АТРАВМАТИЧЕСКАЯ ИГЛА Российский патент 1995 года по МПК A61B17/06 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к конструкциям хирургических игл.

Основной задачей изобретения является создание конструкции хирургической иглы атравматического типа, обладающей прокалывающим и режущим свойствами одновременно и устройством для закрепления нити шовного материала любого типа, обеспечивающей надежность ее закрепления, удобство захвата губками иглодержателя, а также оперативность перезаряжения нити. Другая задача упрощение конструкции иглы и обеспечение технологичности ее изготовления в условиях массового производства.

Задача решается тем, что каждое поперечное сечение рабочего конца выполнено в виде двух ориентированных в одну сторону меньшими основаниями трапеций, большее основание первой из которых соответствует меньшему основанию второй, а многоугольник под иглодержатель выполнен с расположенной напротив лыски дополнительной плоскостью, Лигатурное ушко выполнено в виде нескольких клиновидных сквозных прорезей с прямыми стенками и верхушками, ориентированными навстречу друг другу. Одна из прорезей выполнена в торце стержня. Участок с лигатурным ушком выполнен с плоскопараллельными гранями 27-30^о. Продольные клиновидные сечения выполнены с заострением 6-10^о. Клиновидные прорезы к продольной оси стержня выполнены под углом 17-20^о, а максимальный размер каждой прорези равен максимальному диаметру шовной нити.

На фиг. 1 показана игла, продольный разрез; на фиг.2 вид иглы в плане; на фиг. 3 сечение А-А на фиг. 1 и 2; на фиг. 4 сечение Б-Б на фиг. 1 и 2; на фиг. 5 сечение В-В на фиг. 1 и 2; на фиг. 6 сечение Г-Г на фиг. 1 и 2; на фиг.7 сечение Д-Д на фиг. 1 и 2; на фиг. 8 вид I на фиг. 1 в увеличенном масштабе; на фиг. 9 сечение Е-Е на фиг. 8; на фиг. 10 сечение Ж-Ж на фиг. 8; на фиг. 11 эпюры сил при работе иглой предлагаемой конструкции.

Атравматическая игла выполнена в виде снабженного лыской стержня и состоит из заостренного стреловидного рабочего конца 1, участка с плоскопараллельными сторонами 2 для установки губок иглодержателя, стержня 3 иглы и хвостовой (или торцовой) части 4 для закрепления лигатуры. Рабочему концу 1 иглы придана форма плоской в плане стрелы с двумя острозаточенными режущими кромками 5 и 6, которые расположены в плане под углом 27-30о друг к другу. Для придания рабочему концу иглы прочности он выполнен в виде утолщающегося от острия клина, поверхности которого в разрезе расходятся под углом 6-10^о. При этом весь рабочий конец иглы 1 состоит из последовательно расположенных участков, в поперечном сечении имеющих форму многогранников m и n (фиг. 3, 4 и 5), которые образованы двумя ориентированным в одну сторону меньшими основаниями трапеций, большее основание первой из которых соответствует меньшему основанию второй, например, 7 и 8 (фиг. 3), 9 и 10 (фиг. 4), 11 и 12 (фиг. 5). При этом нижняя трапеция имеет у основания более острые углы, что позволяет в их совокупности создать две острозаточенные режущие кромки на рабочем конце 1 иглы. Участок 2 иглы (фиг. 1 и 6) для установки губок иглодержателя выполнен с расположенной против лыски дополнительной плоскостью и имеет в сечении форму прямоугольника, протяженность по стержню иглы, достаточную для размещения на нем губок иглодержателя. При этом губки размещаются на плоских взаимно параллельных плоскостях 13 и 14 или 15 и 16, что обеспечивает удобство в работе. Стержень 3 иглы (фиг. 1 и 7) имеет предпочтительно круглую форму или любую другую в зависимости от формы материала и способа изготовления иглы. Хвостовая (торцовая) часть 4 служит для размещения на ней устройства для крепления нити шовного материала. Она выполнена, например, сплюснутой (сфрезерованной, сошлифованной) с двух сторон так, что образует в сечении Т-образную форму с двумя плоскими параллельными поверхностями (фиг. 9). Это сделано для того, чтобы нить, заправленная в иглу, плотно прилегая к поверхностям 17 и 18,не выступала за поверхность 19 стержня 3 иглы. Кроме того, такая форма диктуется и технологичностью изготовления иглы (на плоской с обеих сторон пластине технологически проще выполнить сквозные клинообразные пазы 20 и 21 для закрепления нити). Это можно сделать, например, методом просечки, фрезерования или электроэрозионным способом, Паз 20 выполнен на самом торце хвостовой части иглы (фиг. 8) широким входным зевом наружу, его стенки 22 и 23 выполнены прямолинейными и расположены под углом, например, 14^о друг к другу, обеспечивающим заклинивание нити шовного материала. Ось этого сквозного клинового паза 20 повернута по отношению к оси стержня иглы на 17-20^о. Такой угол установлен эмпирически из условий удобства и оперативности перезаряжания нити, а также надежности ее удержания в пазу иглы. Размер наружного входного зева паза 20 равен максимальному диаметру используемого шовного материала. Второй сквозной паз 21 по конструкции аналогичен пазу 20, но развернут по отношению к нему на 180^о и выполнен на боковой поверхности стержня иглы (фиг. 2), также входным зевом наружу, а остриями (вершинами) клиньев друг к другу.

