Настоящее изобретение относится к стабилизированным фармацевтическим композициям, содержащим противовирусное средство бривудин, и их применению при местном лечении инфекций вируса герпеса. Инфекции вируса герпеса у человека могут быть вызваны различными вирусами герпеса, наиболее распространенными являются вирус простого герпеса и вирус ветряной оспы. Существует также много вирусов герпеса животных.
Вирус простого герпеса типа 1 вызывает кожно-слизистые инфекции ротовой полости, которые могут приводить к латентной персистенции вируса и повторяющимся эпизодам губного герпеса (пузырьковый лишай). Хотя большинство эпизодов губного герпеса являются легкими, они часто вызывают психологический дистресс, а также физический дискомфорт и могут портить внешность в тяжелых случаях. Поскольку губной герпес также имеет риск передачи, существует необходимость в эффективном противовирусном лечении этого недуга.
Существует ряд противовирусных агентов, таких как ацикловир, фамцикловир, пенцикловир, бривудин и так далее, которые активны при лечении инфекций вируса герпеса у людей. Когда имеют место локальные проявления вирусных инфекций, может быть предпочтительно местное лечение.
Наиболее активные противовирусные агенты, то есть ацикловир, пенцикловир, фамцикловир, бривудин и так далее, - все демонстрируют сходные химические характеристики; действительно, их структуры сходны со структурами пуриновых и пиримидиновых оснований, которые составляют нуклеиновые кислоты. Противовирусная активность этих нуклеозидных аналогов основана на подавлении синтеза вирусной ДНК. Они фосфорилируются в инфицированной клетке ферментами, кодируемыми вирусом, и либо встраиваются в виде "ошибочных блоков" в вирусную ДНК, либо ингибируют вирусную ДНК непосредственно.
Бривудин, (Е)-5-(2-бромвинил)-2'-дезоксиуридин, является сильнодействующим противовирусным агентом для лечения инфекций вируса ветряной оспы (VZV) и вируса простого герпеса типа I (HSV-1). Его эффективность in vitro против VZV превосходит эффективность обоих ацикловира и пенцикловира (средняя ИК50 у 13 клинических VZV штаммов: 0,001 мкг/мл (бривудин), 0,2 мкг/мл (ацикловир) и 0,91 мкг/мл (пенцикловир)) (Andrei G., Snoeck R., Reymen D. Eur. J. Clin. Microbiol. Infect,; 14; 318-319; 1995).
Более того, бривудин является сильнодействующим ингибитором репликации HSV-1 с эффективностью in vitro, превосходящей эффективность ацикловира и пенцикловира: на панели из 23 клинических HSV-1 штаммов доказано, что бривудин почти в два раза более эффективен по сравнению с ацикловиром (средняя ИК50: 0,52 мкг/мл (бривудин) против 0,92 мкг/мл (ацикловир)) (Andrei G., Snoeck R., Goubau Р.Eur. J.Clin. Microbiol. Infect; 11; 143-151; 1992). В двух подобных анализах в панели из 20 клинических изолятов пенцикловир показал среднюю ИК50 0,6 мкг/мл и 0,8 мкг/мл (Weinberg A., Bate B.J., Masters H.B. Antimicrob. Agents Chemother.; 36; 2037-2038; 1992).
Более ранние исследования преимущественно на HSV-1 лабораторных штаммах демонстрируют даже более низкую ИК50 бривудина, составляющую между 0,004 мкг/мл и 0,2 мкг/мл (в зависимости от вирусного штамма и клеточной системы) (De Clercq E., Descamps J., Verhelst G., J. Infect. Dis.; 141; 563-574; 1980; De Clercq E., Antimicrob. Agents Chemother.; 21; 661-663; 1982).
