СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПУЗЫРЧАТКИ Российский патент 2008 года по МПК G01N33/84 G01N33/52 

Описание патента на изобретение RU2316005C1

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторным методам исследования заболевания кожи, и может быть использовано для оценки эффективности лечения пузырчатки.

Пузырчатка - это тяжелый дерматоз с хроническим течением.

В основе его лежит аутоиммунное поражение кожи и слизистых, которое проявляется акантолизом и образованием пузырей. Без своевременного и правильного лечения заболевание неуклонно прогрессирует и, как правило, заканчивается смертью. Иногда острый период заболевания длится месяцами, при этом проводимая терапия является мало эффективной. В соответствии с этим встает вопрос об оценке целесообразности проводимой терапии и при необходимости ее изменения.

Известен способ оценки эффективности лечения при пузырчатке, включающий определение содержания маркера воспалительного процесса в сыворотке крови в момент обострения заболевания и в процессе лечения (Т.Фицпатрик и др. «Дерматология» Атлас-справочник, изд. Практика, М., 1999, стр.409-410).

В данном способе методом иммунофлюоресценции в сыворотке крови в момент обострения заболевания и процессе лечения выявляют lgG-аутоантитела и при их обнаружении судят о наличии заболевания.

Недостатком данного способа является его дороговизна. Для проведения исследований данным способом требуется современная лаборатория, оснащенная дорогой аппаратурой, в связи с чем данный способ мало распространен в обычных клиниках. Кроме того, синтез lgG-аутоантител происходит в течение нескольких недель. Их максимальное значение, необходимое для точной оценки характера процесса, достигается в организме только через 2-3 недели, а не в момент поступления больного. Снижение содержания lgG-аутоантител при успешности терапии наступает только через несколько недель после начала лечения, поэтому использовать данный способ для определения эффективности лечения в ранние сроки не целесообразно.

В соответствии с вышеизложенным поставлена задача, направленная на создание более дешевого способа, который позволил бы с высокой точностью в более короткие сроки оценить эффективность лечения пузырчатки, что позволит в процессе лечения подобрать индивидуальную терапию, откорректировать ее в случае необходимости и дать прогноз заболевания.

Для решения этой задачи в способе оценки эффективности лечения пузырчатки, включающем определение содержания маркера воспалительного процесса в сыворотке крови в момент обострения заболевания и в процессе лечения, предложено в качестве маркера использовать оксид азота, содержание которого определять через 2 недели после начала лечения, и при уменьшении содержания оксида азота от 78-94,2 мкм/л до 66,2 -71,4 мкм/л оценивать лечение как эффективное, а при уменьшении содержания оксида азота от 82,4-98,2 мкм/л до 72,6-85,8 мкм/л оценивать малоэффективное лечение пузырчатки.

В качестве маркера в данном способе используют оксид азота. Оксид азота является высокочувствительным критерием воспаления, кроме того, в отличии от известных, он более подвижен в процессе течения воспаления, быстро и резко реагирует на начало воспаления и быстро и резко снижается в процессе лечения. Благодаря этим свойствам использование его при исследовании процессов в динамике целесообразно. Кроме того, определение этого маркера менее трудоемко и длительно.

Период повторного исследования в 2 недели позволяет в ранний срок сделать вывод о необходимости изменения терапии и тактики ведения больного.

Значения оксида азота опытно установлены для контрольной группы больных.

Способ осуществляют следующим образом.

При поступлении больного в стационар, в острый период заболевания спектрофотометрическим методом определяют содержание оксида азота. Содержание этого маркера в период обострения заболевания у больных пузырчаткой составляет 78-98,2 мкм/л (при норме 18,6-25 мкм/л). Через 2 недели в процессе лечения дополнительно определяют содержание оксида азота в сыворотке крови. При этом при снижении содержания оксида азота от 78-94,2 мкм/л до 66,2-71,4 мкм/л оценивают лечение как эффективное, а при уменьшении содержания оксида азота от 82,4-98,2 мкм/л до 72,6-85,8 мкм/л оценивают малоэффективное лечение пузырчатки.

Конкретные примеры выполнения способа.

Пример 1.

Больная Стребулаева Т.С., и/б 91/20340. При поступлении кожные покровы и слизистые рта и губ имеют специфические высыпания, DS-вульгарная пузырчатка. При поступлении в острый период заболевания содержание оксида азота в сыворотке крови составило 91,9 мкм/л, что значительно превышает нормальное значение (18,6-25 мкм/л). Назначено лечение, которое состояло в приеме кортикостероидных гормонов (внутрь и наружно), цитостатика метатрексата, ретаболила, местных антисептиков. Через 2 недели в процессе лечения содержание оксида азота в сыворотке крови составило 81,4 мкм/л, что свидетельствует о малой эффективности терапии и неблагоприятном прогнозе заболевания. В соответствии с этим в терапию внесены необходимые коррективы.

Пример 2.

Больная Коняфиева B.C., и/б 472. При поступлении специфические высыпания на коже, слизистых оболочках полости рта и губ, DS-пузырчатка. При поступлении в острый период заболевания содержание оксида азота в сыворотке крови составило 78,4 мкм/л, что значительно выше нормы (18,6-25 мкм/л). Назначена терапия, которая состояла в приеме кортикостероидных гормонов, цитостатика, местной терапии. Через 2 недели в процессе лечения содержание оксида азота в сыворотке крови составило 67,8 мкм/л, что свидетельствует об эффективности лечения и благоприятном прогнозе заболевания. Проводимая терапия продолжена до наступления ремиссии.

