфатического протока.

Наиболее близким аналогом изобретения является способ патологоанатомического вскрытия трупов по методу Шора. Суть способа заключается в следующем: делают продольный разрез от нижнего края щитовидного хряща до лобковой области и рассекают послойно кожу от жировой клетчатки и прилежащих мышц. Грудину извлекают, рассекая от дистальной части реберной дуги по направлению грудиноключичного сочленения с обеих сторон [М.А. Пальцев, В.Л. Коваленко, Н.М. Аничков // Руководство по биопсийно-секционному курсу: Издательство «Медицина», 2002. – 256 с.]. Недостатком прототипа является то, что при эвисцерации органов трупа в едином комплексе повреждается правый лимфатический проток и не попадает в комплекс органов при их эвисцерации, так как правый лимфатический проток с подключичной веной рассекается.

Задачей изобретения является разработка способа эвисцерации правого лимфатического протока на трупах, обеспечивающего уменьшение деформации внешнего вида трупа и сохранение анатомической целостности смежных органов.

Технический результат – выделение правого лимфатического протока при эвисцерации, уменьшение деформации внешнего вида трупа и сохранение анатомической целостности смежных органов.

Сущность изобретения иллюстрируется следующими фигурами.

На фиг. 1 изображен первичный вид анатомической области до иссечения мышц и соединительной ткани, проведено рассечение по заявляемому способу задней поверхности ключицы и жировой клетчатки переднего средостения, где: 1 - ключица, 2 - жировая клетчатка переднего средостения, 3 - подподъязычные мышцы, 4 - проекция внутренней яремной вены.

На фиг. 2 - вид во время рассечения соединительной ткани задней поверхности ключицы.

На фиг. 3 - вид после эвисцерации правого лимфатического протока в едином комплексе,

где: 5 - общая сонная артерия, 6 - подключичная вена, 7 - место впадения правого лимфатического протока, 8 - лимфоузел.

Предлагаемый способ эвисцерации правого лимфатического протока на трупах осуществляется следующим образом: делают продольный разрез от нижнего края щитовидного хряща до лобковой области с рассечением кожи, жировой клетчатки и прилежащих мышц. Грудину извлекают, отсекая от дистальной части реберной дуги по направлению к грудиноключичному сочленению. Далее иссекают связки и удаляют грудину (фиг. 1). Для выделения подключичной вены рассекают соединительную ткань задней поверхности правой ключицы до выпуклой стороны первого ребра, опираясь на заднюю поверхность ключицы, и рассекают сосудистый пучок (фиг.2). Эвисцерируют органы в едином комплексе с правым лимфатическим протоком (фиг.3). Выделяют правую внутреннюю яремную вену, рассекают правую внутреннюю яремную вену от уровня перстневидного хряща по боковой поверхности трахеи (фиг. 3). От органокомплекса отделяют правый лимфатический проток.

По вышеописанной методике получено 10 трупных биоматериалов, во всех случаях выделен правый лимфатический проток, анатомическая целостность смежных органов сохранена, деформация внешнего вида трупа минимальна (фиг. 3).

В доступной научно-медицинской и патентной литературе сведений об известности заявляемого способа эвисцерации правого лимфатического протока на трупах не найдено. Исследованиями авторов установлено, что способ обеспечивает сохранение анатомической целостности смежных органов и минимальную деформацию внешнего вида трупа, что важно при патологоанатомических вскрытиях. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критериям патентоспособности «новизна» и «изобретательский уровень».

Сущность изобретения поясняется следующим примером.

Пример: Тело умершего 70 лет доставлено в патологоанатомическое отделение из отделения реанимации и интенсивной терапии ГБУЗ РБ ГКБ № 21. После соответствующей подготовки произведено вскрытие, продольный разрез, удаление грудины, иссечение связок, далее проведена эвисцерация правого лимфатического протока на трупах. Для выделения подключичной вены рассекли соединительную ткань задней поверхности правой ключицы до выпуклой стороны первого ребра, опираясь на заднюю поверхность ключицы, и сосудистый пучок. Эвисцерировали органы в едином комплексе с правым лимфатическим протоком. Выделили правую внутреннюю яремную вену, рассекли правую внутреннюю яремную вену от уровня перстневидного хряща по боковой поверхности трахеи. От органокомплекса отделили правый лимфатический проток. Были обнаружены лимфоузлы размером до 20мм в области правого лимфатического протока. Умершему было проведено полное вскрытие с установлением причин смерти. Нарушение внешнего вида и анатомической целостности смежных органов во время проведения эвисцерации не было.

Предлагаемый способ легко воспроизводим в условиях секционного зала и при его использовании достигается указанный технический результат. Таким образом, заявляемое изобретение соответствует критерию «промышленная применимость».

Изобретение относится к медицине, а именно к патологической анатомии. Производят продольный разрез от нижнего края щитовидного хряща до лобковой области с рассечением кожи, жировой клетчатки и прилежащих мышц. Извлекают грудину путем отсечения ее от дистальной части реберной дуги по направлению к грудиноключичному сочленению. Иссекают связки и удаляют грудину. Рассекают соединительную ткань задней поверхности правой ключицы до выпуклой стороны первого ребра, опираясь на заднюю поверхность ключицы. Выделяют правую подключичную вену. Рассекают сосудистый пучок. Эвисцерируют органы в едином комплексе с правым лимфатическим протоком. Рассекают фасцию. Выделяют правую внутреннюю яремную вену. Рассекают правую внутреннюю яремную вену от уровня перстневидного хряща по боковой поверхности трахеи. От органокомплекса отделяют правый лимфатический проток. Способ позволяет обеспечить выделение правого лимфатического протока при эвисцерации органов трупа, уменьшить деформацию внешнего вида трупа и сохранить анатомическую целостность смежных органов. 3 ил., 1 пр.

Способ выделения правого лимфатического протока при эвисцерации органов трупа, включающий продольный разрез от нижнего края щитовидного хряща до лобковой области с рассечением кожи, жировой клетчатки и прилежащих мышц, извлечение грудины путем отсечения ее от дистальной части реберной дуги по направлению к грудиноключичному сочленению, иссечение связок и удаление грудины, отличающийся тем, что рассекают соединительную ткань задней поверхности правой ключицы до выпуклой стороны первого ребра, опираясь на заднюю поверхность ключицы, выделяют правую подключичную вену и рассекают сосудистый пучок, эвисцерируют органы в едином комплексе с правым лимфатическим протоком, рассекают фасцию, выделяют правую внутреннюю яремную вену, рассекают правую внутреннюю яремную вену от уровня перстневидного хряща по боковой поверхности трахеи, после чего от органокомплекса отделяют правый лимфатический проток.