УСТРОЙСТВО ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН Российский патент 2006 года по МПК A61B17/06 

Описание патента на изобретение RU2281042C1

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическому лечению варикозно расширенных вен нижних конечностей.

Известен инструмент для перевязки варикозного расширения вен, содержащий изогнутую по винтовой спирали рабочую часть с ушком и ручку, которые выполнены за единое целое (Патент РФ №2027408, кл. А 61 В 17/06, 1989 г.).

Недостатком данного инструмента являются то, что для проникновения инструмента над веной предварительно делают разрез, что повышает травматичность операции.

Кроме того, концы пересеченных над веной нитей уходят под кожу, что ведет к разрастанию соединительных тканей в этой области, формированию лигатурных свещей и болевому эффекту.

Известен инструмент для хирургического лечения варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей, содержащий рабочую часть, выполненную в виде крючка с режущим ребром, и ручку (Патент РФ №207223, кл. А 61 В 17/, публ. 1997 г.).

Недостатком этого инструмента является то, что при прохождении крючка через кожу остается линейная рана 0.5-1 см в зависимости от калибра крючка. Крючок вводят в ткани под давлением, а так как кожа - плотное образование, в нижележащих тканях крючок скользит свободно и быстро, в результате чего возможно повреждение мышц и фасций при извлечении крючка. При прохождении крючка по тканям образуется замкнутый канал с одним дренируемым отверстием, что может привести к нагноению.

Наиболее близким к предлагаемому является устройство для хирургического лечения варикозно расширенных вен, содержащее стержень с заострением на дистальном конце и плоским хвостовиком с ушком под шовное средство на проксимальном конце и иглодержатель (Свидетельство на полезную модель №37920, кл. А 61 В 17/06, 2003 г.).

Недостатком данного устройства является большая кривизна рабочей части стержня по его длине, это затрудняет его прохождение в тканях на большую глубину (чем радиус окружности рабочей части), это ограничивает ее функциональные возможности. Движение стержня неконтролируемое, поэтому при захвате вены захватываются также близлежащие ткани, что приводит к дополнительному травматизму.

В соответствии с этим поставлена задача, направленная на создание устройства, которое в силу конструктивных особенностей рабочей части стержня и рукоятки позволит в процессе операции проводить стержень с нитью вблизи варикозной вены на любой глубине ее залегания, то есть расширит функциональные возможности устройства. При этом тактильно контролировать направление движения стержня и тем самым создавать вокруг вены сквозной канал с малыми пункционными отверстиями, что обеспечит снижение травматичности операции, вероятности послеоперационных осложнений, повысит косметический эффект, сократит сроки проведения операции.

Эта задача решена тем, что в устройстве для хирургического лечения варикозно расширенных вен, содержащем стержень с заострением на дистальном конце и плоским хвостовиком с ушком под шовное средство на проксимальном конце и иглодержатель, рабочая часть стержня состоит из криволинейного и прямолинейного участков, заострение выполнено в виде трехгранника, основания граней которого имеют форму овала, а иглодержатель выполнен в виде рукоятки, которая снабжена опорным буртиком на наружной поверхности и имеет соосно совмещенные сквозной паз, и перпендикулярным ему внутренним пазом под хвостовик стержня, при этом длина криволинейного участка стержня составляет 2/3 L, радиус кривизны 300, а длина заострения 0,1 L, где L длина стержня.

На фиг.1 представлен общий вид устройства.

На фиг.2 - общий вид стержня в разрезе.

На фиг.3, 4 - общий вид рукоятки в горизонтальном и вертикальном разрезах.

На фиг. 5 - разрез по А-А на фиг.3.

