ИГОЛЬНОЕ УСТРОЙСТВО ДЛЯ БИОПСИИ И КОАГУЛЯЦИИ Российский патент 1998 года по МПК A61B17/34 

Предлагаемое изобретение относится к медицинской технике, а именно к инструменту для биопсии новообразований.

После игольной биопсии глубоко расположенных очагов остается раневой канал, в который при извлечении иглы из тканей патологического очага попадает его материал. Возможно вторичное инфицирование, имплантация опухолевых клеток, кровотечение, а при пункции легких - искусственный пневмоторакс. Частота последнего наблюдается в 30% случаев. Оптимальным средством профилактики указанных осложнений является электрокоагуляция раневого канала, осуществляемая после извлечения иглы из тканей и получения нужного материала для морфологической диагностики материала.

В качестве прототипа могут быть взяты современные игольные устройства однократного использования, например фирмы "Соок" (США).

Однако все современные игольные устройства не позволяют осуществлять коагуляцию раневого канала, остающегося после извлечения биопсийной иглы. Между тем коагуляция раневого канала препятствует распространению инфицированного материала и клеток злокачественной опухоли за пределы очага поражения, и кроме того заваривает отверстие в плевре, препятствуя развитию искусственного пневмоторакса при биопсии легкого.

С целью устранения недостатка известных конструкций предлагается выполнение мандрена с электроизоляционной канюлей, через которую проходит и заканчивается контактной площадкой его внешней конец, выполнение иглы с электроизоляционным павильоном и снабжение ее снаружи электроизоляционным рентгеноконтрастным катетером. При этом канюля мандрена и павильон иглы выполняются рентгенопрозрачными.

Сущность изобретения поясняется чертежом.

Устройство состоит из металлической полой иглы (1), на конце которой находится электроизоляционный павильон (2). В иглу входят металлический мандрен с электроизоляционной канюлей (3), на торцовый конец которой выведена контактная площадка, другой конец расположен на уровне конца иглы (4). На иглу надет рентгеноконтрастный электроизолирующий катетер (5), при этом кончик иглы выходит за пределы катетера.

Устройство работает следующим образом. В собранном виде оно вводится под рентгенотелевизионным контролем в объект биопсии, затем мандрен за канюлю удаляется из сборки и на его место к павильону иглы присоединяется шприц. Материал всасывается внутрь иглы. Затем игла выводится из оставшегося в теле катетера. Биоптат выдувается из иглы на предметное стекло. Внутрь иглы вставляется мандрен.

Игла с мандреном вводится в катетер. Напряжение от коагулятора подается на контактную площадку мандрена. Затем все устройство медленно выводится из ткани пациента. При этом конец иглы с мандреном заваривает за собой канал в органе.

Использование предлагаемого устройства позволяет легко и точно проводить биопсию и после получения биоптата осуществлять коагуляцию раневого канала, остающегося после извлечения иглы. Это исключает распространение инфицированного материала и клеток злокачественной опухоли за пределы очага поражения.

Устройство успешно прошло медицинские испытания в рентгенооперационном блоке диагностики заболеваний легких и средостения Московского НИИ диагностики и хирургии.

Литература
1. Проспект "Соок" (США).

2. Проспект "Becton Diskinson" (США).

Устройство предназначено для биопсии новообразований. Игольное устройство для биопсии и коагуляции содержит металлический мандрен с канюлей, полую металлическую иглу с павильоном и рентгеноконтрастный катетер. Мандрен пропущен через канюлю из электроизоляционного материала и снабжен на внешнем конце контактной электропроводящей площадкой. Павильон иглы выполнен из электроизоляционного материала. Снаружи иглы расположен электроизоляционный катетер. 1 ил.

Игольное устройство для биопсии и коагуляции, состоящее из металлического мандрена с канюлей, полой металлической иглы с павильоном и рентгеноконтрастного катетера, отличающееся тем, что мандрен пропущен через выполненную из электроизоляционного материала канюлю насквозь и снабжен на внешнем конце контактной электропроводящей площадкой, игла закреплена на выполненном из электроизоляционного материала павильоне и изолирована снаружи электроизоляционным катетером.