(54) ДОЛОТО
1
Изобретение относится к медицинской технике, а и.менно, к хирургическим инструментам для обработки, костной ткани и может быть использовано при оперативном лечении врожденного вывиха бедра, преимущественно у детей младшего и среднего возраста.
Известен инструмент для остеотомии, содержащий рабочую часть, рукоятку, ограничитель внедрения и защитник мягких тканей 1.
Недостатком жтого инструмента является трудоемкость его применения и значительная травматизация тканей.
Наиболее близким к предлагаемому является долото, содер Лащее сферическую рабочую часть с режущей кромкой и отверстия.ми, рукоятку и упор 2.
Недостатком известного долота является трудность осуществления ацетобулопластики путем отслоения гибкой костно-хрящевой пластинки и создания крыщки вертлужной впадины отгибанием пластинки книзу, снаружи вокруг шарнира, образованного У-образным хрящем, а также значительная травматизация тазобедренного сустава.
Цель изобретения - снижение трудоемкости и травматичности при реконструктивно-восстановительной операции тазобедренного сустава.
Указанная цель достигается тем, что в 5 долоте, содержащем сферическую часть с режущей кромкой и отверстиями, рукоятку и упор, рукоятка прикреплена к сферической рабочей части, которая усечена с углом наклона 20-30°С, на наклонной окружности ,Q выполнена режушая кромка, причем угол наклона режущей кромки с рукояткой составляет 90-110°
На фиг. 1 изображено долото, вид спереди; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг, 3 - разрез Б-Б на фиг. 1; на 15 фиг. 4 - разрез В-В на фиг. 1; на фиг. 5 - схема отслоения костно-хрящевой пластинки от материнского ложа долотом.
Долото содержит сферическую рабочую часть 1 с режущей кромкой 2 и отверстиями 3, рукоятку 4 и упор 5. Рукоятка 4 прикреплена к сферической рабочей части 1. которая усечена с углом наклона 20-30°, режущая кромка выполнена на наклонной окружности, причем угол наклона режущей кромки с рукояткой составляет 90-110°. При этом упор 5 выполнен в виде рукоятки с пятой 6 для взаимодействия с перемычками, образованными на рабочей части 1 между отверстиями 3. При реконструктивно-Босстановительной операции вертлужной впадины долото используют следующим образом. После рассечения прямой и поясничноподвздошной мышц от наружной поверхности подвздошной кости до вертикальной впадины вместе с надкостницей отслаивают ягодичные мышцы. Затем отслаивают от материнского ложа 7 верхний край вертикальной впадины, образуя при этом костно-хрящевую пластинку 8 толщиной 1 -1,5 см. Отслоение пластинки производят долотом вводя его в надвертлужную область подвздошной кости конгруэнтно поверхности вертлужной впадины ударами молотка по упору 5, пята 6 которой, по мере погружения рабочей части 1 в кость, последовательно представляется в отверстиях 3. При этом ассистент поддерживает и направляет долото за рукоятку 4. При достижении кромкой 2 уровня расположения У-образного хряща 9 (за счет наклона кромки задний и передний края рабочей, части долота достигают уровня У-образного хряща одновременно) костно-хрящевая пластинка ,8 отгибается в виде козырька кпереди, книзу и кнаружи, а для удержания обра
А-А
Фиг.г. зовавщегося навеса в заднем положении в щель между костно-хрящевой пластинкой и материнским ложем вводится костный гомо- или аутотрансплантат. Операцию заканчивают известным образом. Таким образом, предлагаемое долото обеспечивает снижение трудоемкости и травматичности при реконструктйвно-восстанрвительной операции тазобедренного сустава. Формула изобретения Долото, содержащее сферическую рабочую часть с режущей кромкой и отверстиями, рукоятку и упор, отличающееся тем, что, с целью снижения трудоемкости и травматичности при реконструктивновосстановительной операции тазобедренного сустава, рукоятка прикреплена к сферической рабочей части, которая усечена с углом наклона 20-30°, на наклонной окружности выполнена режущая кромка, причем угол наклона режущей кромки с рукояткой составляет 90-110°. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1.Авторское свидетельство СССР № 442794, кл. А 61 В 17/16, 1972. 2.Авторское свидетельсвто СССР № 340413, кл. А 61 В 17/16, 1970.
5-6
S-8
Фяг.5
Фиг.
