Изобретение относится к медицине, а конкретно к хирургии, и может быть использовано для управляемой коррекции желчной гипертензии в послеоперационном периоде.
Известно фиксирующее устройство для интраоперационной холангиографии, включающее хлорвиниловую трубку и фиксирующую нить /1/.
Однако данное устройство удаляется во время операции и не может быть использовано в послеоперационном периоде.
Предложено устройство для удаления фиксатора дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, включающее полую хлорвиниловую трубку с фиксирующей нитью. В предложенном устройстве внутри полой хлорвиниловой трубки находятся две полые иглы, введенные одна в другую, при этом внешняя игла срезана под прямым углом и в 3 мм от окончания содержит боковое отверстие, а внутренняя короче внешней на 1,5 мм и имеет срез под углом 30o с внутренней заточкой.
Предлагаемое устройство позволяет удалить фиксатор дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, не прибегая к операционным доступам.
Устройство содержит полую трубку 1, фиксирующую нить 2, внешнюю иглу 3, внутреннюю иглу 5 /чертеж/. Внутри полой трубки 1 расположены фиксирующая нить 2, внешняя игла 3 диаметром 1,9 мм, длиной 180 мм, срезанная под прямым углом, и в 3 мм от окончания содержащая боковое отверстие 4 диаметром 1,6 мм. Внутренняя игла 5 является отрезающей, короче внешней 3 на 1,5 мм и имеет срез под углом 30o с внутренней заточкой.
Устройство работает следующим образом.
Нить 2 проводится через боковое отверстие 4 внешней иглы 3 в ее просвет, и игла 3 по полой хлорвиниловой трубке 1 подводится до пузырного протока 6. Внутренняя отрезающая игла 5 по нити 2 вводится во внешнюю иглу 3 до фиксации. При ротации на 180o внутренней иглы 5 происходит обрезание нити 2, после этого фиксатор дренажа пузырного протока извлекается.
Пример конкретного выполнения.
Больной Н. , 49 лет, поступил в хирургическое отделение 3-й гор. клинической больницы г. Благовещенска 10.03.2000, и/б 2138, с диагнозом острого калькулезного холецистита, оперирован по экстренным показаниям через 2 часа от момента поступления. Выполненная холецистэктомия дополнена исследованием магистральных желчевыводящих путей, при интраоперационной холангиографии теней, подозрительных на конкремент, в холедохе нет, внепеченочные желчные протоки не расширены, контраст свободно поступает в 12-перстную кишку, учитывая уплотнение головки поджелудочной железы для профилактики панкреатита в послеоперационном периоде решено дренаж Холстеда-Пиковского не извлекать, поставлен фиксатор дренажа.
В послеоперационном периоде явлений желчной гипертензии не было, что позволило удалить фиксатор дренажа пузырного протока на 3 сутки после операции, используя устройство для удаления. Выздоровление, в удовлетворительном состоянии больной выписан на 3 сутки после операции.
Источники информации
1. И.Н. Гришин, Холецистэктомия: практ. пособие, 1989, с.99.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
УСТРОЙСТВО ДЛЯ АТРАВМАТИЧНОГО УДАЛЕНИЯ ДРЕНАЖА ПУЗЫРНОГО ПРОТОКА В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ | 2006 |
|
RU2304003C1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ВРЕМЕННОЙ ФИКСАЦИИ ДРЕНАЖА ПУЗЫРНОГО ПРОТОКА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТОЭКТОМИИ | 2003 |
|
RU2233182C1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭКСТРАКОРПОРАЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ЛИГАТУР | 2008 |
|
RU2358670C1 |
ДРЕНАЖ ДЛЯ НАРУЖНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ОБЩЕГО ЖЕЛЧНОГО ПРОТОКА ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИИ И СПОСОБ ЕГО ФИКСАЦИИ В ПУЗЫРНОМ ПРОТОКЕ | 2002 |
|
RU2218190C1 |
СПОСОБ НАРУЖНОГО ДРЕНИРОВАНИЯ ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ ПРИ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКОЙ ОПЕРАЦИИ | 2002 |
|
RU2218949C1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ДРЕНИРОВАНИЯ ГЕПАТИКОХОЛЕДОХА | 2004 |
|
RU2273496C1 |
Способ декомпрессии желчных протоков с клипированием культи пузырного протока и фиксацией к коже на тефлоновом проводнике | 2022 |
|
RU2786733C1 |
СПОСОБ КОМБИНИРОВАННОГО ЛЕЧЕНИЯ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА | 2020 |
|
RU2743610C1 |
Способ удаления ущемленного камня в супрапапиллярном или папиллярном отделах общего желчного протока | 1989 |
|
SU1667841A1 |
СПОСОБ ПАПИЛЛОСФИНКТЕРОТОМИИ | 2007 |
|
RU2334472C1 |
Изобретение относится к хирургии и может быть использовано для управляемой коррекции желчной гипертензии в послеоперационном периоде. Устройство содержит трубку с фиксирующей нитью и две полые иглы, введенные одна в другую. Фиксирующая нить и две полые иглы находятся внутри трубки. Внешняя игла срезана под крытым углом и в 3 мм от окончания содержит боковое отверстие для проведения нити. Внутренняя игла короче внешней на 1,5 мм и имеет срез под углом 30o с внутренней заточкой для обрезания нити. Внутренняя игла выполнена для введения по нити во внешнюю иглу. В результате устройство позволяет удалить фиксатор дренажа пузырного протока в послеоперационном периоде, а не прибегать к операционным доступам. 1 з.п.ф-лы, 1 ил.
ГРИШИН И.Н | |||
Холецистэктомия | |||
Практическое пособие | |||
Механизм для сообщения поршню рабочего цилиндра возвратно-поступательного движения | 1918 |
|
SU1989A1 |
Дренажная трубка для верхнечелюстной пазухи | 1987 |
|
SU1595531A2 |
Свищевой обтуратор | 1986 |
|
SU1410988A1 |
Устройство для дренирования барабанной полости | 1987 |
|
SU1500316A1 |
Авторы
Даты
2002-11-10—Публикация
2000-07-11—Подача