БЕЗОПАСНЫЙ СТИЛЕТ ДЛЯ ВВОДА ТРОАКАРНОЙ КАНЮЛИ Российский патент 2000 года по МПК A61B17/34 

Предлагаемое изобретение относится к области медицинской техники и может найти применение при изготовлении безопасных медицинских стилетов, предотвращающих травмирование внутренних органов пациента после прокалывания лезвием стилета внутренней стенки брюшной полости.

Известен стилет, содержащий корпус с лезвием, выполненным на его конце, защитный элемент, выполненный в виде втулки, охватывающей лезвие и подпружиненной относительно лезвия в направлении его конца (1).

В известном стилете отсутствует механизм фиксации защитной втулки в положении, закрывающем лезвие после прохождения стилетом стенки брюшной полости пациента. Это может привести к травмированию внутренних органов пациента после прокалывания лезвием стилета стенки брюшной полости.

Известен стилет, содержащий корпус с лезвием, выполненным на его конце, защитный элемент, выполненный в виде штока с выступами, установленный в полости корпуса с возможностью продольного перемещения и подпружиненный в направлении его конца (2).

В известном стилете отсутствует механизм фиксации защитного элемента в положении, закрывающем лезвие после прохождения стилетом стенки брюшной полости пациента. Это может привести к травмированию внутренних органов пациента после прокалывания лезвием стилета стенки брюшной полости. Задача, на решение которой направлено предлагаемое изобретение, заключается в повышении безопасности стилета за счет фиксации защитного элемента в положении, закрывающем лезвие стилета после прокалывания лезвием стенки брюшной полости.

Для решения этой задачи, в отличие от известного стилета, содержащего корпус с лезвием, выполненным на его конце, защитный элемент, установленный с возможностью перемещения вдоль оси корпуса и подпружиненный в направлении его конца, предлагаемый стилет дополнительно содержит защелку и фиксатор защелки, закрепленные на корпусе с возможностью перемещения в плоскости, перпендикулярной оси корпуса, и подпружиненные в направлении этой оси, защелка, фиксатор защелки и защитный элемент установлены с возможностью взаимного зацепления, в месте взаимного зацепления на защелке или на фиксаторе защелки выполнена клиновая поверхность, причем участок фиксатора защелки, входящий в зацепление с защелкой, установлен с возможностью перемещения вдоль оси корпуса и подпружинен в направлении его конца, в месте взаимного зацепления на защитном элементе и на фиксаторе защелки выполнена клиновая поверхность.

В месте взаимного зацепления защелки с фиксатором защелки клиновая поверхность может быть выполнена на защелке, а в месте взаимного зацепления фиксатора защелки с защитным элементом клиновая поверхность может быть выполнена на фиксаторе защелки.

Защелка и фиксатор защелки могут быть выполнены в виде консольных пластин, шарнирно закрепленных относительно корпуса, причем фиксатор защелки может быть выполнен в виде пластины, упруго деформируемой вдоль оси корпуса.

Защелка и фиксатор защелки могут быть по отдельности подпружинены относительно корпуса, причем защелка может быть подпружинена пружиной, имеющей большее предварительное сжатие или большую жесткость, чем пружина, воздействующая на фиксатор защелки.

В корпусе со стороны лезвия может быть выполнено отверстие с установленным в нем стопором фиксатора защелки, имеющим возможность перемещения вдоль оси корпуса и взаимодействия с фиксатором защелки.

Сущность предлагаемого изобретения поясняется примером конкретного исполнения,
где: фиг. 1,4,6,8 - общий вид стилета с троакарной канюлей;
фиг. 2,5,7,9 - вид сверху;
фиг. 3 - сечение Б-Б.