Устройство содержит стержень 1, рабочая часть которого состоит из криволинейного участка 2 длиной 2/3 L и прямолинейного участка 3 длиной 1/3 L. Кривизна изогнутого участка составляет 300. Стержень 1 на дистальном конце имеет заострение, выполненное в виде трехгранника 4, основания граней которого имеют форму овала 5. Длина заострения составляет 0,1 L, где L длина стержня. Проксимальный конец стержня 1 имеет хвостовик 6 с ушком 7 под шовное средство. Конец хвостовика имеет овальную форму. Рукоятка 8 снабжена опорным буртиком 9 на наружной поверхности и выполнена с соосно совмещенными сквозным пазом 10 и перпендикулярным ему внутренним пазом 11, имеющим форму, соответствующую форме хвостовика 6.

Устройство работает следующим образом.

Бриллиантовой зеленью проводят разметку операционного поля по ходу варикозных вен. Плоский хвостовик 6 вставляют во внутренний паз 11 рукоятки 8. Внутренний паз 11 имеет длину 23 мм, а сквозной паз 10-21 мм, поэтому хвостовик 6 (длиной 22-23 мм) проходит через сквозной паз 10 и упирается в дно внутреннего паза 11, что обеспечивает надежное закрепление (без проворота) стержня 1 в рукоятке 8. В ушко 7 вставляют шовное средство. В качестве шовного средства используют капроновую леску (0,8-1,0 в зависимости от калибра варикозного сосуда). Под перидуральной анестезией по разметке производят вкол под вену трехгранника 4 и проведение рабочей части стержня 1 устройства. При этом большой палец руки хирурга опирается на буртик 9 рукоятки 8, а указательный палец размещен на плоском участке 3 рабочей части стержня 1, что позволяет хирургу тактильно ощущать плотность ткани и продвигать стержень непосредственно под веной, через это отверстие проходить над веной и осуществлять выкол через вкол. При проведении лески через выкол и ее траккции происходит захват вены в петлю, с помощью которой осуществляют ее вытягивание. Режущие кромки трехгранника 4 при вколе под вену разрезают и раздвигают ткань, а при выколе грани трехгранника 4 возвращают эти раздвинутые части на место. При этом образуется хорошо дренируемый сквозной канал с малым пункционным отверстием. Овальные основания 5 граней трехгранника 4 придают обтекаемую форму наконечнику стержня 1, что обеспечивает легкое, плавное скольжение в тканях. Таким образом последовательно извлекают участки варикозных узлов с помощью петли из лески, которую создают с помощью данного устройства.

Использование данного устройства позволит повысить радикальность и косметичность операции, значительно снизить число послеоперационных осложнений. Уменьшит сроки прибывания больных в стационаре. Устройство может быть использовано как при оперативном лечении варикозной болезни, так и при посттромбофлебатических болезнях, осложненных варикозными язвами.

Похожие патенты RU2281042C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНОЙ БОЛЕЗНИ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 2004
  • Седов Юрий Иванович
  • Корчагина Валентина Юрьевна
RU2281039C1
АТРАВМАТИЧЕСКАЯ ИГЛА 1991
  • Дайховский Б.Я.
  • Жуков В.П.
  • Косов С.П.
RU2040212C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ 2006
  • Казанчян Перч Оганесович
  • Корчагина Валентина Юрьевна
  • Седов Юрий Иванович
RU2316273C1
ИНСТРУМЕНТ ДЛЯ ПЕРЕВЯЗКИ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН 1989
  • Сенютович Роман Васильевич[Ua]
  • Ткач Оксана Васильевна[Ua]
RU2027408C1
ХИРУРГИЧЕСКАЯ АТРАВМАТИЧЕСКАЯ ШОВНАЯ ИГЛА 1994
  • Орданский Лейба Зеликович
  • Попов Борис Иванович
  • Резников Владимир Николаевич
  • Шапкин Владислав Сергеевич
  • Штакгауз Владимир Антонович
  • Пастыря Вячеслав Васильевич
RU2074653C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ НА РАНУ 2003
  • Кушхабиев В.И.
RU2254821C2
СИСТЕМА ВВЕДЕНИЯ КРУГОВОГО УПОРА С ВЫРАВНИВАЮЩИМ УСТРОЙСТВОМ 2013
  • Шейб Чарльз Дж.
  • Хендерсон Кортни Э.
  • Шелтон Фредерик Э. Iv
RU2661056C2
ТРАНСОРАЛЬНАЯ СИСТЕМА ВВЕДЕНИЯ КРУГОВОГО УПОРА С ФУНКЦИЕЙ РАСШИРЕНИЯ 2013
  • Шейб Чарльз Дж.
  • Мисэймер Джон П.
  • Шелтон Iv Фредерик Э.
RU2655117C2
УСТРОЙСТВО И СПОСОБ ДЛЯ ОБРАБОТКИ ВАРИКОЗНЫХ ВЕН 2005
  • Пикус Валери
  • Глинер Борис
RU2377958C2
Устройство для электрокоагуляции сосудов 1980
  • Черний Александр Николаевич
  • Маневич Виктор Львович
  • Прокопьев Станислав Петрович
SU944568A1