Использование данного способа обеспечит повышение достоверности диагностики, снизит трудоемкость и время проведения исследований, что позволит в короткие сроки оценить эффективность терапии и разработать ряд индивидуальных лечебных мероприятий, в зависимости от индивидуального характера заболевания, что ускорит достижение стойкой ремиссии, и дать прогноз заболевания.

Похожие патенты RU2316005C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ОЦЕНКИ ХАРАКТЕРА ТЕЧЕНИЯ ПУЗЫРЧАТКИ 2006
  • Верещагина Виктория Михайловна
  • Суколина Ольга Геннадиевна
RU2316006C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ПУЗЫРЧАТКЕ 2006
  • Верещагина Виктория Михайловна
  • Суколина Ольга Геннадиевна
RU2316003C1
Способ оценки эффективности лечения у больных с изолированной формой акантолитической пузырчатки полости рта 2018
  • Хисматуллина Зарема Римовна
  • Булгакова Альбина Ирековна
  • Хамзина Гульнара Ринатовна
RU2688212C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПСОРИАТИЧЕСКОЙ ЭРИТРОДЕРМИИ 2005
  • Верещагина Виктория Михайловна
  • Суколина Ольга Геннадиевна
  • Величкина Наталья Павловна
RU2297004C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ ПСОРИАЗЕ 2005
  • Верещагина Виктория Михайловна
  • Суколина Ольга Геннадиевна
RU2290645C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ХАРАКТЕРА ТЕЧЕНИЯ АУТОИММУННОЙ ПУЗЫРЧАТКИ 2010
  • Махнева Наталия Викторовна
  • Давиденко Елена Борисовна
  • Белецкая Людмила Вячеславовна
RU2429482C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ АКТИВНОСТИ ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА ПРИ САРКОИДОЗЕ 2010
  • Верещагина Виктория Михайловна
  • Терпигорев Станислав Анатольевич
  • Суколина Ольга Геннадиевна
RU2423701C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ИЗМЕНЕНИЯ КЛИНИЧЕСКОЙ ФОРМЫ ПУЗЫРЧАТКИ 2008
  • Махнева Наталия Викторовна
  • Молочков Владимир Алексеевич
  • Белецкая Людмила Вячеславовна
RU2386400C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ВОЗМОЖНОСТИ ХРОНИЗАЦИИ ОСТЕОМИЕЛИТА У ДЕТЕЙ 2006
  • Верещагина Виктория Михайловна
  • Машков Александр Евгеньевич
  • Коптева Елена Валентиновна
RU2304784C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛУЧЕВОЙ ТЕРАПИИ ПО СХЕМЕ РАСЩЕПЛЕННОГО КУРСА ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ОРОФАРИНГЕАЛЬНОЙ ЗОНЫ 2007
  • Поляков Павел Юрьевич
  • Быченков Олег Александрович
  • Рогаткин Дмитрий Алексеевич
RU2347592C1

Реферат патента 2008 года СПОСОБ ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ЛЕЧЕНИЯ ПУЗЫРЧАТКИ

Изобретение относится к области медицины, а именно к лабораторным методам исследования заболевания кожи, и может быть использовано для оценки эффективности лечения пузырчатки. Сущность способа: в момент обострения заболевания и через 2 недели после начала лечения в сыворотке крови определяют содержание оксида азота. При уменьшении содержания оксида азота от 78-94,2 мкм/л до 66,2-71,4 мкм/л оценивают лечение как эффективное, а при уменьшении содержания оксида азота от 82,4-98,2 мкм/л до 72,6-85,8 мкм/л оценивают низкую эффективность лечения пузырчатки. Использование способа обеспечивает повышение достоверности диагностики, а также дает возможность прогноза заболевания при снижении трудоемкости и времени проведения исследований. Способ позволяет в короткие сроки оценить эффективность терапии и разработать ряд индивидуальных лечебных мероприятий в зависимости от индивидуального характера заболевания, что ускоряет достижение стойкой ремиссии.

Формула изобретения RU 2 316 005 C1

Способ оценки эффективности лечения пузырчатки, включающий определение содержания маркера воспалительного процесса в сыворотке крови в момент обострения заболевания и в процессе лечения, отличающийся тем, что в качестве маркера используют оксид азота, содержание которого определяют через 2 недели после начала лечения и при уменьшении содержания оксида азота от 78-94,2 мкм/л до 66,2-71,4 мкм/л оценивают лечение как эффективное, а при уменьшении содержания оксида азота от 82,4-98,2 мкм/л до 72,6-85,8 мкм/л оценивают низкую эффективность лечения пузырчатки.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2008 года RU2316005C1

ФИЦПАТРИК Т
и др
Дерматология
Атлас-справочник
- М.: Практика, 1999, с.409-410
ДЕМОНСТРАЦИОННОЕ УСТРОЙСТВО 1993
  • Маврин Б.М.
RU2078379C1
МАТУШЕВСКАЯ Е.В
и др
Переносная печь для варки пищи и отопления в окопах, походных помещениях и т.п. 1921
  • Богач Б.И.
SU3A1
Вестник дерматологии и венерологии
Способ обработки целлюлозных материалов, с целью тонкого измельчения или переведения в коллоидальный раствор 1923
  • Петров Г.С.
SU2005A1
реф
Найдено из БД VINITI.RU
Паровоз для отопления неспекающейся каменноугольной мелочью 1916
  • Драго С.И.
SU14A1
[он-лайн].

RU 2 316 005 C1

Авторы

Верещагина Виктория Михайловна

Суколина Ольга Геннадиевна

Даты

2008-01-27Публикация

2006-09-07Подача