СПОСОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОНТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В ПСИХОТЕРАПИИ Российский патент 2009 года по МПК A61M21/00 

Описание патента на изобретение RU2372109C2

Изобретение относится к области профилактической и психосоматической медицины, может быть использовано в психотерапии и психологии. Способ эффективен в профилактике лечения психосоматических расстройств, неврозов, в психотерапии отклоняющегося и различных форм зависимого поведения, при переходе из одного жизненного цикла в другой, связанного с изменением семейного или социального статуса и характеризующегося изменением физиологического состояния. Способ может быть использован в работе с парами и в семейной терапии.

Актуальность разработки метода определяется необходимостью создания новых глубинных методов в психосоматической медицине, которая связана, прежде всего, с «кризисом психоанализа как теоретической базы ведущих психосоматических концепций» (Клиническая психология, под ред. Б.Д.Карвасарского, Питер, Спб, 2004 г. стр.492).

Многие авторы отмечают необходимость создания онтологической модели, необходимость «от конкретной методологии как системы принципов и способов построения теории личности целесообразно перейти к описанию ее онтологической модели» (А.В.Петровский Теория личности с позиций категориального анализа психологии http://nkozlov.ru/library/psychology/d2511/print/?resultpage=3). Отмечается также, что «основательность и полнота предпринимаемых усилий, направленных на построение истинной онтологии психотерапии, будут зависеть от науки о душе», понимания ее структуры. (Дж.Хиллман. Самоубийство и душа. М., Когито-центр, 2004 г., стр.163).

В связи с чем в настоящее время в психотерапии намечается системный мультимодальный подход, который связывается с: а) выходом за рамки известных теорий психотерапии; б) внедисциплинарным эвристическим подходом; в) экскурсом в гуманитарную, антропологическую области знания;) холистической идеей (http://www.oppl.ru/library/psihoterapia/6/112003 Bazdiss.doc).

В настоящее время известен ряд глубинных методов и техник, направленных на обнаружение глубинного подсознательного материала. Наиболее разработанными является психоаналитическая теория и практика К.Юнга. В психоаналитической теории и практике К.Юнга психосоматические расстройства рассматриваются с позиций процесса индивидуации личности. При этом используются способы активного воображения и практика работы со сновидениями. Особенный интерес представляет теория комплексов, имеющая непосредственное отношение к глубинным структурам личности. Все разработанные на основе концепции способы очень эффективны, однако имеют свои ограничения, поскольку обязательным условием является необходимость достижения относительно высокой степени стабильности Эго, поскольку пациент должен научиться контролировать и анализировать эмоциональные образы и символы.

Известен способ коррекции психологического состояния Эрика Берна при нарушении социальной адаптации, выделяющий в структуре личности триединую структуру: родитель, взрослый, ребенок. В процессе терапии происходит анализ жизненного сценария жизни родителей и предков пациента, культурного наследия, основных масок, чувств, иллюзий. Основная цель метода - формирование взрослой этической позиции благодаря реконструкции и созданию автономной личности. Конечная цель - создание динамического равновесия между психическими структурами: родителем, взрослым и ребенком. Трансактный анализ проводится как индивидуально, так и в группе, где разыгрываются различные роли и пациент может выполнять роль ребенка или родителя путем установления диалога с участниками группы. (Эрик Берн. Трансактный анализ в психотерапии. М., 2001). Метод имеет ограниченные возможности регрессивных практик и диалога «родитель - ребенок», поскольку использует в основном вербальный анализ и продолжителен по времени.

Известен способ драматерапии как символ жизненных изменений (М.Андерсен-Уоррен, Р.Грейнджер, Драматерапия, СПб., 2001, с.158-160), использующийся при значительных жизненных изменениях и переходах. Теоретически способ основан на антропологической модели древних ритуалов, поэтому имеет трехчастную структуру: начало, середину и завершение. Первая часть связана с актуализацией опыта, отражающего прошлые события и определяющего наши реакции в настоящем. Вторая часть отражает воображаемую реальность Хаоса, сопровождаемую страхом и утратой «почвы под ногами». Третья часть касается нового опыта и новой реальности. Недостатком способа является то, что техническая сторона способа не соответствует заявленной теоретической: отсутствует глубинный опыт переживаний, состояние Хаоса, потрясение и все переживания, соответствующие обрядам перехода, как лиминальные.

Известен способ перехода из одного статуса в другой посредством ритуала во многих традициях. При организации ритуального пространства, например при начале родовых схваток, роженица выходит за порог дома и обращается к четырем сторонам света (Родины, дети, повитухи в традициях народной культуры. Рос. Гос. Гуманитарный университет, М., 2001 г., стр.65). При поиске видений в обряде инипи совершается обращение к сторонам света. (Дж.Нейхард. Откровение Черного Лося, Сфера, Москва, 1997 г., стр.382). Несмотря на большое количество работ в области антропологии, исследование ритуала затрагивает лишь его внешнюю сторону. Это является причиной потери внутреннего смысла ритуала, его культурного «кода» и ограничением использования его в современных терапевтических практиках или используются лишь технические приемы без раскрытия глубинного смысла. Вследствие этого функции ритуала остаются нераскрытыми.

Известен способ «символдрамы» или кататимно-имагинативная психотерапия, разработанная известным немецким психотерапевтом профессором Ханскарлом Лёйнером. Основу символдрамы составляет фантазирование в форме образов на свободную или заданную психотерапевтом тему (мотив). Психотерапевт выполняет при этом сопровождающую функцию. Метод клинически высоко эффективен при краткосрочном лечении неврозов и психосоматических заболеваний, а также при психотерапии нарушений, связанных с невротическим развитием личности (Я.Л.Обухов. Символдрама. Введение в основную степень. Ростов-на-Дону, ООО Мини Тайп, 2005, стр.7-9). К недостаткам следует отнести наличие суггестивных способов для введения в состояние расслабления, а также директивность при задании образа, как правило, это ограниченное количество образов, соответствующих основным архетипам, что снижает эффективность метода. Кроме того, способ не предусматривает многоуровневое рассмотрение симптома или причины заболевания.

Известен способ построения семантических пространств как метод и форма модельного представления субъективных семантических пространств. В способе используется прием описания человека через оценку его поведения в предлагаемых обстоятельствах, в частности, методом шкалирования сказочных персонажей. Поскольку психосемантический подход практически полностью повторяет в своей теоретической основе положения теории и практики К.Юнга, то к недостаткам технической части следует отнести невозможность при таком подходе подойти непосредственно к развертке этих значений, к картине мира с ее архе-образами. (В.Ф.Петренко, Психология 1998 год, № 3).

Известен метод экзистенциальной психологии, где страх и тревога смерти рассматриваются как основные причины, порождающие основной базисный конфликт. Рассматриваются понятия: свободы, смерти, изоляции, бессмысленности. К недостаткам метода следует отнести сложность понимания глубинных причин, вызванных самой тревогой, недостаточная глубина переживаний, определяющая причины этих факторов. (И.Ялом «Экзистенциальная психотерапия», Москва, 1999 г. стр.10-15).

Известен способ психотерапии заболеваний, обусловленных психической зависимостью, включающий три этапа (Патент РФ 2198690). С проведением психологических тестов, рассмотрением особенностей личности, включающий аутогенную тренировку - гипнотерапию. В процессе лечения происходит поиск смысла жизни, изменение жизненных установок, для предупреждения рецидива осуществляют захоронение больной субличности. Недостатком способа является вытеснение комплекса его «захоронением», а не интеграцией в здоровую личность.

Известен способ арт-терапии, включающий некоторые антропологические идеи. В способе помимо традиционных арт-стратегий происходит обращение участников к стихиям с использованием ритуализации и имитацией событий макрокосмического события - взаимодействия двух природных элементов «огонь и вода» на конкретно физическом и отвлеченно-символическом уровне. Способ относится к мультимодальному подходу в арт-терапии. В способе происходит драматически - ролевая коммуникация, ведущая роль при этом отводится идентификации членов группы с природными элементами через перформанс и язык тела. Совершение ритуальных действий связывается с мифопоэтическим восприятием реальности. Способ нацелен на повышение творческой экспрессии и приобретение навыков коммуникативного уровня. К недостаткам следует отнести недостаточное раскрытие символического образа стихий как раскрытия смыслового содержания психосемантического пространства на разных уровнях существования человека, т.е. сущности самого ритуального действия, и, как следствие, сужение способа применения. (А.И.Копытин, Золотой фонд психотерапии, Теория и практика Арт-терапии, Питер, СПб., стр.158, 190-204, А.И.Копытин, Системная арт-терапия, Питер, Спб, 2001 г., стр.191-208.

Ближайшим аналогом является метод коррекции психических состояний и лечения невротических расстройств и патологических зависимостей «интегрально-синергетическая психотерапия» (ближайший аналог - патент РФ 2276999), состоящий из трех циклов. На этих этапах осуществляют сбор анамнеза, определяют психосоматический статус, устанавливают этиологию расстройства, осуществляют исследование наследственности, коррекцию взаимоотношений в аспекте ценностных ориентаций, с осознанием механизмов статуса пациента и связанного с ним его Я-образа. Метод не раскрывает, каким образом происходит переориентация ценностных аспектов, а также интеграция комплекса, связанного с патологической зависимостью и изменением поведения. Поскольку метод не предусматривает доверительного отношения между пациентом и психотерапевтом, представляется сомнительным рассмотрение самого экзистенциального или ценностного конфликта.

