Изобретение относится к медицине, а именно к видеоэндоскопической хирургии.
Известен ирригатор-аспиратор (аквапуратор) для санации гнойных полостей, который состоит из полой тонкостенной металлической трубки со срезом на торце и имеет на дистальной рабочей части 4 дополнительных отверстия на стенках для разбрызгивания жидкости, а на проксимальной части - клапаны для регулирования притока и оттока жидкости, и который соединен шлангами с насосом, нагнетающим жидкость, и емкостью для сбора оттекающих продуктов санации (руководство по эксплуатации WISAP Aqua-Purator 1610).
Недостатком является низкая эффективность в ряде случаев, особенно при наличии полости сложной формы, густого содержимого в ней или участков гнойно-некротических тканей, фиксированных к стенкам полости.
Техническим результатом изобретения является повышение эффективности санации гнойных полостей.
Технический результат достигается тем, что имеется вращающаяся полая металлическая или пластмассовая трубка диаметром 5 мм с циркулярной бороздой глубиной 1 мм на дистальной части в 10 мм от торцевого отверстия. Проксимальная часть трубки заключена в корпус, причем трубка в проксимальном направлении длиннее корпуса и имеет червячное колесо, которое, являясь частью червячной пары, передает вращение от электродвигателя через червяк с валом. Электродвигатель помещен в корпус рукоятки, присоединяющейся посредством замка к устройству, и позволяет регулировать скорость вращения трубки от 0 до 100 об/мин. На проксимальную часть трубки и корпуса одевается штуцер с сальником, который подсоединен к насосу, подающему под давлением жидкость. На дистальную часть с фиксацией в циркулярной борозде одевается насадка, представляющая собой полую сферическую емкость, отформованную из эластического материала, например силикона, диаметром 10 мм с цилиндрическим рукавом длиной 10 мм, имеющим на проксимальном конце кольцевидное утолщение для фиксации его в циркулярной борозде трубки устройства. Поверхность насадки снабжена 17 очистительными ворсинками длиной 4 мм и толщиной 0,7 мм, которые расположены под углом 90 градусов к поверхности насадки следующим образом: 6 штук по экватору на равном расстоянии друг от друга; по 5 штук на середине расстояния между экватором и полюсами, также на одинаковом расстоянии друг от друга, и 1 на дистальном полюсе. Между ворсинками по линии их расположения имеются 16 щелевидных клапанов, через которые разбрызгивается подаваемая под давлением жидкость.
На чертеже изображен общий вид устройства.
Устройство состоит из следующих частей: полой тонкостенной трубки диаметром 5 мм (1), снабженной в дистальной части циркулярной бороздой глубиной 1 мм (2) на расстоянии 10 мм от торцевого отверстия (3). Проксимальная часть трубки заключена в корпус (4), причем трубка выступает из корпуса на 30-40 мм (5). Внутри корпуса на трубке имеется червячное колесо (6), образующее червячную пару с червяком (7), находящимся там же в корпусе. От червяка из корпуса выходит вал (8). К корпусу устройства в месте выхода вала посредством замка (9) подсоединяется рукоятка (10), внутри которой расположен электродвигатель (11), вращающий вал. На проксимальную часть трубки и корпуса одевается штуцер (12) с сальником (13), обеспечивающим герметичность. Штуцер соединен гибким шлангом (14) с насосом (15). На дистальную часть с фиксацией в циркулярной борозде одевается насадка (16), представляющая собой полую сферическую емкость диаметром 10 мм (17), отформованную из эластического материала, например силикона, с цилиндрическим рукавом (18), на конце которого имеется кольцевидное утолщение (19) для фиксации его в борозде (2) трубки (1). Поверхность насадки покрыта 17 очистительными ворсинками длиной 4 мм и 0,7 мм толщиной, расположенными под углом 90 градусов к поверхности насадки следующим образом: 6 штук по экватору на равном расстоянии друг от друга (20); по 5 на середине расстояния между полюсами и экватором (21) также на одинаковом расстоянии между собой, и 1 на дистальном полюсе (22). Между ворсинками имеются 16 щелевидных клапанов (23), через которые разбрызгивается подаваемая под давлением жидкость.
Устройство работает следующим образом. к корпусу устройства (4) в месте выхода вала (8) посредством замка (9) подсоединяется рукоятка (10). К проксимальной части трубки (5) и корпуса (4) устройства подсоединяется штуцер (12), соединенный гибким шлангом (14) с насосом (15). На дистальную часть трубки с фиксацией в циркулярной борозде (2) одевается насадка (16). Включением насоса (15) и электродвигателя (11) проверяются качество и скорость вращения насадки и разбрызгивания жидкости. Затем насос и электродвигатель отключаются. Под контролем УЗИ троакаром производятся пункция гнойной полости, эвакуация жидкой части содержимого и введение в полость видеокамеры. Затем под контролем видеокамеры в полость устанавливается второй троакар, через который и вводится собранное устройство. Под контролем зрения вращающейся насадкой (16) при непрерывной подаче жидкости насосом (15) по гибкому шлангу (14) производится обработка стенок полости с очисткой их от гнойно-некротических масс и густого детрита. Полученную взвесь периодически удаляют аспиратором.