Игла работает следующим образом.

Конец нити любого шовного материала (не показано) заправляется во входной зев сквозного клинового паза 20 хвостовой части иглы. При этом диаметр шовного материала должен быть меньше или равен размеру входного зева паза. Далее конец нити перекидывается вперед вдоль стержня иглы и заправляется в зев второго бокового клинового паза 21 и по поверхности 18 противоположной стороны иглы поворачивается назад к пазу 20. При этом оба участка нити надежно заклиниваются прямыми стенками 22 и 23, а также клиновых пазов 24 и 25, а нить в таком состоянии может выдержать большие нагрузки при затягивании швов. Губки (бранши) иглодержателя (не показаны) устанавливаются на участке 2 иглы, плотно прижимаются к поверхностям 13 и 14 или 15 и 16, с их помощью острие рабочей части 1 иглы вводится иглодержателем в сшиваемую ткань. После первоначального прокола ткани образовавшееся отверстие начинает расширяться за счет прорезания ткани острозаточенными кромками 5 и 6 стреловидного рабочего конца 1 иглы. Это обеспечивает легкое проникновение в ткань. На фиг. 11 показана эпюра сил при проникновении иглы в ткань. При этом усилия, необходимые для проникновения в ткань иглы предлагаемой конструкции, значительно меньше, чем для иглы, у которой отсутствуют режущие кромки. После погружения всего рабочего конца иглы в сшиваемую ткань иглодержатель переставляется на участок 3 стержня иглы для обеспечения проталкивающего давления на иглу. Когда участки 1 и 2 иглы появятся на другой стороне ткани, иглодержатель снова переставляется на участок 2 иглы для обеспечения тянущего действия на иглу. При этом за хвостовой частью 4 иглы в образовавшуюся прорезь вовлекается нить материала и плотно стягивает края сшиваемой ткани. При этом нить шовного материала прилегает к поверхностям 17 и 18, не образует петли и не выступает за пределы поверхности стержня. Это обеспечивает отсутствие дополнительного травмирования сшиваемых тканей, позволяет сшивать пористые мягкие ткани без их разрушения.

Предлагаемая конструкция атравматической иглы технологична в изготовлении, в ней отсутствуют сложные узлы и детали, требующие специального оборудования, поэтому игла является пригодной для массового производства. Кроме того, игла является универсальной, поскольку оперативно перезаряжается на любой вид шовного материала, обладает колющими и режущими свойствами одновременно. Конструктивно игла может быть выполнена прямой или криволинейно изогнутой в зависимости от требований хирургической практики.

Использование: в медицинской технике, в частности в хирургических иглах. Сущность изобретения: после соединения иглы с нитью иглу вставляют в иглодержатель участком 2 и вводят в ткань, при этом формы поперечных сечений иглы и ее режущие кромки обеспечивают атравматическое прокалывание тканей. 1 з.п. ф-лы, 11 ил.

1. АТРАВМАТИЧЕСКАЯ ИГЛА в виде снабженного лыской стержня, выполненного с последовательно расположенными участками с утонченным лигатурным ушком, многогранником под иглодержатель и заостренным стреловидным рабочим концом, выполненным с продольным клиновидным сечением и с поперечными сечениями в виде вогнутых многоугольников с режущими кромками на образованных лыской ребрах, отличающаяся тем, что каждое поперечное сечение рабочего конца выполнено в виде двух ориентированных в одну сторону меньшими основаниями трапеций, большее основание первой из которых соответствует меньшему основанию второй, а многоугольник под иглодержатель выполнен с расположенной напротив лыски дополнительной плоскостью, при этом лигатурное ушко выполнено в виде нескольких клиновидных сквозных прорезей с прямыми стенками и верхушками, ориентированными одна навстречу другой, одна из прорезей выполнена в торце стержня, участок с лигатурным ушком выполнен с плоскопараллельными гранями, режущие кромки с заострениями 27 30^o, а продольное клиновидное сечение с заострением 6 10^o. 2. Игла по п.1, отличающаяся тем, что клиновидные прорези ориентированы к продольной оси стержня под углом 17 20^o, а максимальный размер каждой прорези равен максимальному диаметру шовной нити.