Современные представления психосоматической медицины базируются на «многофакторной обусловленности основных психосоматических заболеваний… расширения числа переменных» (Клиническая психология, под ред. Б.Д.Карвасарского, Питер, Спб., 2004 г., стр.492), в связи с чем в психотерапии и психосоматической медицине отмечается актуальность разработки онтологического подхода. Любая онтология - признает ли она исходным материальное, идеальное или какое-то другое бытие - всегда пытается выявить некие общие структуры и характеристики существования объектности самой по себе.

Техническим результатом, достигаемым при осуществлении предлагаемого способа, является повышение эффективности психотерапевтической помощи за счет создания онтологического процесса, обеспечивающего глубокий уровень интеграции физиологического, социально-психологического и экзистенциально-духовного подхода в развитии и становлении человеческой личности, включающих устранение деструктивных стратегий и нахождение новых адаптивных форм поведения, переход в новое пространство отношений, позволяющих реализовать основные личностные и ценностные задачи, исходя из целостного образа Я.

Сущность заявляемого изобретения выражается в следующей совокупности существенных теоретических и практических признаков, достаточных для достижения вышеуказанного технического результата.

Отличительной особенностью предлагаемого способа является сочетание в нем психоаналитического юнгианского и антропологического направлений, а также использование мультимодального подхода, способствующего реализации онтологического процесса психотерапии. При этом в онтологическом процессе исследуются следующие психологические пространства личности: пространство индивидуальной жизни субъекта, пространство межиндивидных связей, а также интериндивидное (сверхличное) пространство http://psylib.org.ua/books/petya01/txt09.htm. Личность является важнейшей категорией, поскольку в ней оказываются интегрированы и стянуты все базовые категории: индивид, образ, действие, мотив, отношение, переживание.

Теоретические предпосылки

Согласно теории К.Юнга неврозы, зависимости являются признаком нарушения целостности человека. (К.Юнг Серия: Классики зарубежной психологии «Практика психотерапии». Университетская книга», СПб., 1998 г. или Издательство ACT, Москва, стр.101).

Отличительной особенностью теории Юнга от других школ является иерархичность подхода в рассмотрении личности, в котором анализируется персона, рассматривается индивидуальное и коллективное бессознательное. Основным содержанием коллективного бессознательного являются архетипы (мифы), представляющие мотивы, символы, группирующиеся вокруг нескольких основополагающих идей - праобразов. Таким образом, в сферу психологии вводится рассмотрение символического, которое является областью исследования антропологии, семантики, лингвистики, сравнительной истории религий. К.Юнг был первым, кто поднял вопрос целостности и исцеления души в психологии, основываясь на теории комплексов, и на научной основе соединил телесное и духовное. По мнению К.Юнга, комплексы являются диссоциированными частями души.

В предлагаемом способе синтез юнгианского подхода и антропологического оказался возможным, поскольку оба имеют единые подходы. Так сущность антропологического подхода состоит в следующем:

- двуединство, предполагающее единство телесного и душевно-духовного в личности;

- динамический конфликт, который представлен как поступательным развитием, так развитием, имеющим свои кризисы;

- трансцендентность как выход за пределы первоначальной потребности, включающей нуминозные переживания.

Новизна предлагаемого способа заключается в том, что психоаналитический подход позволяет понять смысл симптома, исходя из биографии, истории семьи, архетипических паттернов, а антропологический позволяет связать смысл симптома или расстройства с духовной экзистенцией больного, т.е. рассмотреть с позиций анализа бытия.

Для реализации поставленных задач в способе используются техники вербального анализа, трансактного диалога, арт-терапии с включением в нее драматерапии, символдрамы, активного воображения, перформанса, инсталляции и телесной терапии.

Предлагаемый способ благодаря онтологическому подходу позволяет лаконично соединить многие психотерапевтические практики, такие как активное воображение, символдраму, рисунок, инсталляцию, перформанс, телесную терапию, тем самым реализовать подход мультимодальной терапии, и рассмотреть большой спектр жизнедеятельности человека: поведение, эмоции, чувства, ощущения, образы, когниции, межличностные отношения, биологическое существование человека. Такое новое техническое решение позволяет увидеть особенности сбоев в каждой сфере и выстроить оптимальную стратегию решения проблем, коррекции отклоняющегося и зависимого поведения благодаря последовательному раскрытию значений психосемантического пространства перехода от символического его выражения к эмоциональному, и затем перейти к смысловому предметному плану.

Основная цель способа и использования практик - подойти к сердцевине комплекса, его археструктуре. В целом способ позволяет создать положительные изменения при различных формах дезадаптивного и отклоняющегося поведения, в том числе при патологических зависимостях, благодаря раскрытию роли глубинных психологических механизмов в патогенезе этих заболеваний. Способ эффективен в профилактике различных психосоматических расстройств, в климактерические периоды при глубинной перестройке работы организма, при изменении статуса.

В целом упомянутые технические результаты обеспечивают ряд новых полезных свойств в процессе индивидуации и инициации. Организованный онтологический процесс оказывает значительное влияние на ход формирования и развития личности, формируя конструктивное отношение к симптомам и возникающим конфликтам. Несмотря на то, что в основе способа лежат известные подходы, в целом способ не является их эклектической компиляцией, поскольку опирается на более широкий спектр современных познавательных систем и подходов психосоматической медицины, экзистенциальной психологии, культурология, антропологии, философии и религиоведения, нового эмпирического материала, полученного самими авторами.

Теоретическая и техническая и составляющие способа

Как показывают результаты исследований, психодинамический конфликт имеет первостепенное значение в формировании природы психосоматического расстройства. При этом выделяют три основные фактора: унаследованная или рано приобретенная органная или системная недостаточность, психологические паттерны конфликта и формируемая в раннем детстве защита, актуальные жизненные ситуации. При этом многие авторы отмечают, что актуальные жизненные ситуации оказывают ускоряющее действие на расстройство (Клиническая психология, под ред. Б.Д.Карвасарского, Питер, Спб., 2004 г., стр.480).

Особенно заметна манифестация симптома и конфликта при завершении стадий развития, характеризующаяся изменением статуса личности, когда стоит вопрос новой идентичности, как правило, этот период связан с необходимостью принятия решения.

Таким образом, терапевтическая задача сводится к оптимизации поиска движения из одного жизненного цикла в другой с обеспечением переживания данностей существования, свойственным этапам перехода, поиском нового смысла. При этом переход не может быть осуществлен без обнаружения «начал» возникновения конфликта или заболевания и дестабилизации дезадаптивных форм поведения, и построения новых связей и отношений с собой и миром, восстановления оси Эго-Самости, центрального организующего принципом психического начала. «С Самостью связаны понятия целостности, союз противоположностей, центр мира, ось мироздания, творческий момент встречи Бога с человеком, момент переноса сверхличной энергии в личную жизнь…, защитные структуры, способные извлекать порядок из хаоса…» (Э.Эдингер. Эго и архетип.Pentagraphic, Москва, стр.10-11).

В данном случае мы наблюдаем переход от одного пространства - временного континиума в другой. В психотерапии подобный термин имеет название «перехода» или «жизненных превращений», в антропологии - ритуалов перехода, в онтологии - познание пространства времени и его качества. (М.В.Осорина. Секретный мир детей в пространстве мира взрослых, Питер, СПб., 2000 г., с.101).

Задача поиска «начал» возникновения симптома, выделения наследственных закономерностей, которые носят археформы как психосоматическое заболевание и как система семейных отношений, обеспечение дезинтеграции сложившегося паттерна функционирования или комплекса, образовавшегося на ранних стадиях развития, в семейном опыте, в способе решена за счет интеграции двух подходов: психоаналитического и антропологического.

Способ, организованный в три цикла, базируется на следующих основных теоретических идеях и концепциях:

В психологии - на архетипической психологии К. Юнга и созданной им теории комплексов (К.Юнг. Синхронистичность, Рефл - бук, М., с.127-133), что позволяет рассматривать конфликт на следующих уровнях: рациональном, уровне индивидуального бессознательного, архетипического, включая духовный, связав эти уровни в иерархическую систему.

При этом глубинный базовый конфликт рассматривается как экзистенциальный, обусловленный конфронтацией индивидуума с данностями существования. (И.Ялом. Экзистенциальная психотерапия, М., Класс, стр.5). Под "данностями существования" подразумеваются определенные конечные факторы, являющиеся неизбежной составляющей бытия человека в мире: свободой, смертью, изоляцией и бессмысленностью. Экзистенциальный подход связан с аксиологическим подходом, присущим гуманистической педагогике, философии, рассматривающим такие ценности, как жизнь, здоровье, любовь, красота, творчество и т.п., которые привлекали людей во все времена.

Рассмотрение конфликта и этих данностей говорит о том, что мы «оказывается, движемся по исхоженному пути, история которого теряется в прошлом, по пути, некогда проложенному самыми мудрыми и пытливыми из когда-либо живших людей» (И.Ялом. Экзистенциальная психотерапия, М., Класс, стр.5). Путь и закономерность движения в пространстве, его качество отражают современный взгляд на онтологический процесс, развивающийся во времени и пространстве, имеющий как индивидуальные, так и общие черты, свойственные бытию.