Некоторые патенты содержат идею, как приготовить фармацевтическую композоцию, содержащую противовирусный агент:
GB 1523865 описывает несколько примеров фармацевтических композиций, полезных для введения ацикловира посредством различных путей введения: перорального, парентерального, глазного или местного пути;
ЕР 44543 относится, в частности, к кожному пути введения и описывает некоторые препараты ацикловира, подходящие для нанесения на кожу в виде кремов на водной основе или, в частности, эмульсий типа масло в воде;
ЕР 948332 описывает фармацевтические композиции, подходящие для введения с помощью аппликатора для местного нанесения, содержащие ацикловир один либо с витамином А, для лечения губного герпеса;
ЕР 809498 описывает фармацевтические композиции, содержащие противовирусный агент, среди которых ацикловир или бривудин, вместе с противовоспалительным глюкокортикоидом;
DE 3706421 описывает фармацевтические композиции для местного лечения вируса герпеса, содержащие 5-этил-2'дезоксиуридин и мочевину;
ЕР 72137 относится, в частности, к производным 3-метил 3-галвинил-дезоксиуридина в лечении простого герпеса или ветряной оспы;
ЕР 104066, ЕР 95292, ЕР 95294 описывают производные 2'-дезоксиуридина для местного и системного лечения вирусов.
В GB 1601020 впервые заявлен бривудин, его синтез и его применение при лечении простого герпеса посредством различных путей.
В GB 2306324, являющемся наиболее близким аналогом, раскрыта композиция, включающая ацикловир и соединение цинка, в том числе оксид цинка, в форме мази для местного применения. Никакой информации о стабильности в отношении фотодеградации активного вещества в данной композиции в условиях местного применения нет.
В любом случае, доступная информация по известным фармацевтическим композициям не помогает в приготовлении стабильной фармацевтической композиции, содержащей бривудин, для местного введения.
Бривудин в действительности оказался особенно нестабильным в условиях, обычно используемых для местных препаратов. В этих условиях, как было обнаружено, бривудин претерпевает обширную фотодеградацию, что уменьшает концентрацию активного начала, снижая конечный эффект лечения и обуславливая значительное местное раздражение, которое может отвратить от применения фармацевтической композиции. Деградация бривудина была исследована в соответствии с руководством Международной Конференции по Гармонизации (ICH, International Conference on Harmonization) CPMP/ICH/279/95. Распакованные образцы бривудина, которые не содержали какого-либо стабилизатора, освещали в течение 9,6 часов с интенсивностью 49,5 Вт/м2 (доза: 475 Вт·ч/м2). Содержание бривудина снижалось от примерно 100% до примерно 70% после освещения. В то же самое время образцы показали увеличение известных и неизвестных примесей примерно на 30%.
Подходящий фотостабилизатор, в дополнение к предупреждению деградации активного вещества, должен обладать важными характеристиками, такими как отсутствие токсичности в диапазоне используемых концентраций, отсутствие нежелательных биологических активностей, низкая стоимость, физико-химические свойства, подходящие для промышленной обработки, отсутствие химического взаимодействия с другими ингредиентами препарата.
Многие фотостабилизаторы оказались неэффективными в стабилизации препарата бривудина для местного применения. Более того, информация о препаратах противовирусных агентов, сходных с бривудином, не помогла в решении проблемы фотодеградации бривудина в фармацевтических композициях для местного применения.
Неожиданно было обнаружено, что эта проблема может быть решена с использованием подходящих количеств металлоксидных пигментов.
Проводили исследования фотостабилизации, инкапсулируя активный ингредиент в циклодекстриновые комплексы (например, α-, β-, γ-циклодекстриновые комплексы) либо добавляя различные стабилизаторы. Использовали известные фотостабилизаторы, такие как антиоксиданты (например, пропилгаллат, альфа-липоновая кислота), химические УФ-фильтры (например, октилтриазон) и пигменты (диоксид титана, оксид цинка, желтый железооксидный пигмент).