Иллюстрации к изобретению RU 2 281 042 C1

Реферат патента 2006 года УСТРОЙСТВО ДЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ВАРИКОЗНО РАСШИРЕННЫХ ВЕН

Изобретение относится к медицине и может быть использовано при хирургическом лечении варикозно расширенных вен нижних конечностей. Устройство содержит иглодержатель стержень с заострением на дистальном конце и плоским хвостовиком с ушком под шовное средство на проксимальном конце. Рабочая часть стержня состоит из криволинейного участка, прямолинейного участка и плоского участка для пальца. Заострение выполнено в виде трехгранника, основания граней которого имеют форму овала. Иглодержатель выполнен в виде рукоятки. Рукоятка снабжена опорным буртиком на наружной поверхности и имеет соосно совмещенные сквозной паз и перпендикулярный к нему внутренний паз под хвостовик стержня. Длина криволинейного участка стержня составляет 2/3 L, где L - длина стержня, а длина заострения составляет 0,1 L, где L - длина стержня. В результате создано устройство, которое в силу конструктивных особенностей рабочей части, стержня и рукоятки позволяет в процессе операции проводить стержень с нитью вблизи варикозной вены на любой глубине ее залегания, имеет расширенные функциональные возможности и обеспечивает тактильный контроль. Устройство снижает травматичность операции и сроки ее проведения, обеспечивает вероятность сокращения послеоперационных осложнений и повышение косметического эффекта. 5 ил.

Формула изобретения RU 2 281 042 C1

Устройство для хирургического лечения варикозно расширенных вен, содержащее стержень с заострением на дистальном конце и плоским хвостовиком с ушком под шовное средство на проксимальном конце и иглодержатель, отличающееся тем, что рабочая часть стержня состоит из криволинейного участка, прямолинейного участка и плоского участка для пальца, при этом заострение выполнено в виде трехгранника, основания граней которого имеют форму овала, иглодержатель выполнен в виде рукоятки, которая снабжена опорным буртиком на наружной поверхности и имеет соосно совмещенные сквозной паз и перпендикулярный ему внутренний паз под хвостовик стержня, причем длина криволинейного участка стержня составляет 2/3 L, где L - длина стержня, а длина заострения 0,1 L, где L - длина стержня.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2006 года RU2281042C1

Картофелесажалка 1933
  • Банков Г.Т.
SU37920A1
Устройство для лечения варикозного расширения вен 1987
  • Кривощеков Евгений Петрович
  • Семенов Николай Петрович
  • Борский Олег Борисович
  • Ильиных Игорь Ильич
SU1556667A1
Устройство для удаления варикозно расширенных вен 1989
  • Сенютович Роман Васильевич
SU1827192A1
DE 3733236 А, 14.04.1988.

RU 2 281 042 C1

Авторы

Седов Юрий Иванович

Корчагина Валентина Юрьевна

Даты

2006-08-10Публикация

2004-12-27Подача