В антропологической сфере способ базируется на идеях, изложенных академиками Ю.М.Лотманом («Семиосфера») и Топоровым («Пространство и текст»), а именно: наличии нескольких типов времени, связи космогонического и эмбриогонического мифов, важности начал в мифопоэтической концепции, возможности прямого регресса благодаря ритуалу и изменению структуры пространства - времени.

Такое сочетание двух направлений является закономерным, т.к. оба направления, хоть и с разных сторон, но рассматривают образование археструктур в психологии и культуре, а также их символическое значение. И если психология акцентирует больше внимания на особенностях развития индивида и его личном пространстве, то культура подчеркивает особенности развития сообщества за большие промежутки времени, способы передачи и хранения символического через тексты и самого человека, его бессознательное.

Использование двух подходов позволяет реализовывать способ в линейном (или биографическом времени) и циклическом, которое свойственно природным процессам, а также преемственности генетических и архетипических признаков, как смене процессов жизни и смерти. Для обеспечения регресса во времени и пространстве по линейному типу времени в способе используется психоаналитическая терапевтическая модель работы, для регресса в циклическом времени используется антропологическая модель ритуала, ориентированного на время «начал». Именно таким ритуалам, ориентированным на начало и конец в культуре, придают особую семиотическую значимость. (Ю.М.Лотман, Семиосфера, Искусство - СПб., Спб., 2004 г., стр.355). Значимые ритуалы не являются чем-то отдельным от человека, их последовательность и основные элементы, как показывают работы многих психоаналитиков, являются содержанием бессознательного человека, и именно поэтому правильно организованный ритуал оказывает такое действие на человека, охватывая многие уровни его бытия.

В качестве ритуала начал используется ритуал четырех сторон света или четырех стихий, или четырех первоэлементов. Использование стихий определяется не только мифами начала творения в разных традициях, но и тем, что языковое «портретирование» имени «душа» в разных традициях происходит на уровне концептуальных метафор, связанных « с тремя стихиями - огнем, воздухом, водой и их производными - дыханием, ветром, паром, дымом и т.п. Стихийное представление о душе сохранилось в этимологии самих слов душа, Seele и soul. Так, в русском языке слово душа связано со стихией воздуха, в английском и немецком - со стихией воды… Таким образом, «прототипической душой» в русском, немецком и английском языках является душа-первоэлемент, душа-стихия. (Степаненко В.А, автореферат докт. дис. http://vak.ed.gov.ru/announcements/filolog/StepanenkoVA.doc).

Поэтому используемые в ритуале стихии и их символы имеют немаловажное значение и ассоциируются с центром развития вселенной и самого человека. В основе комплекса, как считал К. Юнг, чаще всего лежит некое первоначальное событие и одновременно он имеет какое-то внеличное ядро. К.Юнг писал: «В том, что комплексы в действительности являются отколовшимися частями души, сегодня можно уже не сомневаться. (К.Юнг. Психика: структура и динамика. Москва ACT, 2005 г., стр.376).

Поскольку природа и структура комплекса до конца не ясна, в целом принято говорить, что он имеет архетипическую природу и на соматическом уровне комплекс заряжен инстинктивной энергией. Эту теорию принадлежности комплекса к духовной природе, его связанности с инстинктами разделяют и другие известные авторы, такие как Пьер Жане, Мортон Принс, Мари фон Франс (К.Юнг. Синхронистичность. Рефл - Бук Ваклер. 1997 г., стр.127). Множественные клинические случаи подтверждают это положение, особенно в психиатрии. Использование символизма архестихий в способе является более обширным понятием, вмещающим в себя и архетипы и духовные составляющие процесса, что позволяет, используя предлагаемый способ, подойти к сердцевине самого комплекса.

Для раскрытия смысла и культурного кода ритуала, возможности включения его как формы «начал» в психотерапевтическую практику наряду с производимыми обычными действиями обращения к первоэлементам в способе используется техники арт-терапии и телесной терапии, в которой большое внимание уделяется связи символического образа и телесного ощущения, что позволяет увязывать две реальности: символическую и телесную, таким образом использовать многоуровневую или многофакторную модель в терапии, более понятную для пациента при выявлении комплекса. Использование телесной практики упрощает процесс осознания пациента через проявляющиеся телесные симптомы при вхождении и раскрытии разных уровней психосемантического пространства. Таким образом, способ позволяет задействовать четыре формы семантической репрезентации: через образ (рисунок, символдрама), действие (перформанс, инсталляция), телесные ощущения и через знаковую (т.е. вербальную) форму.

Порядок проведения предлагаемого способа

Зачастую на пороге перехода индивиду свойственно реагировать на трудности в социальной профессиональной, личной ситуации бегством в ложную идентичность. Поэтому пациент часто стремится уйти от реального, актуального вопроса «кто Я?», заменяя его симптомоориентированным вопросом «Что со мной, чем я страдаю?». (Клиническая психология, под ред. Б.Д.Карвасарского, Питер, Спб, 2004 г. стр.481). Другими словами, вопрос о его собственной идентичности заменяется вопросом о симптоме или конфликте, что сужает пространство собственного восприятия и имеющихся ресурсов. Проблемы смысла жизни тесно связаны с ощущением личностной идентичности. В рамках экзистенциально-гуманистического подхода психические нарушения и невротические расстройства рассматриваются как результат блокирования контакта с нашей собственной сущностью или внутренним Я. Задача терапии - помочь пациенту изменить способ, с помощью которого он конструирует свой внутренний мир и который, в свою очередь, влияет на способ восприятия и реагирования на мир внешний.

Поэтому терапия связана одновременно как с процессом осознания уже существующего, так и процессом созидания того, чем мы пока не являемся, но того, что должно произрасти и проявиться в нас.В связи с этой стратегией способ имеет три цикла.

Для осознания и закрепления материала пациент записывает сеансы и происходящие с ним в это время события.

Первый цикл

Во время первого аналитического цикла проводят сбор анамнеза, при этом выявляют особенности таких структурных компонентов, как: мотивация, самооценка, уровень интеллекта, особенности полоролевого поведения, психосексуальной адаптации; состояния тревожности и страха; осуществляют исследование психической и психосоматической наследственности путем установления наследственно-родовых факторов возникновения расстройства и механизмов его формирования в межличностных и семейных отношениях. Большое внимание уделяется ранним детским воспоминаниям, травмам, послеродовому периоду, делается акцент на возможности соприкосновения со смертью в раннем детстве.

Второй цикл

Производится коррекция и более глубинное исследование тех особенностей, которые были выявлены на первом цикле. Для этого во время второго коррекционного цикла, используя мультимодальный подход, терапевт проводит анализ и децентрацию сформировавшегося Я-образа, дестабилизацию форм зависимого или дезадаптивного поведения путем организации и упорядочивания в пространстве и времени внутренних значимых переживаний пациента, раскрывая их взаимосвязь на физиологическом, психологическом, архетипическом уровнях, выстраивая иерархическую систему взаимосвязей, при этом используя инсталляцию пространства отношений, моделируемого с помощью предметов и фотографий членов семьи, трансактного диалога родитель - ребенок со сменой ролей, работы со сказкой, символдрамы, работы с масками и психодрамы, телесной терапии, которые позволяют расширить индивидуальные представления о реальности, изменить стереотипы реагирования.

Для организации пространства и установления иерархических связей используется символ дерева как символ упорядочивания пространства; символы меча и чаши, отражающие мужское (волевое) и женское начала. Отличительной особенностью работы со сказкой от уже известных способов является разыгрывание сказки с помощью предметов (кукол) в трехмерном пространстве, которое организует терапевт, выделяя в нем три уровня и связующую ось, при этом акцентируя моменты перехода из одного пространства в другое. В этом цикле происходит работа с маской зависимого поведения и маской, свободной от зависимости. После чего первая маска разыгрывается в психодраме.

Использование мудьтимодального подхода и разных средств коммуникации с терапевтом и членами группы на этом этапе позволяет изменить стереотипы реагирования, что способствует созданию у пациента ощущения возможности нового синтеза внутреннего Я, росту сознания, волевой и творческой активности для создания нового пространства отношений со своими частями личности, другими людьми и обществом.

Несмотря на то, что этот этап является ресурсным для третьего цикла, изменения, которые происходят после него, весьма существенны и значимы для пациента, поскольку затрагивают не только биографический, но и архетипический уровень бессознательного. Поэтому нередко к началу третьего цикла поставленные первоначально задачи могут быть переформулированы в более глубокие или актуальные на настоящий момент.

Третий цикл

Этот цикл отражает переход, который соответствует завершению цикла, и построению или началу другого цикла. Драматерапия, используемая в способе, определяет этот переход как трехчастную структуру: начало, середину и завершение. Первая часть связана с актуализацией опыта, отражающего прошлые события; вторая часть отражает воображаемую реальность Хаоса, сопровождаемую страхом и утратой «почвы под ногами»; третья часть касается нового опыта и новой реальности.