Эффективность фотостабилизации тестировали путем определения содержания бривудина после 2 часов облучения УФ-лампой (доза 1 MED (минимальная эритемная доза), 24,8 Вт·ч/м2, УФА-свет). УФА-свет применяли непосредственно к крему без предварительной упаковки. Чем выше содержание неизмененного бризудина после облучения, тем лучше фотостабильность.
Без фотостабилизатора содержание бривудина снижалось после облучения до примерно 40% от первоначальной концентрации (100% соответствует концентрации 5% мас./мас. бривудина в тестируемом препарате). Инкапсулирование бривудина в циклодекстриновых комплексах, добавление анти-оксидантов (пропилгаллат, 0,02% мас./мас.) или химического УФ-фильтра (октилтриазон, 5% мас./мас.) приводило к содержанию бривудина между 30% и 60% от первоначальной концентрации. Лучшие результаты могли быть неожиданно получены с использованием пигментов, как, например, диоксида титана, железооксидного пигмента или оксида цинка. Диоксид титана в концентрации 20% мас./мас. приводил примерно к 85%-ному конечному содержанию бривудина. Желтый железооксидный пигмент в концентрации 20% мас./мас. также давал примерно 85%-ное содержание бривудина.
Исходя из этих результатов, можно заключить, что фотостабилизаторы металлоксидного типа значительно более эффективны в предупреждении фотодеградации бривудина.
Соответственно, задачей изобретения являются композиции бривудина для местного применения, стабилизированные в отношении фотодеградации с помощью пигментов металлоксидного типа. Примерами подходящих оксидов металлов являются диоксид титана, железооксидный пигмент и оксид цинка. Пигменты диоксид титана и железооксидный пигмент являются предпочтительными. Диоксид титана имеет белый цвет, в то время как желтый железооксидный пигмент дает крем, окрашенный в желтый цвет. Железооксидный пигмент может быть также с успехом использован в качестве красителя для титансодержащих белых кремов. Такие пигменты могут быть использованы отдельно или в комбинации.
Концентрации пигментов, способные давать эффект фотостабилизации, могут варьировать от 10 до 50% по массе от композиции, предпочтительно от 15 до 35%, более предпочтительно от 20 до 30% мас./мас. Содержание бривудина обычно варьирует от 0,3 до 8%, предпочтительно от 0,5 до 5% мас./мас.
Проводили тест с хориоаллантоисной мембраной на куриных яйцах (НЕТ/САМ тест) для определения потенциала раздражения препарата с имеющимся в продаже диоксидом титана (25% мас./мас.). Тест проводили после двух часов облучения УФ-лампой при 5 MED (124 Вт·ч/м2, УФА-свет). УФА-светом воздействовали непосредственно на крем без предварительной упаковки. В этих тестах на толерантность крем без пигмента оценивали как «умеренно раздражающий», в то время как крем, содержащий пигмент, оценивали как «слабо раздражающий». Результаты неожиданно продемонстрировали, что диоксид титана не только увеливает фотостабильность, но также снижает потенциал раздражения.
В соответствии с изобретением предпочтительные композиции для местного применения находятся в форме кремов типа М/В (масло в воде) или В/М (вода в масле), липогеля, гидрогеля или губной помады.
В целом, фармацевтические композиции для местного введения, содержащие бривудин, могут быть приготовлены в соответствии с известными способами, например, как описано в Remington's Pharmaceutical Science, 17th ed., Mack Publishing Company, Easton, PA (1985). Например, крем типа М/В может быть приготовлен по трехстадийной методике, которая включает эмульгирование, добавление пигмента и добавление активного ингредиента.