Троакар содержит канюлю 1, установленный в ней стилет, имеющий корпус 2, на конце которого выполнено трехгранное лезвие 3. В корпусе 2 выполнена полость 4, а между гранями лезвия 3 - отверстия 5, входящие в эту полость. В полости 4 установлен защитный элемент, выполненный в виде штока 6, на конце которого расположены выступы 7, имеющие возможность входить в отверстия 5. Между корпусом 2 и штоком 6 установлена пружина 8, воздействующая на шток 6 в направлении лезвия 3, а в корпусе 2 и на штоке 6 выполнены упоры 9,10, ограничивающие перемещение штока в направлении лезвия 3. В полости 4 корпуса выполнен плоский участок 11, расположенный перпендикулярно к оси корпуса 2. На этом участке закреплены защелка 12 и фиксатор 13 защелки, а также выполнено сквозное отверстие 14, в котором установлен стопор 15, имеющий возможность перемещения вдоль оси этого отверстия. Защелка 12 и фиксатор 13 защелки связаны с корпусом 2 шарнирами 16, 17 и подпружинены относительно стенок полости 4 пружинами 18, 19, воздействующими соответственно на защелку 12 и фиксатор 13 в направлении к оси корпуса 2. Жесткость пружины 18 больше жесткости пружины 19. Оси шарниров 16, 17 расположены перпендикулярно к поверхности участка 11. Защелка 12, фиксатор 13 выполнены в виде консольно закрепленных пластин, установленных с возможностью взаимодействия друг с другом посредством упора 20 и клиновой поверхности 21. При этом фиксатор 13 выполнен в виде упругодеформируемой пластины, имеющей возможность изгибаться в направлении, перпендикулярном поверхности участка 11, а отверстие с установленным в нем стопором 15 расположено напротив фиксатора 13. На штоке 6 выполнена кольцевая проточка, образующая плоскую поверхность 22, перпендикулярную оси корпуса 2. Участки этой поверхности, расположенные напротив защелки 12 и фиксатора 13, образуют упоры соответственно 23 и 24. На защелке 12 выполнена плоская поверхность 25, имеющая возможность взаимодействия с упором 23, а на фиксаторе 13 выполнена клиновая поверхность 26, имеющая возможность взаимодействия с упором 24. На канюле 1 выполнена упорная поверхность 27, расположенная напротив стопора 15.

Предлагаемое устройство работает следующим образом.

Предварительно корпус 2 стилета устанавливают в канюлю 1 (фиг. 1, 2). Затем корпус 2 перемещают, воздействуя упорной поверхностью 27 на стопор 15. Стопор 15, в свою очередь, воздействует на фиксатор 13, упруго изгибая его. При этом упор 20 воздействует на клиновую поверхность 21, поворачивая защелку 12 в направлении от оси корпуса 2, что исключает возможность воздействия упора 23 на поверхность 25 защелки 12 при перемещении штока 6 (фиг. 4, 5).

Затем корпусом 2 вместе с канюлей 1 нажимают на стенку брюшной полости пациента. При этом стенка брюшной полости воздействует на выступы 7 штока 6, сжимая пружину 8, а лезвия 3 рассекают стенку брюшной полости. При перемещении штока 6 упор 23 занимает положение, при котором исключается его взаимодействие с поверхностью 25 защелки 12, так как поверхность 25 располагается напротив поверхности "E" штока 6, а упор 24, воздействуя на клиновую поверхность 26 фиксатора 13, поворачивает фиксатор 13 в направлении от оси корпуса 2. При этом фиксатор 13 выходит из зацепления с защелкой 12. Освобожденная защелка 12 поворачивается под воздействием пружины 18 в направлении к оси корпуса 2 и упирается в поверхность "E" штока 6 (фиг. 6,7).

После прохождения корпусом 2 стенки брюшной полости прекращается ее воздействие на выступы 7 и под воздействием пружины 8 шток 6 перемещается до взаимодействия упоров 9 и 10.