Стоит отметить, что все обряды перехода в традиции, как ритуалы инициации, отмечены тремя фазами: разделение (separation), грань (mango или limen, что по латыни означает «порог») и восстановление (reaggregation).

Первая фаза означает открепление личности или целой группы от занимаемого ранее места в социальной структуре. Вторая фаза - «лиминальный» период - является промежуточной, поскольку участник получает черты двойственности, находясь в культурном пространстве, которое не укладывается в рамки обычных классификаций состояния (state) и положения (position). При третьей, восстановительной фазе «переходящий» вновь обретает стабильное состояние и получает права и обязанности «структурного» типа, соответствующего обычным нормам и стандартам. (В.Тернер, Символ и ритуал. М., Наука, 1983, с.17, 40).

Для помощи в осуществлении такого перехода пациенту предлагается пройти 4-дневный семинар (индивидуальный или групповой).

Организация пространства

Планшет: в качестве планшета используют прямоугольную доску, выполненную из натурального дерева (размером 50×40). Планшет должен быть удобным и прочным, чтобы у человека была возможность перемещаться с ним в пространстве комнаты при взаимодействии с другими участниками группы или терапевтом. Отчасти сам планшет отображает элемент земли, что позволяет сразу рассматривать все процессы относительно земной реальности, имеющей ограничения.

Стихии: пациенту предлагается выбрать и принести на семинар предметы, соответствующие четырем основным стихиям: воздуху, огню, воде, земле; это может быть четыре предмета или более для создания предметной композиции, а также предмет, который человек ассоциирует с центром этого пространства, в психологии - центром личности, т.е. с Самостью. На семинаре ему предлагается создать инсталляцию в пространстве планшета, таким образом, чтобы она могла отразить его наиболее актуальное состояние. При создании пространства терапевт читает миф о сотворении мира.

Пространство и время

Время перехода обычно ассоциируется с хаосом, как время создания новой структуры, состояние человека определяется как лиминальное, характеризующееся неопределенным и неизвестным для него пространством-временем «ни здесь ни там».

Способ позволяет реализовать два типа времени - циклическое и линейное благодаря порядку работы со стихиями. Порядок работы со стихиями определяется, с одной стороны, исходя из мифопоэтической концепции создания вселенной: воздух (как дух), огонь (свет), вода (вода), земля (земля), т.е. цикличности времени. Этот же порядок будет соответствовать линейному регрессу. Эта нисходящая модель используется в телесной терапии Райхом при работе с поясами тела и мышечной броней, где он следует от головы до таза, т.е. от воздуха к земле. (В.Т.Кондрашенко. Общая психотерапия. Наука и техника, Минск, 1993, с.56). Использование земли в последний день обусловлено возможностью подготовки к процессу «смерти - возрождения».

Инсталляция, Символдрама, Перформанс

Инсталляция (англ. installation - пространственная композиция, созданная из различных элементов - бытовых предметов, изделий, материалов, природных объектов и др.) из символических объектов, представляющих внутреннее видение мира, позволяет отстраненно увидеть более объективно многие вещи, которые человек не замечает в жизни. Рассказывая о созданной инталляции, пациенты обычно отмечают заполненность или незаполненность пространства, связывая его с освоенностью им на данном этапе. Важным аспектом является упорядоченность или хаотичность, которая сразу хорошо заметна. Перенос многих проблем на символические предметы делает терапию менее болезненной и помогает пациенту восстановить связь со своим телом и своим Я.

Использование символдрамы позволяет включить творческий процесс активного воображения и фантазирования при взаимодействии, начиная со стихии воздуха с общей созданной картиной, что позволяет перейти от статичного образа созданной картины в инсталляции к динамичному, усилить мотивацию на изменение форм отклоняющегося поведения.

Очень важно в этот момент побуждать пациента быть смелым и противостоять образам, которые вызывают страх и тревогу. Успешное противостояние ведет к трансформации и устранению этих чувств. Пугающие символические образы или фигуры обычно являются частью самого человека и эту часть важно осознать в процессе интенционального диалога в телесной терапии.

Важный вклад в развитие символдрамы (метода) внес проф. Хайнц Хенниг, проводивший исследования в Институте медицинской психологии университета им. Мартина Лютера (Галле). В настоящее время символдрама широко распространена и официально признана системой медицинского страхования ряда европейских стран. (Я.Л.Обухов "Символдрама. Введение в основную степень, Ростов-на-Дону, ООО "Мини Тайп", 2005.)

Преимуществом заявляемого способа является его наглядность, поскольку достаточно легко зафиксировать переломные моменты во взаимодействии со стихиями, т.к. пространство благодаря рисунку, символдраме и инсталляции в течение всей сессии и каждого этапа приобретает другую форму и внешний вид.

В течение сессии, используя символдраму, терапевт использует амплификацию таких экзистенциальных переживаний, как мазохизм, одиночество, смерть при работе со стихией воздуха, огня, воды и земли. Такой выбор определен архетипическим смыслом стихий: воздуха как мысли и изменения, огня как страдания (пример - Прометей) и проявления эксгибиционизма, воды как одиночества (Луна) и страдания, земли как символа смерти и одновременно рождающего лона. (Амплификация - один из широко используемых методов в аналитической психологии. Слово «амплификация» происходит от латинского существительного amplificatio - «расширение, увеличение, умножение», которое, в свою очередь, восходит к глаголу amplificare - «расширять, распространять, увеличивать (особенно в пространстве), усиливать, умножать (по числу), возвышать». Таким образом, говоря об амплификации, мы говорим о смысловом «расширении» и «усилении» некоторого смыслового фрагмента). При выборе тем терапевт опирается на данные, полученные на аналитическом цикле, актуализируя в симолдраме имеющийся экзистенциальный конфликт.

Арт-терапия представляет собой во многом опыт тела и поэтому во время работы с художественными материалами - рисунком, предметами - происходит диалог между основными и вторичными процессами, чему способствует перформанс. (Перформанс - форма современного искусства, представляющая короткое представление. Коренное отличие перформанса от театра состоит в том, что исполнитель или участник художественной акции совершают абсолютно реальные действия, которые ничего, кроме них самих, не изображают.) Использование тела помогает устранить границы между жизнью и воображением, войти в более глубинные семантические пространства и благодаря творческой экспрессии оживить обездвиженное, через тело и движение отреагировать свои эмоциональные впечатления. Терапевт направляет это творческий процесс, что позволяет пациенту стать частью своей работы и одновременно находиться в ней, т.е. пребывать в состоянии перехода или лиминальности. (Лиминальный период характеризуется чертами двойственности, как переходный период, в котором человек испытывает ощущения и чувства, не свойственные обычным переживаниям).

Телесная терапия.

Символ в аналитической психологии является одним из главных инструментов межличностной и внутриличностной коммуникации. Символы тесно связаны с проявлением индивидуального и коллективного бессознательного. Архетипические символы имеют устойчивый, транскультуральный характер. Такие символы, как: крест, круг, точка в центре круга обладают самыми большими смысловыми потенциями. И именно простые символы образуют символическое ядро культуры, личности ее насыщенность. Множественность значений символа является следствием иерархии - упорядочивания различных планов реальности: материального, социального и духовного.

Неоднозначность символа делает его открытым для постижения более глубокого смысла на разных уровнях психосемантического пространства. Раскрытие значений символического служит восстановлению психического равновесия и способствует гармоничному развитию личности.

Для углубления понимания этого смысла и включения первичных и вторичных психических процессов в способе используется телесная терапия, которая следует за перформансом или символдрамой, и выполняется как элемент массажа. Ощущение и осознание телесных границ Я тесно связано со способностью быть в настоящем времени и в контакте со своими чувствами, такой опыт крайне необходим для пациентов с алекситимией. Предлагаемый способ телесной терапии помогает расширить через тело понимание структуры и уровней психического пространства, благодаря интенциональному диалогу между терапевтом и клиентом войти в контакт со своим телом. Телесная терапия может использоваться на втором и третьем цикле.

Основные движения в массаже это покачивание с небольшой амплитудой 1-2 колебания в секунду, цель покачиваний - создать движение по всему телу. Движение по всему телу создается за счет подбора ритма и амплитуды, при этом пациент входит во взаимодействие со стихией через наиболее актуальный для него образ, созданный в символдраме, или принесенный им предмет, или телесные ощущения, возникшие в перформансе.

Чтобы найти нужный ритм при покачивании, первоначально одна рука терапевта лежит на груди, вторая в области живота, затем терапевт кладет руки на бедра и так продолжает покачивание. Сигналом к тому, что нужный ритм найден, будет легкое покачивание тела без усилий. В этот момент частота раскачиваний будет соответствовать частоте тела, что означает, что найден терапевтический резонанс. При возникновении образов и ощущений частота раскачивания может меняться, терапевт, осуществляя интенциональный диалог, должен все время поддерживать необходимый терапевтический резонанс, как в физическом плане меняя ритм раскачиваний, так и эмоциональном, поддерживая и развивая течение процесса и сам терапевтический диалог. Каждый уровень психосемантического пространства, как и символ, несут свою частоту, эмоциональную нагруженнность. В этом диалоге терапевт выступает как медиатор между пациентом и телесным, образным или эмоциональным проявлением архетипического образа, поддерживая, развивая и углубляя этот диалог, позволяя развернуться нескольким уровням и значениям символа, выстроить сюжетный смысл. Поскольку первоэлементы лежат в основе всех базовых архетипов, т.е. отражают как индивидуальные, так и коллективные процессы, терапевт исследует возможность раскрытия значений символа, его послание, насыщенность, позволяя связать его с жизнью пациента. В основе подхода лежит экзистенциальная и гуманистическая психотерапия. Центральным ее понятием является экзистенция (от позднелат. Existentia - существование) как нерасчлененная целостность объекта и субъекта; основными проявления которой являются забота, страх, решимость, совесть, вина, любовь. «Все проявления определяются через смерть - человек прозревает свою экзистенцию в пограничных и экстремальных состояниях (борьба, страдание, смерть). Постигая свою экзистенцию, человек обретает свободу, которая и есть выбор своей сущности» (Клиническая психология, под ред. Б.Д.Карвасарского, Питер, Спб, 2004 г. стр.625-626). Часто эти переживания связаны с этими моментами «смерти».

