Широко известны физические лимфостимуляторы, к которым относят местные раздражающие средства, лечебную физкультуру, массаж и другие (Панченков Р.Т. , Ярема И.В., Сильманович Н.Н., 1986). В то же время существуют способы бальнеологического воздействия на ткани и органы организма, направленные на оздоровление внутренней среды организма (сауна, души, ванны, - пресные, ароматические, минеральные, радиоактивные и другие; Олефиренко В.Т., 1986). Лимфостимуляция способствует выведению метаболитов, разных ксенобиотиков из тканей через лимфатическую систему при их первичной детоксикации (обезвреживании) на уровне лимфатического узла. Показано, что лимфатические узлы, осуществляя дренаж и детоксикацию тканей и органов, определяют гомеостаз внутренней среды (Бородин Ю.И. и соавт., 1992).
Наиболее близким способом-прототипом является способ лимфостимуляции тепловыми процедурами с использованием местных раздражающих средств (Прозоровский Б. М., 1942; цит. по Панченков Р.Т. и соавт., 1986). Методика выполнения прототипа заключается в аппликации на определенную область тела местных раздражающих средств (горчичники, банки, компрессы, тепловые процедуры) в течение 10-15 минут, реже больше, для получения теплового эффекта за счет действия освобождающихся гистаминоподобных веществ в коже, что, в конечном итоге, приводило к усиленному лимфообразованию и увеличению лимфотока.
Однако тепловые процедуры с использованием местных раздражающих средств используются локально, обладают сильным раздражающим действием и не всегда приятны для пациента. Не показан эффект лимфостимуляции на уровне лимфатических узлов.
Технический результат предлагаемого способа - лимфостимуляция путем повышения естественной дренажно-детоксикационной функции и реорганизации структур лимфатического узла.
Это достигается применением тепловых бальнеопроцедур, содержащих продукты переработки пантов. Предлагается применять курс в 10-15 общих ванн при температуре 38-40oC с экспозицией 10-15-20 минут ежедневно или через день и с постепенно возрастающей концентрацией продуктов переработки пантов 10-50-100%. Для приготовления ванн используется варочная пантовая вода, которая представляет собой вторичный продукт пантового оленеводства. Технология вываривания пантов существует и описана в литературе (Неймарк А.И., Александров В. В. , 1995; Сущевский В.И. и соавт., 1998). Состав пантовых варочных вод включает: минеральные вещества и микроэлементы, аминокислоты, пептиды, липиды, стерины, триглицериды, основания нуклеиновых кислот. Основными свойствами пантовых ванн являются тонизирующее, гипотензивное, гонадотропное, метаболическое действия. Данных как о средствах лимфостимуляции и о влиянии продуктов переработки пантов или препаратов из пантов на структуры лимфатической системы в доступных источниках не обнаружено.
Существенными отличиями предлагаемого способа лимфостимуляции тепловыми бальнеопроцедурами является: 1) использование впервые для лимфостимуляции тепловых процедур в виде общих ванн из варочной пантовой воды (продукты переработки пантов); 2) использование в течение курса постепенного повышения концентрации варочной пантовой воды; 10-50-100% для обеспечения прогрессивного лимфостимулирующего эффекта и устранения бальнеореакции; 3) отсутствие раздражающих эффектов; 4) действие на организм в целом, а не локально; 5) повышение дренажно-детоксикационной функции и реорганизация структур лимфатического узла.
Проведен эксперимент на животных (белые крысы), котором проведен курс тепловых процедур в виде курса общих ванн при температуре 37-40oC с постепенно возрастающей концентрацией варочной пантовой воды. По окончании эксперимента осуществлялся забор лимфатических узлов для микроскопического и морфометрического исследования. Результаты исследований показали, что использование продуктов переработки пантов в бальнеологических процедурах приводит к реорганизации структур лимфатического узла. Это сопровождается прогрессивным увеличением лимфоидной ткани в зависимости от концентрации варочной пантовой воды в ванне (таблица 1). При этом площадь синусной системы, особенно мозгового синуса, уменьшается с увеличением концентрации варочной пантовой воды (таблица 2). Отмеченные изменения структур лимфатического узла подтверждает и величина индексов (таблица 3). Наблюдаемая нами специфическая направленность изменений структур лимфатического узла свидетельствует о повышении естественного дренажно-детоксикационного эффекта за счет биофизической, биохимической, биологической (иммунной) обработки притекающей регионарной лимфы. Полученные факты свидетельствуют о дифференцированном лимфостимулирующем действии бальнеопроцедур в зависимости от концентрации варочной пантовой воды.