Примеры:
Пример 1: крем типа М/В:
Эксципиенты, составляющие масляную фазу (жидкий парафин, субжидк., полиоксиэтиленмоностеарат, цетостеариловый спирт, белый вазелин, полидиметилсилоксан, симетикон) плавят при температуре между 75°С и 80°С. Гидрофильную основу крема (лимонная кислота 20%, очищенная вода, пропиленгликоль (часть его количества), бензалкония хлорид, метил-4-гидроксибензоат) нагревают отдельно до температуры между 75°С и 80°С. Обе фазы объединяют в предварительно нагретом контейнере фармацевтического гомогенизатора. Смесь затем перемешивают и гомогенизируют при температуре между 75°С и 80°С и при низком давлении. Затем в кремовую основу добавляют эксципиенты диоксид титана, оксид алюминия, глицерин и диоксид кремния. Данную смесь перемешивают и гомогенизируют при температуре между 75°С и 80°С и при низком давлении. Затем крем охлаждают до комнатной температуры, поддерживая перемешивание и низкое давление.
Бривудин диспергируют в пропиленгликоле (оставшееся количество). Эту дисперсию добавляют в крем. Смесь перемешивают и гомогенизируют при температуре между 20°С и 30°С и при низком давлении.
Крем хранят защищенным от света в закрытых контейнерах до дальнейшей обработки.
Пример 2: препарат в форме губной помады:
Пример 3: липогель:
Пример 4: эмульсия типа В/М:
Пример 5: гидрогель:
Пример 6: эмульсия типа В/М:
Пример 7: гидрогель:
Пример 8: липогель:
Пример 9: крем типа М/В:
Пример 10: крем типа М/В:
Эксципиенты, составляющие масляную фазу (жидкий парафин субжидк., полиоксиэтиленмоностеарат, цетостеариловый спирт, белый вазелин, полидиметилсилоксан) плавят при температуре между 75°С и 80°С. Гидрофильную основу для крема (лимонная кислота 20%, очищенная вода, пропиленгликоль (часть количества)) нагревают отдельно до температуры между 75°С и 80°С. Обе фазы объединяют в предварительно нагретом контейнере фармацевтического гомогенизатора. Смесь затем перемешивают и гомогенизируют при температуре между 75°С и 80°С и при низком давлении. Затем в основу для крема добавляют эксципиенты диоксид титана, желтый железооксидный пигмент, черный железооксидный пигмент, красный железооксидный пигмент, оксид алюминия, глицерин и диоксид кремния. Данную смесь перемешивают и гомогенизируют при температуре между 75°С и 80°С и при низком давлении. Затем крем охлаждают до комнатной температуры, поддерживая перемешивание и низкое давление.
Бривудин диспергируют в пропиленгликоле (оставшееся количество). Эту дисперсию добавляют в крем. Смесь перемешивают и гомогенизируют при температуре между 20°С и 30°С и при низком давлении.
Крем хранят защищенным от света в закрытых контейнерах до дальнейшей обработки.
Тест на фотостабильность
Тест на фотостабильность осуществляли с использованием SUNTEST CPS+instrument (Atlas). Используемые параметры облучения были следующими:
название | год | авторы | номер документа |
---|---|---|---|
СТАБИЛИЗИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫ БРИВУДИНА ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ | 2002 |
|
RU2306935C2 |
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЙ ПРЕПАРАТ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЙ В220 | 2012 |