Инсталляция позволяет отразить переживания и зафиксировать их после символдрамы или телесной терапии, выстроить новое пространство отношений.

В завершении последней сессии происходит осознанное переструктурирование пространства, пациент выстраивает новое пространство как часть своего мира, выстраивая связи и соотношения между стихиями и центром, определяя их место на планшете и в своей жизни, связывая свое личное пространство с семейной историей, системой жизненных отношений, психоэмоциональными реакциями, ценностными категориями. Это символическое действие и диалог с терапевтом или группой позволяет выйти из лиминального состояния в существующую реальность. Новый созданный образ Я символически будет отражать представленная инсталляция на планшете, которая позволяет ощутить проявление воли и желания человека самому творить свою жизнь, а также осознать ответственность за жизнь и жизнь вселенной и других людей.

Работа в группе позволяет получить обратную связь и увеличить опыт понимания происходящих трансформаций. Это сильный коммуникативный аспект, включающий понимание важности открытости к подобного опыту и изменениям. При завершении работы группы участник группы дает обратную связь каждому участнику, отмечая важные для него ключевые моменты. Он может попросить какой-либо предмет из его пространства для того, чтобы разместить в своем пространстве. Для другого участника группы этот момент является символическим отстранением и выходом из рабочего пространства, в то же время пониманием того, что его личность является целостной - отдавая, он ничего не теряет в себе, а остается собой. Это завершение подкрепляет созданную новую идентичность Я, новый социальный статус.

Невротические и психосоматические расстройства чаще всего возникают в результате сужения и открытости личности к будущему, замыканию в собственном пространстве или пространстве родительских отношений, что в конечном итоге является ловушкой несвободной личности. Поэтому переход - это выбор: или «рождаться» или оставаться внутри закрытой системы.

Процесс «нового рождения» нередко связан со встречей Эго с Самостью. (Э.Эдингер. Аналитическая психология. Юнгианское исследование жизни Христа. М., Инфа-М, 2000 г., стр.38). При переживании процесса «смерти - возрождения» происходит манифестация комплекса и усиление инстинктивной его природы. В случае усиления страха и тревожности нет необходимости форсировать процесс, необходимо провести сеансы, в которых пациент получит ресурс, и лишь потом продолжить терапию.

Способ может быть использован в работе с парами и в семейной терапии.

Пример

Пациентка Л. (34 года)

Первый цикл

Психологически: в результате первого цикла выявлены признаки повышенной тревожности, напряженности и личностной дезинтеграции. В целом профиль характерен для истеричной личности. Отношение к другим людям определяется как ранимость, обидчивость, выраженное стремление к идеализации. Поло-ролевое поведение в пределах нормы, в настоящее время есть партнер, с которым она постоянно проживает, однако наряду с этим присутствует сексуальная неудовлетворенность.

Психологически: выражены признаки эмоциональной незрелости и эмоционально-чувственной зависимости.

Физиологически: в детстве была слабым ребенком, часто болела: гастрит, тонзиллит, варикоз, проблемы с кишечником до настоящего времени, половые инфекции.

Родители прожили вместе 3 года, с отцом она не виделась до 19 лет. Бабушка отца проживает в Израиле. По линии отца есть серьезное заболевание суставов. По материнской линии - онкологические.

Запрос на терапию пациентки Л.: работа с эмоционально-чувственной зависимостью, более конкретно пациентка сформулировала его как восстановить границы, освободиться от желания обладать человеком.

Второй цикл

1. Упражнение «Дерево»

Медитация дерева и ритуала. В мифологических системах дерево отображает структуру, а происходящее вокруг него - сам ритуал.

Л.: Нарисовала большую ель, но на листе поместилось лишь часть ствола, часть веток и корней. Корни не идут вглубь, они стелятся по поверхности, охватывая почти всю Землю.

Ритуал: Лис (в шапке Санта Клауса) с мешком, переброшенным через плечо, бегал вокруг ели.

Из мешка начало сыпаться что-то сверкающее, разноцветное. Потом появился попугай, который каркал (!). Попугай дал мне 2 желудя. Я держала желуди в ладони и на них упали мои слезинки, после чего из желудей пошел дождь - вверх, на дерево!

Для пациентки Л.: Было важно, что оба персонажа, лис и попугай, были творческими, связанными с трансформацией, они несли тайну и что-то волшебное. Лис - гибкость, мудрость, приспосабливаемость, хитрость В попугае было нечто несовместимое - он каркал. Словно он научился говорить что-то не свое. Может и я за жизнь научилась говорить что-то не свое? - проговорила Л.

Осознание. Л.: После адресованных мне вопросов я поняла, что корни воздушные! И чтобы удержаться, приходится охватывать как можно больше, не вглубь, так вширь!

Я изображаю то, чем не являюсь… «Раздуваю» свою значимость! Говорю не СВОЕ.

А ствол-то еле заметен, не проявлен еще… Т.е. в отношениях для меня очень важно быть значимой, проявленной, страшно: «вдруг меня не заметят! Не хватает чего-то внутри, наполненности нет, особенно в корнях и стволе (ветви более проявленные и наполненные цветом).

Корни: связь с землей, с реальным миром, с родом, с прошлым, подземный мир (в моем случае получается, что связи с подземным миром нет… Возможно, есть страх опускать корни под землю, углубляться…

Ствол: основание, основа, то, на чем все держится, связь между Землей и Небом, из подземного мира корней - в мир верхний, вертикаль…

Ветви: реализация в мире, горизонталь, способность занимать место в пространстве, дают укрытие от солнца или дождя, можно на них присесть птицам, на них растут плоды - продолжение рода...

2. Инсталляция из фотографий и предметов

Мои предметы: две детские фотографии - мои, томик сказок, мамины бусы.

Я - фото, где я стою в зимнем пальто, а мама прячется за деревом.

Мама - бусы с красными бусинками, которые с детства помню.

Бабушка - томик сказок.

Отец - фото, где я в ползунках лежу, говорят, что я на него маленького очень похожа…

Все предметы в инсталляции концентрировались вокруг женского начала, фотография отца была расположена в другом конце стола.

Создав инсталляцию, Л. была фрустрирована этим удалением мужского и женского. Это было похоже и на жизнь ее мамы и на ее собственную.

3. Упражнение «ребенок - родитель»

Перед выполнением трансактного диалога «ребенок - родитель» предлагалась медитация «Путешествие к истокам зависимости».

Пациентка Л. в медитации увидела новорожденного, которого уносят от мамы, и растирают. Ребенок испытывает страх и сильные эмоции.

Она действительно родилась с сильно коричневым оттенком кожи и врачи, испугавшись, начали ее растирать.

В диалоге пациентке было приятно ощутить заботу «матери» (участницы группы) и высказать свои страхи относительно этого мира вообще.

Диалог, когда была Л. «матерью», дал возможность выслушать чужую боль и принять.

4. Сказка

Для драматического действии терапевт выстраивает пространство из трех уровней, обозначая ось как связующий центр пространств. Пациент должен разыграть сказку, во время которой задаются вопросы, позволяющие прояснить суть сюжета, акцентировать внимание на пути в созданном пространстве.

Л.: Для сказки я использовала подручные предметы: мама, бабушка и дедушка - тапки, я перчатка, воспитатель в детском саду - туфель.

Мама - пушистый, мягкий, уютный тапок. Я - черная кожаная перчатка с вывернутым наружу мехом. Так она выглядит не такой мрачной и неинтересной. Но зато с вывернутым верхом ее очень трудно надеть, почти не возможно! Она гибкая, пластичная и что с ней не делай, она остается собой, даже если уронишь или сомнешь. Но вдруг поняла, что в нее может попасть чужая рука и перчатка будет полностью ей подчиняться… Сказка о том, как мне было плохо в детском саду, и в завершении сказки захотелось выйти из созданного нижнего пространства, потому что не хотелось быть с «тапками».

