СПОСОБ УШИВАНИЯ ЛОЖА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ Российский патент 1994 года по МПК A61B17/00 

Описание патента на изобретение RU2005418C1

Изобретение относится к медицине, точнее к хирургии желчного пузыря, и предназначено для обработки ложа после его удаления.

Известно, что ложе желчного пузыря после его удаления можно ушивать одиночными швами и непрерывным швом. Однако четко разработанного, эффективного, обеспечивающего надежную герметичность и гамостаз способа не существует.

Цель изобретения - снижение послеоперационных осложнений путем обеспечения надежности обработки ложа желчного пузыря, что достигается наложением двухрядного непрерывного атравматичного кетгутового шва с укреплением нити на диафрагмальной поверхности печени.

На чертеже представлена иллюстрация способа.

Способ осуществляется следующим образом.

После удаления желчного пузыря в области шейки его накладывали П-образный шов 1, оставляя часть нити 2 для последующего его использования. Далее на всю глубину образовавшегося деффекта по направлению к периферии ушивают ложе непрерывно с последующим выколом иглы на диафрагмальной поверхности печени для формирования укрепляющего шва 3. В последующем шов имеет направление вниз 4, пересекаясь крестообразно с ранее наложенной нитью, на половину глубины имеющегося дефекта в ложе желчного пузыря. Достигнув ранее наложенного П-образного шва, завязывают завершающий узел с оставленной частью кетгутовой нити.

П р и м е р. Больная С. , 85 лет, оперирована по поводу желчно-каменной болезни, острого гангренозного холецистита. Произведена холецистэктомия от шейки после перевязки пузырных сосудов. После удаления желчного пузыря образовался деффект 11 x 4 см с обильно кровоточащей поверхностью, глубиной 2,5-4 см. Не прибегая к другим методам гемостаза, ложе желчного пузыря ушито по предлагаемой методике. Дренажная трубка удалена через 2 дн. Через 14 дн больная выписана в удовлетворительном состоянии из стационара.

Таким образом предлагаемый способ обеспечивает ликвидацию образовавшегося деффекта в печени и надежный гемостаз без применения электрокоагуляции или лигирования кровоточащих сосудов. Двухрядный шов позволяет закрыть ложе на всю глубину без образования полости, что подтверждено при применении данной методики у 271 больного, оперированного при различных формах воспалительного процесса. (56) Королев Б. А. и др. Экстренная хирургия желчных путей. М. : Медицина. 1990, с. 150.

Похожие патенты RU2005418C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ОБРАБОТКИ ЛОЖА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ПОСЛЕ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ 2000
  • Шуляк С.А.
  • Шуляк Е.В.
RU2199956C2
СПОСОБ УШИВАНИЯ ЛОЖА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ 1996
  • Шуляк С.А.
  • Хрячков В.В.
RU2135097C1
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГЛУБОКИХ РАН ПЕЧЕНИ 2007
  • Таранов Иван Ильич
  • Парамонов Борис Алексеевич
  • Свиридов Ярослав Георгиевич
  • Зорин Иван Михайлович
RU2341207C1
Способ позадилобковой аденомэктомии 1988
  • Братчиков Олег Иванович
  • Дюкарев Юрий Иванович
  • Мосиенко Анатолий Григорьевич
SU1630793A1
СПОСОБ РАДИКАЛЬНОГО ОРГАНОСОХРАНЯЮЩЕГО ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ГИГАНТСКИХ КРОВОТОЧАЩИХ КАРДИАЛЬНЫХ ЯЗВ 2004
  • Клюшников М.И.
  • Артемьев А.И.
  • Рыжих Р.Г.
RU2241387C1
СПОСОБ УШИВАНИЯ РАНЫ НА МАТКЕ ПОСЛЕ ЕЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ 2014
  • Плеханов Андрей Николаевич
  • Шишкина Юлия Сергеевна
  • Гамолин Владимир Ильич
RU2561891C1
СПОСОБ ПАНКРЕАТОГАСТРОАНАСТОМОЗА ПРИ ПРИВРАТНИКОСОХРАНЯЮЩЕЙ ПАНКРЕАТОДУОДЕНАЛЬНОЙ РЕЗЕКЦИИ 2003
  • Ершов В.В.
  • Рыбинский А.Д.
  • Анькин А.В.
RU2254816C2
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ДВОЙНОГО СПИРАЛЬНОГО НЕПРЕРЫВНОГО ГЕМОСТАТИЧЕСКОГО ПЕЧЕНОЧНОГО ШВА 2014
  • Перьков Андрей Алексеевич
  • Лазаренко Виктор Анатольевич
  • Лазаренко Сергей Викторович
RU2566213C1
СПОСОБ ГЕМОСТАЗА И УРЕТРОЦЕРВИКОАНАСТОМОЗА У БОЛЬНЫХ АДЕНОМОЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1996
  • Коржавин Г.В.
  • Коржавин А.Г.
  • Сафиуллин Р.И.
RU2143848C1
СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ БОКОВОГО МЕЖТОНКОКИШЕЧНОГО СОУСТЬЯ 2001
  • Шуляк С.А.
  • Шуляк Е.В.
RU2212189C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 005 418 C1

Реферат патента 1994 года СПОСОБ УШИВАНИЯ ЛОЖА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

Использование: в хирургии, при ушивании ложа желчного пузыря после его удаления. Сущность изобретения: шов начинают от центра с П-образного узла, заканчивают первый ряд, прошивая диафрагмальную поверхность печени, и накладывают второй ряд швов в обратном направлении с крестообразным пересечением предыдущего, что позволяет снизить послеоперационные осложнения за счет повышения герметичности. 1 ил.

Формула изобретения RU 2 005 418 C1

СПОСОБ УШИВАНИЯ ЛОЖА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, включающий наложение непрерывного шва от центра, отличающийся тем, что, с целью снижения послеоперационных осложнений за счет повышения герметичности, начинают шов с П-образного узла, заканчивают первый ряд, прошивая диафрагмальную поверхность печени, и накладывают второй ряд швов в обратном направлении с крестообразным пересечением предыдущего.

RU 2 005 418 C1

Авторы

Бородач В.А.

Даты

1994-01-15Публикация

1991-02-01Подача