|
RU2608909C2 |
Способ получения лечебно-профилактической помады | 2024 |
|
RU2825959C1 |
4,6-ДИ(3,12-ДИАЗА-6,9-ДИАЗОНИАДИСПИРО[5.2.5.2]ГЕКСАДЕКАН-1-ИЛ)-2-МЕТИЛ-5-НИТРОПИРИМИДИН ТЕТРАХЛОРИД ДИГИДРОХЛОРИД ГЕКСАГИДРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКОЙ ИНФЕКЦИИ, ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ | 2014 |
|
RU2573977C9 |
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМАДА С ПРОТИВОВИРУСНОЙ АКТИВНОСТЬЮ И СПОСОБ ЕЕ ПРИГОТОВЛЕНИЯ | 2002 |
|
RU2282473C2 |
ПРОТИВОВИРУСНОЕ ЛЕКАРСТВЕННОЕ СРЕДСТВО "ГЕРПЕВИР" ДЛЯ МЕСТНОГО ПРИМЕНЕНИЯ | 1998 |
|
RU2138265C1 |
КОМПОЗИЦИИ ПОЛИЭТИЛЕНГЛИКОЛЯ ДЛЯ КОНТРОЛЯ РЕЦИДИВОВ ЛАБИАЛЬНОГО ГЕРПЕСА, ГЕНИТАЛЬНОГО ГЕРПЕСА И ОПОЯСЫВАЮЩЕГО ГЕРПЕСА | 2011 |
|
RU2643763C2 |
ЛЕЧЕБНО-ПРОФИЛАКТИЧЕСКАЯ ПОМАДА И СПОСОБ ЕЕ ПРИГОТОВЛЕНИЯ | 1995 |
|
RU2093140C1 |
АНТИВИРУСНАЯ ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ ЭМУЛЬСИЯ ТИПА МАСЛО В ВОДЕ | 1993 |
|
RU2128503C1 |
ФАРМАЦЕВТИЧЕСКАЯ КОМПОЗИЦИЯ ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ И/ИЛИ ЛЕЧЕНИЯ ПРОСТУДНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОСТОГО ГЕРПЕСА И СПОСОБ ЕЕ ПОЛУЧЕНИЯ | 2008 |
|
RU2373950C1 |
Изобретение относится к медицине. Стабилизированная фармацевтическая композиция для местного лечения инфекций вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса типа 1 содержит бривудин ((Е)-5-(2-бромвинил)-2'-дезоксиуридин) в качестве активного вещества и один или более чем один металлооксидный пигмент в концентрации 10-50 мас.% от массы композиции вместе с фармацевтически приемлемыми эксципиентами. В качестве фотостабилизатора композиции применяют металлооксидные пигменты. Изобретение позволяет повысить стабильность композиции. 2 н. и 10 з.п. ф-лы.
1) крема типа М/В, содержащего бривудина 1%, диоксида титана 25%, оксида алюминия 1,6%, диоксида кремния 0,1%, глицерина 0,4%, симетикона 0,5%, жидкого парафина, субжидкого (Paraffin oil, subliqu.) 5%, пропиленгликоля 15%, белого вазелина 9%, полиоксиэтиленмоностеарата 2%, цетостеарилового спирта 1,5%, лимонной кислоты (20%) 0,6%, метил-4-гидроксибензоата 0,15%, бензалкония хлорида 0,2%, полидиметилсилоксана 0,2%, воды до 100%;
2) препарата в форме губной помады, содержащего бривудина 5%, диоксида титана 20%, глицерилмоностеарата 10%, эфира глицерина и С10-С18-жирных кислот 20%, пропиленгликоля 15%, триглицерида каприловой кислоты и/или триглицерида каприновой кислоты 15%, белого воска 4%, диглицеринового эфира каприловой, каприновой, изостеариновой, адипиновой кислот 11%;
3) липогеля, содержащего бривудина 5%, парафина пержидкого (Paraffinum perliquidum) 34%, изопропилмиристата 25%, диоксида кремния 6,25%, сорбитанмоноолеата 3%, диоксида титана 16,25%, оксида алюминия 5,125%, желтого железооксидного пигмента 2,1%, красного железооксидного пигмента 0,6%, черного железооксидного пигмента 0,3%, глицерина 2,375%;
4) эмульсии типа В/М, содержащей бривудина 0,5%, оксида цинка 10%, диоксида титана 10%, парафина субжидкого (Paraffinum subliquidum) 15%, пропиленгликоля 8%, белого вазелина 6%, ланолина 5%, сорбитанмоноолеата 3%, белого воска 1,5%, стеарата цинка 1,0%, стеарата магния 1,0%, метил-4-гидроксибензоата 0,15%, бензалкония хлорида 0,2%, пропилгаллата 0,02%, лимонной кислоты (20%) 0,6%, воды до 100%;