Сказка (сокращенный вариант):

В некотором царстве, в некотором государстве жила-была маленькая девочка…

В сказке пациентка Л. характеризует девочку «доброй и скромной, можно даже сказать робкой и застенчивой. Друзей у нее было немного, хотя она и любила играть с другими ребятами, но из за своей стеснительности она не умела заводить дружбу сама. Девочка Л. очень любила свою маму и очень расстраивалась, когда они с мамой расставались, а расставаться приходилось каждый день, потому что мама ходила на работу и каждое утро отводила дочку в садик, где собирались другие ребята - Л. сверстники… Так они и жили вдвоем. Да, именно вдвоем. Много лет назад, когда Л. было 3 годика, ее родителей заколдовала злая колдунья и они стали жить в разных королевствах и в разных сказках… Своего папу Л. первый раз увидела, когда ей было лет 9, а вторая встреча с отцом была уже много лет спустя…»

После сказки рука живая, творческая, а все тело как замершее, испуганное…

Рука начала разминать его - оживлять…

Вывод: у меня все есть, не надо бояться, надо творить…

Рассказывая сказку и одев перчатку на руку, Л. вдруг вспомнила, что в детстве в садике были два приступа, она упала в обморок, потеряв сознание. Впоследствии врачи связали эти приступы с эпилепсией. Путешествую по пространствам и начав с нижнего, в завершение Л. выходит из замкнутого и ограниченного сказкой пространства в середину комнаты.

Общий вывод после обсуждения и вопросов:

Л.: Корни дерева и перчатка ничем не наполнены, только воздухом! Отсюда потребность хвататься за что-то, кого-то, чтобы быть здесь. Я начала осознавать и видеть свою зависимость и способы защиты.

Перчатка на меня очень похожа. Мне говорят, что со стороны я выгляжу неприступной, важной, слишком правильной, перчатка черная, но как только люди соприкасаются с моим внутренним миром - вывернутый наружу мех - впечатление сразу меняется.

Боязнь попасть под чью-то власть - в перчатку может попасть чужая рука - знаю за собой, что если кого-то очень близко подпускала, впускала в свое пространство, то могла попасть в полную зависимость. Возможно, эпилепсия тоже связана и ненаполненностью и диссоциацией.

Как видно из приведенного описания, пациентка начала сама выстраивать иерархические связи, в которых физиологический, психологический аспект стали постепенно увязываться с ее поведением, таким образом за счет осознания начал происходить процесс децентрации сложившегося образа Я.

5. Работа с образом - децентрацией образа Я

После проведенной работы для Л. стал актуален образ ненаполненности: корни дерева, перчатка, стали важны коммуникативные связи, способы поведения.

Важно было проанализировать свое «детское» поведение в отношении с мужчинами.

Л. сформулировала его как: «Я как ребенок, не взрослая, не зрелая, ищу в мужчине защитника, помощника, не наполненная. Т.е. я надеюсь, что отношения помогут мне «наполниться», быть более целостной. Это означает, что я не хочу брать на себя полную ответственность за свою жизнь.

Тер: А какой бы ты хотела быть в отношениях?

Л.: Зрелой, самодостаточной, терпимой, умеющей и принимать и отдавать.

Далее идет анализ отношений с партнерами

Отношения с К. Л.: Он обеспечивал меня материально, удовлетворял базовые потребности: еда, одежда, деньги, как отец в чем-то, но не было эмоционально-чувственной части, не было чувств.

Отношения с А. Л.: Он психологически унижал меня, вселял мысль, что он умен, крут, психологичен…, а я пытаюсь повторить путь моей мамы (к одиночеству), я все делаю неправильно. И мы сидели без денег, впроголодь. И именно я первая устроилась на работу, чтобы хоть как-то улучшить ситуацию.

Т.е. я оказалась сильнее его. Я почувствовала, что унижала себя этими отношениями!

Тер.: Какие возникают чувства при этом?

Л.: Я ощутила себя Сфинксом, в горле собрался комок - это гнев! А моя поза Сфинкса для того, чтобы сдерживать мои эмоции! Я себя сдерживаю! Ощущение неприятное. Я поняла, что мне не нравится находиться в таком положении.

Тер.: В каком положении ты находишься?

Л.: Я чуть согнула локти и подала корпус вперед. И я - тигр! Я в позе готовности к прыжку! Я даже еще подалась вперед. И чувство гнева внутри.

Тер.: Какие сейчас ощущения?

Л.: Когда я позволила признать себя не такой правильной, а имеющей гнев, то хочу сдерживаюсь, а хочу - нет. Могу атаковать в любой момент - не раздражайте меня! Стало приятно от этого ощущения! Жизнь! Свобода! Власть! Власть над собой и над тем, что происходит вокруг. Я могу управлять как своими чувствами и эмоциями, так и тем, что вокруг меня. И это не диктат, а свобода выбора! Мои губы растянулись в довольной улыбке уверенного в себе хищника - Царственная Особа!

А я уже не хочу сидеть в напряженной позе. Мне незачем сидеть в позе готовности. Хочу - я мягкая добрая кошка, катаюсь на спине по траве, а хочу - даю отпор, уж я-то смогу за себя постоять.

Вывод:

Если я перестаю бояться быть собой, такой идеальной, как хотела, и позволяю проявлять свою природу, свои чувства, эмоции и быть разной, не только правильной, то я становлюсь живой, наполненной, естественной, грациозной…, вообще, как тигрица.

Отсюда и вся моя ненаполненность: дерево с воздушными корнями, пустая перчатка, все мои образы… они косвенно отражают заболевание ног - варикоз - выход на границы, эпилепсия в раннем возрасте.

Пояснения: образ Сфинкса - это архетипический образ женского отщепленного либидо. Его неинтегрированность проявлена в корнях дерева. Большом расстоянии между мужским и женским в инсталляции. На сеансе происходит принятие возможности присутствия этой энергии. Неинтегрированность либидо проявляется и в неудовлетворенности сексуальных отношений. После этой работы Л. проделала курс терапии для вен.

6. Символдрама

Работа с образами меча и чаши

Л.: Меч был как игрушечный: пластиковый с искусственными камнями на ручке. Параллельно с ним возникал образ буденовки. Помню подумала, что таким мечом и не напугать никого, - уж больно он не серьезно выглядит, но было понимание, что в какие-то моменты он может становиться настоящим, тяжелым, большим мечом. Даже страшным отчасти.

Чаша была глиняная, в форме миски, такая деревенская, тяжелая, наполненная молоком! Этим молоком можно было напоить и его не убывало… Чаша не убывала.

Образ чаши ассоциировался с плодовитостью женщины, но я никогда прежде не ощущала этого в себе. Это был хороший потенциал жизненной женской энергии на будущее.

Пояснения: символдрама также говорит об дезинтеграции мужского и женского. Неразвитости волевого начала и в то же время таящее агрессивные тенденции.

7. Работа с масками в технике психодрамы

Медитация была связана с двумя образами: маски зависимости и освобождения от нее.

1. Маска 1: Палач, на лице которого золотая бабочка.

2. Маска 2: Радостный ослик, который везет подарки.

Терапевт предложил психодраму для понимания первой маски, в которой участвовала сама Л. и три участника.

Л. и два участника изображали «палача» (левое и правое полушарие - соответственно женскую и мужскую части), четвертый изображал «бабочку». Мужская часть была агрессивной, всех учила: «Ты неправильно делаешь!». Она рычала и делала хватательные движения рукой, попеременно показывая кулак.

Женская часть была кокетливая, сексуальная. Дула на «накрашенные» ногти, хихикала, воображала.

Л.: Мне показалось, что это не я! А потом на меня напал истерический смех.

Бабочка помахивала крылышками, но я ее не очень замечала. Разтроение личности!» - я хохотала до слез!

«Палачам» было комфортно, но когда спросили «бабочку», она сказала, что ей не по себе и она хочет отойти! Она отошла от нас и села. Она сказала, что ей нет там (возле нас) места, ей плохо, она никому не нужна!

Но мне было наплевать на нее. Я ее не чувствовала, не понимала, какое она вообще имеет ко мне отношение! А за «палачом» мне было очень комфортно, весело - «С нами не соскучишься!» И тут я вспомнила свои странные истории в жизни, когда нередко попадала в такую компанию. И я поняла, что маска отражала всю мою жизнь. Вернее то, что я дела с ней, со своей жизнью..

Терапевт предложила выйти и посмотреть на все со стороны и занять место «бабочки», которая отодвинулась от «палача».

Л.: И вот когда я села на место «Бабочки» я почувствовала себя маленькой девочкой, брошенной, никому не нужной! У меня потекли слезы. Я смотрела на ноги стоящей передо мной «маски» и понимала, что это мир взрослых, другой мир, что мне там нет места! Я одна! Я им не нужна!…

И когда я увидела это, то части мужской и женской энергии протянули мне руки.

Я встала и подошла к ним и сразу почувствовала, что я совсем не маленькая! Я очень даже большая, даже больше их! И я их всех обняла с чувством благодарности!

Потом я опять встала в «маску», но мне уже захотелось их раздвинуть. Вокруг меня было свободное пространство, свобода! Мне уже не надо за них прятаться, не хочется!

Чувство такое, будто я стала более полной - заполненной, цельной!

Вывод: маска палача, это то, что я надела на себя под влиянием «социума».

Мне говорили, что надо быть правильной, соответствовать определенным требованиям, чтобы тебя принимали. Надо соответствовать! - это мужская часть.

А вторая сторона (женская) - это навязанные мне представления о том, какая должна быть женщина, чтобы ею интересовались мужчины (чтобы быть привлекательной). И за всем этим я потеряла часть себя, свою настоящую часть своей души!