Предлагаемый способ лимфостимуляции применен у 11 человек с разными заболеваниями (варикозное расширение вен, лимфедема, остеохондроз, хронический простатит) в АОЗТ санаторий "Россия" (Белокуриха). Оценка эффективности лимфостимуляции тепловых пантовых процедур проводилась по субъективным критериям, а также по скорости исчезновения внутрикожного пузыря (видоизмененная проба Мак Олдрича). По окончании процедур значительное улучшение общего состояния отмечено у 9 человек, без эффекта у 2. Все пациенты отмечали улучшение самочувствия, аппетита, нормализацию сна, что является косвенными доказательствами детоксикации организма, осуществляемой за счет лимфостимуляции. При постановке модифицированной пробы Мак Олдрича наблюдалось ускоренное исчезновение внутрикожного пузыря после курса пантовых бальнеопроцедур у всех пациентов. Скорость инвалюции пузыря зависит от состояния лимфатической системы и обычно составляет 32,5±2,5 (min - 30, max - 35) минут: после курса тепловых процедур, содержащих варочную пантовую воду, эта величина уменьшается в 1,5 раза и составляет 27,0 ±3,0 (min - 24, max - 30) минут. Полученные данные свидетельствуют об наличии эффекта лимфостимуляции. При этом побочных эффектов не наблюдалось.
Клинический пример. Больная В. 48 лет, санаторно-курортная карта N 387, поступила для реабилитации в санаторий "Россия" (Белокуриха) 24.06.1994 с диагнозом "вторичная лимфедема нижних конечностей 2-3 степени". Данным заболеванием страдает с 1993 года, когда после острого тромбофлебита появился отек нижних конечностей. Трижды проходила курсы консервативной терапии в больнице г. Новосибирска. Предъявляет жалобы на самочувствие, плохой аппетит, сон, болезненность в конечностях при ходьбе, быстро устает. При поступлении у больной размеры ног увеличены в объеме, больше слева. Окраска кожи цианотичная с синюшным оттенком. Проба Мак Олдрича при поступлении составила 35 минут. Назначен 15-дневный курс общих ванн при температуре 38-40oC, содержащих варочную пантовую воду, с повышением концентрации в течение курса: 10-50-100% (с 1 по 3 день - 10%, с 4 по 8 день - 50%, с 9 по 15 день - 100%). Наряду с этим рекомендовано соблюдение диеты, фитосанация, комплекс физических упражнений, отдых. По окончании курса лимфосанации и реабилитации в санатории "Россия" субъективно пациентка стала чувствовать себя лучше, нормализовался сон, аппетит. Боли в ногах не беспокоят. При измерении конечностей отмечено уменьшение размеров на 0,5-1 см. Отек конечностей не увеличился. Проба Мак Олдрича составила 26 минут. Все это - свидетельство эффективной лимфостимуляции. Пациентка после курса реабилитации уезжает с явным улучшением. Рекомендовано повторение курса через год.
Литература
1. Бородин Ю.И.//Бюлл. СО РАМН.-1992. - N 3. С.5-12.
2. Гусаров И.И. Радонотерапия. - М.: Медицина. 1974. - 160 с.
3. Казначеев В.П. Бальнеореакция. - Новосибирск, 1970. - 56 с.
4. Машак А.Н. Органы лимфатического дренажа и гемомикроциркуляторное русло при воздействии на толстую кишку вод разного состава в условиях нормального и нарушенного оттока крови. - Дисс. докт.мед. наук. - Новосибирск, 1996.
5. Неймарк А.И., Александров В.В. Хронический простатит и его лечение с использованием продуктов пантового оленеводства. - Барнаул, 1995. - 56 с.
6. Олефиренко В.Т. Водотеплолечение. - М.: Медицина, 1986. - 288 с.
7. Панченков Р.Т., Ярема И.В., Сильманович Н.Н. Лимфостимуляция. - М.: Медицина, 1986, - 240 с.
8. Сущевский В. И., Горчаков В.Н., Березин А.В., Асташов В.В. Пантовая варочная вода в санаторно-курортной практике. - Новосибирск-Белокуриха: ОАО "Новокузнецкий полиграфкомбинат", 1998. - 48 с.
Изобретение относится к медицине, физиотерапии. Проводят общие ванны. Температура 38 - 40oС. Ванны содержат варочную пантовую воду. Концентрация варочной пантовой воды повышается в течение курса 10 - 50 - 100%. Увеличивает эффект лимфостимуляции. 3 табл.
Способ лимфостимуляции, включающий проведение тепловых процедур, отличающийся тем, что в качестве тепловых процедур проводят курс общих ванн при температуре 38 - 40oC, содержащих варочную пантовую воду, с повышением концентрации в течение курса 10 - 50 - 100%.
ПАНЧЕНКОВ Р.Т | |||
и др | |||
Лимфостимуляция | |||
- М.: Медицина, 1986, с.104 - 105. |
Авторы
Даты
2000-04-27—Публикация
1996-11-26—Подача