5) гидрогеля, содержащего бривудина 5%, диоксида титана 21,25%, оксида алюминия 1,25%, диоксида кремния 0,125%, глицерина 2,375%, желтого железооксидного пигмента 3,25%, красного железооксидного пигмента 1,25%, черного железооксидного пигмента 0,5%, пропиленгликоля 20%, парафина субжидкого (Paraffinum subliquidum) 5%, изопропилмиристата 5%, цетилового спирта 3%, полиоксиэтиленмоностеарата 0,8%, гидроксиэтилцеллюлозы 0,3%, лимонной кислоты и воды до 100%;
6) эмульсии типа В/М, содержащей бривудина 5%, диоксида титана 22,5%, парафина субжидкого (Paraffinum subliquidum) 15%, пропиленгликоля 10,5%, белого вазелина 6%, ланолина 5%, сорбитанмоноолеата 3%, белого воска 1,5%, стеарата цинка 1%, стеарата магния 1%, метил-4-гидроксибензоата 0,15%, бензалкония хлорида 0,2%, пропилгаллата 0,02%, воды до 100%;
7) гидрогеля, содержащего бривудина 1%, диоксида титана 27%, пропиленгликоля 15%, парафина субжидкого (Paraffinum subliquidum) 5%, изопропилмиристата 5%, цетилового спирта 3%, полиоксиэтиленмоностеарата 0,8%, гидроксиэтилцеллюлозы 0,3%, метил-4-гидроксибензоата 0,15%, бензалкония хлорида 0,2%, лимонной кислоты и воды до 100%;
8) липогеля, содержащего бривудина 2%, желтого железооксидного пигмента 0,75%, красного железооксидного пигмента 0,15%, черного железооксидного пигмента 0,1%, изопропилмиристата 24%, диоксида титана 15%, парафина субжидкого (Paraffinum subliquidum) 15%, пропиленгликоля 15%, белого вазелина 12%, оксида цинка 5%, диоксида кремния 5%, сорбитантриолеата 3%, белого воска 3%;
9) крема типа М/В, содержащего бривудина 5%, оксида цинка 10%, диоксида титана 10%, оксида алюминия 0,6%, диоксида кремния 0,032%, глицерина 0,1%, желтого железооксидного пигмента 2,6%, красного железооксидного пигмента 1%, черного железооксидного пигмента 0,4%, пропиленгликоля 20%, белого вазелина 10%, жидкого парафина, субжидкого (subliqu.) 6%, полиоксиэтиленмоностеарата 3%, цетостеарилового спирта 2%, лимонной кислоты (20%) 0,6%, полидиметилсилоксана 0,5%, воды до 100%;
10) крема типа М/В, содержащего бривудина 2%, диоксида титана 21,27%, оксида алюминия 1,38%, диоксида кремния 0,07%, глицерина 0,28%, желтого железооксидного пигмента 1,4%, красного железооксидного пигмента 0,4%, черного железооксидного пигмента 0,2%, пропиленгликоля 20%, белого вазелина 9%, жидкого парафина, субжидкого (subliqu.) 5%, полиоксиэтиленмоностеарата 3%, цетостеарилового спирта 2%, лимонной кислоты (20%) 0,8%, полидиметилсилоксана 0,3%, воды до 100%.
Desai D.S | |||
et al | |||
Прибор для измерения изменений объема системы при взаимодействии жидких и твердых веществ | 1932 |
|
SU32756A1 |
AAPS (American association of pharmaceutical scientists) Sixth annual meeting and exposition | |||
Washington, D.C., USA, November 17-21, 1991 | |||
Pharm | |||
Res | |||
(N Y) | |||
Циркуль-угломер | 1920 |
|
SU1991A1 |
DE 4122337 А, 14.01.1993 | |||
Приспособление для крепления рельсов к деревянным шпалам | 1946 |
|
SU72137A1 |
Авторы
Даты
2006-07-27—Публикация
2002-01-10—Подача