Предложенное устройство позволяет произвести эффективную санацию абсцессов любой локализации, особенно при наличии полости сложной формы, густого детрита, гнойно-некротических наложений на стенках. При расположении абсцессов в труднодоступных местах введение устройства может осуществляться под контролем компьютерной томографии. Устройство может быть металлическим, что позволит его стерилизовать и использовать многократно, или пластмассовым и одноразовым.
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ГИДРОПРЕССИВНОЙ ОБРАБОТКИ, ИРРИГАЦИИ И АСПИРАЦИИ | 2005 |
|
RU2294766C2 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ САНАЦИИ ГНОЙНЫХ ПОЛОСТЕЙ, СОДЕРЖАЩИХ СЕКВЕСТРЫ | 2022 |
|
RU2796758C1 |
НАСАДКА НА АКВАПУРАТОР | 2021 |
|
RU2778006C1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ГИДРОПРЕССИВНОЙ ОБРАБОТКИ ГНОЙНЫХ ПОЛОСТЕЙ | 2023 |
|
RU2801423C1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ МАЛОИНВАЗИВНОЙ САНАЦИИ ГНОЙНЫХ ПОЛОСТЕЙ | 2003 |
|
RU2262353C2 |
СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ РЕТРОГРАДНОЙ КОЛОИРРИГАЦИИ | 2017 |
|
RU2667959C2 |
Способ хирургического лечения параректальных свищей | 2023 |
|
RU2818747C1 |
СПОСОБ САНАЦИОННОЙ ВИДЕОАССИСТИРОВАННОЙ РЕТРОПЕРИТОНЕОСКОПИИ В ЛЕЧЕНИИ НЕКРОТИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, УСТРОЙСТВО ДЛЯ ОТДЕЛЕНИЯ И ФРАГМЕНТАЦИИ СЕКВЕСТРОВ | 2023 |
|
RU2815356C1 |
НАКОНЕЧНИК ОТСАСЫВАТЕЛЯ ХИРУРГИЧЕСКОГО | 2004 |
|
RU2308300C2 |
СПОСОБ ПУНКЦИОННО-ДРЕНИРУЮЩЕГО ЛЕЧЕНИЯ НЕКРОТИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, ПАРАПАНКРЕАТИЧЕСКИХ ДЕСТРУКТИВНЫХ ИЗМЕНЕНИЙ, ТРОАКАР-КАТЕТЕР И ЭНДОСКОПИЧЕСКИЙ ЗАЖИМ ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ | 2022 |
|
RU2807149C1 |
Изобретение относится к медицине, а именно к видеоэндоскопической хирургии. Устройство для санации гнойных полостей состоит из трубки и выполнено с возможностью введения через троакар. Трубка в дистальной части снабжена циркулярной бороздой, на которую сверху одевается насадка, представляющая собой полую сферическую емкость с цилиндрическим рукавом. На конце рукава имеется кольцевидное утолщение для фиксации его в циркулярной борозде. Сферическая емкость отформована из эластичного материала и имеет на себе очистительные ворсинки, расположенные под углом 90 градусов к поверхности следующим образом: одна ворсинка на полюсе, часть ворсинок по линии экватора, расположенного на середине расстояния между полюсами, и остальные ворсинки на середине расстояния между экватором и полюсами, а также щелевидные клапаны между ворсинками по линиям их расположения. Проксимальная часть трубки заключена в корпус и выступает из него на 30-40 мм. В корпусе на трубке расположено червячное колесо, образующее червячную пару с червяком, вал которого выступает из корпуса и соединяется с электродвигателем, вращающим трубку, на проксимальную выступающую часть которой надевается с фиксацией на корпусе штуцер, соединенный шлангом с насосом. Технический результат - эффективная санация абсцессов любой локализации, особенно при наличии полости сложной формы, густого детрита, гнойно-некротических наложений на стенках. 3 з. п. ф-лы, 1 ил.
Устройство для санации гнойных полостей | 1985 |
|
SU1292780A1 |
Вставной топливник | 1924 |
|
SU24096A1 |
ОКНО С ТРОЙНЫМ ЗАСТЕКЛЕНИЕМ | 1929 |
|
SU18920A1 |
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГНОЙНЫХ ПОЛОСТЕЙ | 1988 |
|
RU2065754C1 |
Авторы
Даты
2005-03-20—Публикация
2004-01-26—Подача