Способ лечения невралгии подглазничного нерва и устройство для его осуществления Советский патент 1983 года по МПК A61B17/24 A61C3/02 A61B17/16 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ НЕВРАЛГИИ ПОДГЛАЗНИЧНОГО НЕРВА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ

1

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии нервов.

Известен способ лечения невралгии подглазничного нерва путем удаления возможно большего по протяженности отрезка глазничного нервно-сосудистого пучка IJ.

Известно также устройство для лечения невралгии подглазничного нерва, содержащее, привод в виде наконечника бормашины С фрезой 2.

Однако при периферической нейрэктомии подглазничного нервно-сосудистого пучка этим способом с использованием указанного устройства денервируются верхние зубы, луночки альвеолярного отростка, десна, кожа нижнего века, щеки, боковой поверхности носа, верхней губы и нарушается кровоток в бассейне снабжения кровью подглазничной артерии. При этом инервация не восстанавливается продолжительное время, а вскрытие передней стенки верхнечелюстной пазухи и подглазничного канала на всем протяжении создает условия послеоперационных компликаций. ,

Цель изобретения - предупреждение нарушения иннервации и кровотока верхней челюсти.

Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения невралгии подглазничного нерва путем резекции, резицируют боковую стенку подглазничного канала.

5При этом в устройстве для лечения невралгии подглазничного нерва, содержащем привод в виде наконечника бормашины с фрезой, на наконечнике посредством колец установлен стержень, конец которого рас10 положен параллельно фрезе.

На чертеже изображено устройство для лечения невралгии подглазничного нерва, вид сбоку.

Устройство содержит привод в виде наконечника I, бормашины с фрезой 2 дка15 метром 2-3 мм. К наконечнику 1 с помощью колец 3 прикреплен стержень 4 толщиной 2 мм, дистальный конец 5 стержня 4 несколько изогнут и проходит сбоку параллельно фрезе 2 и выступает на 2 мм .за ее 20 верхушку..

Способ осуществляют следующим образом.

С помощью известных способов диагностики: рентгенографии, реографии определяют наличие сужения подглазничного канала и компрессии нервно-сосудистого пучка. Операцию производят под местным обезболиванием. Разрез слизистой оболочки и надокостницы производят по верхней переходной складке предверия рта в области латерального резца, клыка и малых коренных зубов. Слизисто-надкостничный лоскут отсепаровывают распатором с передней стенки верхнечелюстной пазухи до подглазничного отверстия и исходящего из него нервнососудистого пучка. Далее операцию производят с помощью устройства.

Конец 5 стержня 4 вводят с латеральной стороны нервно-сосудистого пучка в подглазничный канал. При этом он прижимает нервно-сосудистый пучок к противоположной фрезе стенки канала. Включают стоматологическую бормащину и продвигают наконечник 1 в направлении расположения подглазничного канала и вращающаяся фреза 2 удаляет боковую стенку канала. Стержень 4, двигаясь по подглазничному каналу сбоку от фрезы, отталкивает нервно-сосудистый пучок и этим надежно охраняет его от возможности повреждения вра111ающейся фрезой 2. Операцию заканчивают, защивая разрез кетгутом.

Благодаря такому расширению канала, давление на расположенный в нем нервнососудистый пучок уменьшается и невралгические боли уменьшаются непосредственно посЛе операции, а по истечении нескольких суток полностью исчезают. Кроме того, расширение подглазничного канала производится в 2 раза быстрее. При этом достигается высокая степень безопасности, так как стержень надежно отодвигает нервно-сосудистый пучок от фрезы и предотвращает его повреждение. Так как подглазничный нерв и одноименная артерия не подвергаются рассечению, после операции у больного сохраняется нормальная иннервация лица и кровоснабжение.

Формула изобретения

нарушения иннервации и кровотока верхней челюсти, резекцируют боковую стенку подглазничного канала.

Источники информации,

принятые во внимание при экспертизе

2.Авторское свидетельство СССР № 270181, кл. А 61 В 17/16, 1969.