Когда я ехала домой после семинара, я испытала очень интересное ощущение, сев в маршрутку: я ощутила себя «раздетой», размягченной! Как будто с меня сняли какую-то твердую защитную одежду - панцирь! Было интересно и приятно это ощущать.

И я поняла, что дело не в том, что мне «навязали» определенные линии поведения (маску), а в том, что под влиянием сложившихся обстоятельств (детские и более взрослые травмы) я нацепила на себя эту маску, чтобы защитить мою хрупкую, ранимую частичку (душу), но в ходе жизни я так увлеклась маской «палача», что почти совсем потеряла контакт с этой частичкой… отошла от себя истинной. Не удивительно, что так долго у меня в жизни многое не складывалось: работа, семья…

Что такое хорошая работа, это такая работа, которая приносит моральное удовлетворение, а такое удовлетворение приносит работа, в которой человек реализует себя, свой внутренний творческий потенциал…, а как можно реализовывать себя, если себя у себя нет?! То же и в любви. Как можно встретить настоящую любовь, а настоящая любовь это когда и сердцем и душой… если часть души потеряна.

Вот и получается, что скиталась я по жизни в поисках «своей» работы, «настоящей любви», а на самом то деле в поисках себя самой - части своей души.

Пояснения: эта работа выявила психологическую дезадаптацию и способы защиты, как создание искусственного идеального Я, и приблизила к интеграции истинной части себя.

8. Телесная терапия

Сеанс был направлен на интеграцию комплекса диссоциированной части души.

Л.: В процессе сеанса появилось ощущение, что я - зародыш цыпленка: нижняя часть еще как зародыш (в скорлупе), а верхняя как новорожденный цыпленок.

Потом я увидела себя в космосе. Темное пространство. Одиночество. Не уютно. Грустно. Земля так далеко или я слишком далеко от нее.

Тер.: А где ты находишься, что это за состояние?

Л.: Словно я в некоем переходном состоянии: я уже отделилась от чего-то и не пришла к чему-то другому. Очень похоже на мою жизнь.

Тер.: Как ты связана с Землей?

Л.: Связь с Землей ощущалась через горло. Оттуда выходило что-то вроде пуповины. Мне было не спокойно, волнительно оттого, что связующая пуповина может оборваться, хотелось скорее попасть на Землю. Я подумала о своей маме, у меня слезы покатились от жалости и нежности к маме и к себе самой, маленькой и беззащитной.

А потом я ощутила душевную боль и сильную грусть и сострадание к деткам, которые были во мне (аборты)! Очень больно и ничего не поправить!!

От прикосновения рук терапевта боль стала проходить и я успокоилась. Я чувствовала взаимное принятие и целостность, словно все во мне соединилось.

Для меня это было очень важное переживание! Я нашла и приняла свою потерянную часть души, которую обнаружила в работе с масками. Это было очень трогательно. Я ощущала себя взрослой и способной давать и принимать.

Очень приятное ощущение. Я могу многое.

Тер.: Есть ли ощущения в теле?

Л.: Немного неприятно в животе, там словно происходит движение.

Осознание

Ощущение перехода в другую жизнь, где я могу ощутить свою целостность.

Пуповина, связанная с горлом, напомнила об операции, которую делали бабушке на горле (по маминой линии). Но до конца было непонятно, ощущение движения в животе, напоминающее змеиное.

После проведенных терапевтических сессий Л. приняла решение расстаться со своим партнером. Через месяц встретила другого человека, который через четыре месяца сделал ей предложение выйти замуж.

Через четыре месяца

Третий цикл

После проведения двух циклов у пациентки Л. изменился запрос на терапию.

Она хотела разобраться со страхами перед замужеством, поскольку должна была переехать в Финляндию; а также с чувством ревности, т.к. ее будущий муж ранее состоял в браке и от первого брака у него было два ребенка.

Чувство ревности было связано с ощущением, что ей всего мало.

Отношения были глубокими и Л. хотела понять возникшие и захватившие ее чувства.

Теперь перед терапевтом стояла задача помочь клиентке совершить переход в другой статус, вскрыть причины ревности и страхов. Анализ работ по свадебным ритуалам говорит об обрядах, обеспечивающих плодородие и соприкосновение со смертью.

Л.: «…на семинаре я поняла, что мне необходимо покинуть привычный и уютный мир тапок (мама, дом) и выйти в другой мир, что у меня для этого есть силы и что только тогда я начну жить наполнено… Вспомнила, что посещая святые места, я просила о любви, о встрече с любимым. И вот он появился в моей жизни…

Неожиданно в отношениях я обнаружила ревность, глупую, эгоистичную, и еще поняла, что есть страх, много страхов перед замужеством, построением настоящей семьи!

Драматерапия

Инсталляция

Левый верхний угол - Воздух (синий большой полупрозрачный шарф, орел с распростертыми крыльями и лапами, готовыми схватить добычу, две бабочки из перышек: розовая и желтая);

Правый верхний угол - Огонь (металлический подсвечник с красной свечей);

Правый нижний угол - Земля (коричневый шелковый платок с яркими цветами и камень с Тибета);

Левый нижний угол - Вода (большая ракушка и камень с сердечком из Феодосии);

Центр - Мой центр - Иконка Богородицы «Благословение».

Л.: Глядя на созданную инсталляцию, создалось ощущение разрозненности предметов в пространстве, большое преимущество воздуха, как орла, нависающего над всем. Он словно был в оппозиции к земле. И это создавало напряжение между мужским и женским. Мне показалось, что это напрямую связано с моими чувствами. Работа с воздухом

Медитация

Л.: Я ощутила довольно четко поток холодного воздуха, прилетел ворон, немного сказочного, добродушного вида. Я сразу вспомнила каркающего попугая, который был в медитации на семинаре «Зависимости». Мне стало любопытно, какие звуки будет издавать ворон сейчас, он каркал. Он стал серьезным и смотрел мне в глаза. Я обратилась к нему с вопросом об изменениях.

Появился ветер, очень сильный, казалось, он вот-вот задует огонь, который горел почти горизонтально, но получалось, что ветер его раздувал. Появилось ощущение, что огонь на воде, он на чем-то плавает. Потом из воды начала расти гора, прямо под огнем, огонь горел на ее вершине. Вода отступила, она текла рядом рекой. Я стояла у основания горы, чувствовала ее мощь. Через перформанс удалось соединиться с воздухом и ощутить динамику начавшихся изменений в теле.

Работа в телесной терапии

Запрос: избавиться от страха перед замужеством.

Л.: Сильно закружилась голова, появилось неприятное ощущение в горле и груди, захотелось сделать глубокий вдох. Потом стало жарко в верхней части туловища.

Тер.: Что это?

Л: Это страх одиночества.

Тер.: Ты боишься одиночества?

Л.: Страх потерять девочку, перейти от девичества к взрослости, стать другой… измениться. Боюсь постареть.

Боюсь смерти.

Тер.: А какой ты можешь стать?

Л.: Ощущение, что ветер начинает трепать мне волосы. Он срывает бантики и расплетает косички…

Тер.: Раньше на Руси был обряд «расплетания кос», выходящей замуж, может это происходит и с тобой. Слушай внимательно телесные ощущения.

Л.: Новое ощущение - я молодая женщина, ветер развивает волосы, залетает в нос, рот, гениталии… эротично, сексуальная энергия наполняет. Приятно. Но ощущаю, что руки и ноги онемели, отяжелели.

Тер.: Что меняется в них?

Л.: Они чем-то наливаются… силой, весом. Меня не сдуть, я плотно стою на Земле!

Я понимаю, что могу быть гибкой, пластичной, что могу противостоять сильному ветру не только стоя столбом, но и пластичностью.

Тер.: Есть ли еще страхи?

Л.: Да, в низу живота, в женских органах. Боюсь беременности. Стану некрасивой и меня могут разлюбить, а внимание переключат на ребенка. Но, проговорив, стало смешно - глупые какие страхи!

После работы. Инсталляция

Л.: Я убрала платок из Воздуха, чтобы убавить его. Т.к. воздух был необходим в большом кол-ве только в начале, чтобы раздуть - запустить…, а потом его надо убавить, чтобы он не «сдул» не «разметал» все. Землю захотелось прибавить, я немного развернула платок и огонь поставила на него. Мне хотелось, чтобы мой огонь имел опору.

Огонь

В перформансе, поднося свечу к другим участникам, ощутила, что мой огонь взаимодействует не со всеми, а выборочно. Это было интересно отметить.

Амплификация: Работа в символдраме с рисунками - масками «Мазохизм - садизм».

1. Маска 1 - моей ревности

Ощутила на левой половине лица металлическую, тяжелую, холодную маску, на щеке блестела слеза. Правой не ощущала.

2. Маска 2, как освободиться от первой маски

Возник образ девушки романтичной, открытой, чистой. Она стоит на берегу (обрыве) и с надеждой и верой в хорошее смотрит вперед (похоже на Ассоль) И попеременно возникал образ рыбы. Она серьезно смотрела на меня. В какой-то момент она открыла рот, и я чуть не попала туда.

Телесная терапия

Запрос: Указать путь и дать силы прийти ко второму образу-маске.