При этом выступы 7 закрывают лезвие 3. При перемещении штока 6 защелка 12 под воздействием пружины 18 поворачивается в направлении к оси корпуса 2 и занимает положение, при котором упор 23 имеет возможность взаимодействовать с поверхностью 25 защелки 12. Это исключает возможность перемещения штока 6 при дальнейшем введении троакара в брюшную полость, предотвращая тем самым возможность травмирования внутренних органов пациента лезвием 3 (фиг. 8, 9).

После того, как канюля введена в брюшную полость пациента, корпус 2 извлекают из канюли 1. При этом прекращается воздействие упорной поверхности 27 на стопор 15. Под воздействием силы упругости фиксатор 13 распрямляется, а пружина 19 поворачивает его в направлении к оси корпуса 2. В результате упор 20 входит в зацепление с клиновой поверхностью 21 защелки 12 и фиксатор 13 занимает исходное положение. При этом стопор 15 перемещается фиксатором 13 в исходное положение (фиг. 1, 2).

Источники информации:
1. РСТ, заявка, 94/04082, A 61 В 17/34.

2. ФРГ, заявка, 4243809 A 61 В 17/34.

Стилет относится к области медицинской техники и может быть использован для предотвращения травмирования внутренних органов пациента после прокалывания внутренней стенки брюшной полости. Стилет включает корпус с концевым лезвием и подвижный в осевом направлении подпружиненный защитный элемент. На корпусе с возможностью перемещения в плоскости, перпендикулярной оси корпуса, закреплены подпружиненные в осевом направлении защелка и фиксатор защелки. Защелка, фиксатор защелки и защитный элемент имеют возможность взаимного зацепления. В месте зацепления на защелке или на фиксаторе защелки выполнена клиновая поверхность. Участок фиксатора защелки, входящий в зацепление с защелкой, перемещается вдоль оси корпуса и подпружинен в направлении его конца, а в месте зацепления на защитном элементе или на фиксаторе защелки выполнена клиновая поверхность. В результате повышается безопасность стилета за счет фиксации защитного элемента в положении, закрывающем лезвие стилета после прокалывания лезвием стенки брюшной полости. 3 з.п. ф-лы, 9 ил.

1. Безопасный стилет для ввода троакарной канюли, включающий корпус с лезвием, выполненным на его конце, защитный элемент, установленный с возможностью перемещения вдоль оси корпуса и подпружиненный в направлении его конца, отличающийся тем, что дополнительно содержит защелку и фиксатор защелки, закрепленные на корпусе с возможностью перемещения в плоскости, перпендикулярной оси корпуса, и подпружиненные в направлении этой оси, защелка, фиксатор защелки и защитный элемент установлены с возможностью взаимного зацепления, в месте взаимного зацепления на защелке или на фиксаторе защелки выполнена клиновая поверхность, причем участок фиксатора защелки, входящий в зацепление с защелкой, установлен с возможностью перемещения вдоль оси корпуса и подпружинен в направлении его конца, а в месте взаимного зацепления на защитной элементе или на фиксаторе защелки выполнена клиновая поверхность. 2. Безопасный стилет по п.1, отличающийся тем, что в месте взаимного зацепления защелки с фиксатором защелки клиновая поверхность выполнена на защелке, а в месте взаимного зацепления фиксатора защелки с защитным элементом клиновая поверхность выполнена на фиксаторе защелки, защелка и фиксатор защелки выполнены в виде консольных пластин, шарнирно закрепленных относительно корпуса, причем фиксатор защелки выполнен в виде пластины, упруго деформируемой вдоль оси корпуса. 3. Безопасный стилет по п.2, отличающийся тем, что защелка и фиксатор защелки по отдельности подпружинены относительно корпуса, причем пружина, воздействующая на защелку, имеет большее предварительное сжатие или большую жесткость, чем пружина, воздействующая на фиксатор защелки. 4. Безопасный стилет по п.1, отличающийся тем, что в корпусе со стороны лезвия выполнено отверстие с установленным в нем стопором фиксатора защелки, имеющим возможность перемещения вдоль оси корпуса и взаимодействия с фиксатором защелки.