Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для устранения дефектов радужной оболочки, а именно отрыва радужки от корня.
Известен способ устранения дефектов радужной оболочки (см. описание изобретения к патенту РФ № 2156613 от 02.12.1999 г.), включающий прошивание нитью через парацентез роговицы края дефекта радужки, выведение концов нити из передней камеры глаза и соединение концов нити.
Сшивание краев радужки известным способом не устраняет дефекта отрыва радужной оболочки от корня, что обеспечивает сохранение расстройств различного характера у больных: светорассеяние, светобоязнь, снижение остроты зрения, монокулярную диплопию и др. Кроме того, это влияет на восстановление естественной конфигурации и местоположения радужной оболочки глаза, т.е. на косметическое состояние глаза после операции.
Предлагаемое изобретение решает задачу устранения дефекта радужной оболочки глаза, а именно, иридодиализа. Получаемый при этом технический результат состоит в полном устранении дефекта радужной оболочки глаза. Предлагаемый метод анатомически обоснованно восстанавливает анатомию передней камеры глаза. Это дает возможность в дальнейшем выполнять другие хирургические вмешательства, например, экстракцию катаракты, в том числе методом факоэмульсификации через зрачок. Восстановление радужной оболочки предложенным способом служит профилактикой выпадения стекловидного тела в ходе хирургического лечения катаракты методом факоэмульсификации. Таким образом, заявляемый способ уменьшает риск возникновения и тяжесть течения возможных послеоперационных осложнений
Указанный технический результат достигается тем, что в способе устранения иридодиализа, включающем прошивание нитью через парацентез роговицы края дефекта радужки, выведение концов нити из передней камеры глаза и соединение концов нити, прошивание осуществляют вдоль края дефекта радужки, на склере параллельно лимбу в проекции естественного прикрепления радужки выполняют надрез склеры под нитку, из которого в средней части иридодиализа выполняют два канала в переднюю камеру глаза, из которой вытягивают концы нити через каналы на поверхность склеры, при соединении вытянутых концов нити подтягивают край радужки к ее корню, а после завязывания концов нити укладывают их в склеральный надрез.
Изобретение поясняется чертежами, на которых изображена схема поэтапного осуществления предлагаемого способа, а именно:
на фиг.1 - изображен первый этап прошивания нитью вдоль края дефекта радужки;
на фиг.2 - второй этап - выполнение надреза склеры;
на фиг.3 - третий этап - выполнение двух каналов из надреза склеры в переднюю камеру глаза;
на фиг.4 - четвертый этап вытягивание концов нити через каналы на поверхность склеры;
на фиг.5 - пятый этап - завязывание концов нити и укладывание их в склеральный надрез.
Способ устранения иридодиализа осуществляют следующим образом.
После осуществления местной анестезии выполняют парацентез роговицы. Через парацентез роговицы длинной прямой атравматической иглой с нитью из полимера 10,0 прошивают край дефекта радужной оболочки, выводя иглу с нитью с противоположной стороны, причем прошивание осуществляют вдоль края дефекта радужки. В проекции места естественного прикрепления радужной оболочки вскрывают конъюнктиву в 4 мм от лимба и на склере параллельно лимбу выполняют надрез склеры под нитку на глубину 0,5 мм. Из надреза склеры в средней части иридодиализа выполняют два канала в 2,0-1,5 мм от лимба в переднюю камеру глаза. Микрокрючками из передней камеры глаза через каналы вытягивают концы нити, которой прошит край дефекта радужной оболочки, на поверхность склеры. Соединяя вытянутые концы нити, подтягивают оторванный край радужной оболочки к ее корню. Завязывают концы нити и укладывают их в склеральный надрез.
Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и может быть использовано для устранения дефектов радужной оболочки, а именно отрыва радужки от корня. Формируют парацентез в роговице. Через парацентез прошивают край дефекта радужки. Прошивание осуществляют вдоль края дефекта. В 4 мм от лимба выполняют надрез склеры под нитку на глубину 0,5 мм. Из надреза в его средней части выполняют 2 канала в переднюю камеру глаза. Через выполненные каналы вытягивают концы нити, которой прошит край дефекта радужной оболочки, на поверхность склеры. Соединяя вытянутые концы нити, подтягивают оторванный край радужной оболочки к ее корню. Завязывают концы нити и укладывают их в склеральный надрез. Способ позволяет устранить дефект радужной оболочки глаза, восстановить анатомию передней камеры глаза. 5 ил.
Способ устранения иридодиализа, включающий прошивание нитью через парацентез роговицы края дефекта радужки, выведение концов нити из передней камеры глаза и соединение концов нити, отличающийся тем, что прошивание осуществляют вдоль края дефекта радужки, на склере параллельно лимбу в проекции естественного прикрепления радужки выполняют надрез склеры под нитку, из которого в средней части иридодиализа выполняют два канала в переднюю камеру глаза, из которой вытягивают концы нити через каналы на поверхность склеры, при соединении вытянутых концов нити подтягивают край радужки к ее корню, а после завязывания концов нити укладывают их в склеральный надрез.
| СПОСОБ УСТРАНЕНИЯ ДЕФЕКТОВ РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ | 1999 |
|
RU2156613C1 |
