СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ВЫВИХА БЕДРА Российский патент 2003 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение RU2201156C2

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии.

Известен способ артропластики тазобедренного сустава с использованием деминерализованных костно-хрящевых аллоколпачков (а.с. 1090364, СССР, МКИ А 61 В 17/00).

Однако данный способ не использует пластические свойства зоны роста большого вертела при формировании неоэпифиза проксимального конца бедренной кости у детей с деструктивным вывихом бедра.

В результате не формируется растущий эпифиз с хрящевым покрытием, что приводит к раннему развитию артроза тазобедренного сустава и контрактурам. Кроме того, способ не предусматривает восстановление функции ягодичных мышц, что усиливает хромоту.

Задачей изобретения является улучшение функции тазобедренного сустава и опороспособности бедра. Эта задача достигается тем, что формирование головки бедренной кости осуществляется отсечением верхушки большого вертела проксимальнее зоны роста и непосредственно над ней, установкой на сформированный проксимальный конец бедренной кости деминерализованного костно-хрящевого аллоколпачка, после чего отсеченная верхушка большого вертела вместе с малой и средней ягодичными мышцами низводится и фиксируется в латеропозиции на предварительно сформированной костной площадке, представленной мигрирующим костно-мышечным комплексом тканей, выкроенной из кортикального слоя наружной поверхности диафиза бедренной кости и укрепленной в нем под прямым углом в предварительно сформированном канале.

Способ осуществляется следующим образом.

Разрезом Watson-Jones'a выделяют проксимальный конец бедренной кости. Верхушка большого вертела 1 (фиг. 1) вместе с малой и средней ягодичными мышцами отсекается проксимальнее зоны роста и непосредственно над ней. На сформированный проксимальный конец бедренной кости надевается и фиксируется деминерализованный костно-хрящевой аллоколпачок 2 (фиг. 2). Выкраивается костная площадка 3 (фиг.3) вместе с прикрепляющейся мышцей m.vastus lateralis и фиксируется под прямым углом в предварительно сформированном сверлом костном канале 4 (фиг.2) на 3-5 см дистальнее верхушки большого вертела.

Сформированная головка вправляется в подготовленную вертлужную впадину. Верхушка большого вертела при отведенном бедре низводится и в латеропозиции фиксируется трансоссальными швами или спицами к костной площадке (фиг.3). Операционная рана зашивается наглухо. Сроком на 4 недели накладывается полуторная тазобедренная гипсовая повязка с распоркой с последующим функциональным лечением.

Похожие патенты RU2201156C2

название год авторы номер документа
Способ лечения коксартроза с поражением верхнелатерального отдела головки 1989
  • Машков Владимир Михайлович
  • Тихоненков Егор Селиверстович
SU1724194A1
Способ реконструкции проксимального отдела бедра с отсутствием шейки, головки, уменьшенным размером малого вертела 1989
  • Доля Глеб Леонидович
  • Шевченко Станислав Дмитриевич
SU1623632A1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ЧАСТИЧНОЙ ДЕСТРУКЦИИ ГОЛОВКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ 2011
  • Поздеев Александр Павлович
  • Чигвария Николай Георгиевич
RU2471445C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ТРАНСПОЗИЦИИ ВЕРТЛУЖНОЙ ВПАДИНЫ 2001
  • Камоско М.М.
  • Барсуков Д.Б.
RU2199963C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ПАТОЛОГИЧЕСКОГО ВЫВИХА БЕДРА 2004
  • Поздеев Александр Павлович
  • Николаев Александр Ильич
  • Поздеев Андрей Александрович
RU2270626C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХА БЕДРА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ПАРАЛИЧАМИ 2008
  • Кенис Владимир Маркович
RU2392894C1
Способ пластики тазобедренного сустава 1984
  • Андрианов Владимир Леонидович
  • Тихоненков Егор Селиверстович
  • Савельев Владимир Ильич
  • Терехов Сергей Геннадьевич
SU1377068A1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМА ШЕЙКИ БЕДРЕННОЙ КОСТИ, ПРЕИМУЩЕСТВЕННО У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ (ВАРИАНТЫ) 1994
  • Филатов С.В.
RU2123304C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДИСПЛАЗИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА 1994
  • Тихоненков Е.С.
RU2098034C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХА БЕДРА У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ С ВЯЛЫМИ ПАРАЛИЧАМИ 2010
  • Иванов Станислав Вячеславович
  • Кенис Владимир Маркович
  • Степанова Юлия Александровна
RU2458646C2

Иллюстрации к изобретению RU 2 201 156 C2

Реферат патента 2003 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ДЕСТРУКТИВНОГО ВЫВИХА БЕДРА

Изобретение относится к медицине, а именно к ортопедии в лечении вывиха бедра. Сущность: отсекают верхушку большого вертела проксимальнее зоны роста, на проксимальный конец бедренной кости устанавливают деминерализованный костно-хрящевой аллоколпачок, верхушку большого вертела вместе с малой и средней ягодичными мышцами низводят и фиксируют на площадке, выкроенной из кортикального слоя наружной поверхности диафиза бедра под прямым углом в костном канале, что предупреждает хромоту. 3 ил.

Формула изобретения RU 2 201 156 C2

Способ лечения деструктивного вывиха бедра, заключающийся в формировании головки бедренной кости с возможностью ее вправления в вертлужную впадину, отличающийся тем, что формирование головки осуществляют отсечением верхушки большого вертела проксимальнее зоны роста и непосредственно над ней, установкой на сформированном проксимальном конце бедренной кости деминерализованного костно-хрящевого аллоколпачка, после чего отсеченную верхушку большого вертела вместе с малой и средней ягодичными мышцами низводят и фиксируют спицами или трансоссальными швами в латеропозиции на предварительно сформированной костной площадке, выкроенной из кортикального слоя наружной поверхности диафиза бедренной кости и укрепленной в нем под прямым углом в предварительно сформированном костном канале дистальнее верхушки большого вертела.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2003 года RU2201156C2

Способ реконструкции проксимального отдела бедра с отсутствием шейки, головки, уменьшенным размером малого вертела 1989
  • Доля Глеб Леонидович
  • Шевченко Станислав Дмитриевич
SU1623632A1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ВЫВИХА БЕДРА 1997
  • Шевцов В.И.
  • Куртов В.М.
  • Тропин В.И.
  • Тепленький М.П.
RU2169540C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ КОКСАРТРОЗА 1994
  • Плаксейчук А.Ю.
  • Плаксейчук Ю.А.
RU2076649C1
Способ реконструкции проксимального отдела бедра при отсутствии шейки и головки бедренной кости у детей 1988
  • Андреев Петр Степанович
  • Ахтямов Ильдар Фуатович
  • Скворцов Алексей Петрович
SU1662526A1
Способ лечения деформирующего коксартроза 1989
  • Андрианов Владимир Леонидович
  • Поздеев Александр Павлович
  • Филатов Станислав Витальевич
  • Даниелян Овсен Аветикович
SU1717124A1
Способ артропластики тазобедренного сустава 1982
  • Андрианов Владимир Леонидович
  • Савельев Владимир Ильич
  • Быстрый Константин Константинович
SU1090364A1
Реконструктивно-восстановительные операции в ортопедии детского возраста с использованием деминерализованных костных трансплантатов
Методические рекомендации
Нижний Новгород, 1991, 18 с.

RU 2 201 156 C2

Авторы

Поздеев А.П.

Гаркавенко Ю.Е.

Даты

2003-03-27Публикация

2000-01-17Подача