Л.: Ощутила себя каноэ (пирогой), плывущей по темной реке.

Тер.: Что это за пространство, что за мир?

Л.: Это мир мертвых. А я то лодка, то плывущий по реке головой вперед человек.

Тер.: Зачем ты там?

Л.: Появилось ощущение теплого огонька у правого виска. Он помогает мне видеть то, чего я не видела.

Тер.: А что надо увидеть?

Л.: Я - девушка деревенская в ярком красивом наряде. Белая с вышивкой рубашка, красный в вышивке сарафан, на голове лента (потом кокошник) с вышивкой и на висках украшенные подвески. Это невеста, сосватанная. Она уже не девчонка, а молодая женщина. Спокойная, более осмысленная, повзрослевшая, мудрая. Она живет в гармонии с природой. Поступь у нее уверенная, плотный контакт с землей. У нее сильные руки. Она может и по дому хозяйничать и мужу помогать: сено собрать, корову подоить… Хозяюшка!! Приятно ее ощущать.

Тер. Что дает этот образ?

Л.: Уверенность.

Тер.: Что значит два разных образа: мир смерти и девушка, как они связаны? В чем различие? Какие ощущения в теле?

Л.: В груди словно лежит скипетр (короткая палка с шаром на конце).

Тер.: Откуда он там, зачем?

Л.: Его туда положили, чтобы заполнить пустоту.

Тер.: Там была пустота? Кто положил?

Л.: Появилась тень… палач, как на семинаре «Зависимости». В сердце словно льдинку ощутила.

Тер.: Когда появился скипетр?

Л.: Участвовала с семинаре, который проводила женщина, сказав, что она ведьма. Я участвовала два раза, потому что личная жизнь не складывалась.

Тер.: Как это происходило?

Л.: Она проводила ритуал вместе с мужчиной. Рисовала круг и я была в круге. Вот тогда кусочек льдинки в сердце и попал! Холодно.

Тер.: Обратись за помощью к огню, который ты принесла.

Л.: Он, как на первой медитации, ложится горизонтально на грудь, словно крестом. И приходит ощущение, что нужно, чтобы что-то во мне совсем умерло, чтобы родилось что-то новое. Деревенская девушка - это как мой ресурс: земли и простоты.

Тер.: Как ты это ощущаешь, что что-то должно умереть?

Л.: Я ощутила себя в узком гробу. Я не мертвая, но и не живая… Пальцы рук и ног вытянуты очень сильно, противоестественно. Я как в каком-то переходном состоянии.

Тер.: Что означает образ рыбы в медитации?

Л.: Смерть и рождение. Связан с верой Христа.

Осознание: Рыба это и кит, который заглатывает героя, чтобы тот выбрался из него с чем-то важным, новым, и символ И.Х. - возрождение. Нельзя быть просто открытым и доверчивым существом - девушкой на рисунке! Надо уметь отличать добро от зла. Иначе можно наполниться нехорошим. Надо иметь внутреннюю силу, свой центр. Страха нет и я готова встретиться с переживанием смерти.

Инсталляция:

После работы убрала орла сверху, переместив его вниз. Не хотелось расставаться с птицей, но возникло ощущение, что что-то не так с ним, он словно не находил теперь место в моем пространстве. Ракушку переместила вверх, как воду, с которой должна была соприкоснуться.

Вода

1. Символдрама. Медитация направлена на понимание пути в пространстве.

Л.: Возник образ спирали как моей жизни. Но неожиданно, дойдя до половину листа, она пошла вниз, потом снова вернулась на «мой» путь. До середины спираль была не устойчивая: витки то больше, то меньше, после того, как опустилась вниз, она пошла по нарастающей, витки равномерно увеличивались. Сделав рисунок, возникло ощущение, что мне надо с чем - то или кем-то прикоснуться, с тем, что явно не принадлежит моему пути.

2. Медитация, посвященная одиночеству.

Л.: Возник образ домика, в котором две птички и яйцо.

Второй образ, я увидела, как младенца опускают в купель с головой - крещение.

Это настроило меня на серьезную работу.

Через перформанс хотелось ощутить эту спираль, поэтому вначале движения были не ритмичны, а потом я словно ощутила новый ритм.

Телесная терапия

Л.: Мне хотелось завершить процесс умирания и казалось, что спираль и крещение с этим связаны.

Л.: Я ощутила себя умирающей, скорее умершей: руки скрещены на груди и свеча стоит. Лежу на столе в избе. Сильное желание умереть, очень хочу, чтобы меня отпели! Нет ни капли страха. Очень сильное желание: «Хочу умереть!». Хочу, чтобы надо мной совершили обряд как над мертвой!

Тер.: Что в тебе хочет умереть?

Л.: Неприятные ощущения в горле… комок. Это комок змей. Ощущение, что они появились из живота и потом их что-то вытеснило оттуда.

Тер.: Что это за змеи?

Л.: Не хорошие… появился образ Медузы - Горгоны. У нее страшные, опасные глаза, волосы - змеи. Она требовательная, ненасытная: «Дайте, дайте мне!

Дайте!» Она зачаровывает глазами, и люди не догадываются, какая она на самом деле. Ее взгляд может убивать, превращать в камень! У нее длинные костлявые пальцы с длинными ногтями-когтями. Если такими схватить, от нее не вырвешься!

Тер: Это имеет к тебе отношение?

Л.: Да, есть ненасытность какая-то. Ревность тоже оттуда и желания завладеть. Это был основной запрос на зависимости - моя потребность обладания. Надо встретиться и разобраться с ней до конца, особенно важно перед вступлением в брак.

Тер.: Есть что-то на твоем планшете. Что может помочь?

Л.: Иконка в центре, я обращаюсь к Богородице. Она словно расчесывает мои волосы-змеи. И я - это уже молодая женщина с черными волосами - я, в сером дымчатом платье с фатой. Лежу, не живая и не мертвая… зачарованная (заколдованная), как спящая красавица.

Тер.: Что может расколдовать?

Л.: Поцелуй! Кто-то склоняется и целует в губы. Любовь расколдует!

Тер.: Кто тебя целует?

Л.: Вижу образ Ангела с черными крыльями. Этот же образ был, когда я участвовала в ритуале, организованной ведьмой. Он словно стоял за моей спиной. Чувство не приятное, раздражение, злость - почему он не отстает от меня?!

Тер.: А что позволяет ему быть с тобой, держаться за тебя?

Л.: Мое желание любить и быть любимой, очень сильное! Желание верить, что все в моей жизни должно вдруг кардинально измениться в лучшую сторону, быстро как в сказке! Поняла - это детское отношение: раз и получить сразу.

Тер.: А что сделал ритуал с тобой?

Л.: Словно что-то забрал взрослость, зрелость, возможность постепенного развития. Это все как-то смотано в клубок. Словно спираль жизни как-то не так закручена. Это и на рисунке было. Орел тоже не приятен как-то стал. Раньше я гордилась им. Вот может и гордыня тоже.

Тер.: Отчасти гордыня связана с нашим ЭГО.

Л.: Есть сильное желание умереть, чтобы избавиться от всей этой гадости раз и навсегда. От незрелости, незнания, прежде всего. От моей слабой осознанности.

Тер.: Это ты говоришь про свое сознание, про свое ЭГО. А что в твоем сердце?

Л.: Там дискомфорт, там пустота, дыра - темное место!

Тер.: С чем связана эта дыра. Что произошло в твоей жизни?

Л:. Я словно в каком-то чулане или подвале. Вокруг - голые стены. Вижу образ эмбриона - зародыша, его прокалывают иглой и вытаскивают! Это ужасно! Аборты!

Чувство горести, отчаяния, ничего не поправить! Как будто после аборта я стала без сердца - бессердечной! Это было убийство! А я тогда ничего не понимала!!!

Вот и сердца нет! Я его не чувствую! - пустота и дыра, нет любви.

Тер.: А что сейчас?

Л.: Появился образ женщины - я ли? Лежит в темно-красном, богато украшенном наряде с белыми манжетами. Знатная, уверенная, спокойная, гордая. Не мертвая, но и не очень живая. На ней появилась белая фата. Я положила руки вдоль тела и начала водить большими пальцами по столу и вдруг ощутила маму! Она также делает, когда переживает, нервничает… Появилось очень много грусти, печали! Очень жалко маму стало! Я почувствовала ее растерянную, открытую и уязвимую! Ощутила связь с ней, как канат - пуповина из моего сердца. Связь двухсторонняя, мы питаем друг друга.

Тер.: А что бы твоя мама хотела для тебя?

Л.: Чтобы я была счастлива, чтобы была семья, чтобы у меня сложилось лучше, чем у нее. Но мне очень трудно ее оставить! Я за нее волнуюсь!

Тер.: И что ты сейчас чувствуешь?

Л.: Каната нет! Есть теплая светлая энергия, которая наполняет сердце и распространяется на любые расстояния, для нее нет преград! Это ЛЮБОВЬ! Мне стало легче. Я ощутила себя легкой.

Инсталляция. Л.: Я разложила платок как символ земли. Орла переместила вниз и положила его слева, он все меньше имел значения. Огонь находился сверху, поддерживая меня, а ракушку сместила вправо. Делая такое перемещение, я словно готовилась к следующему дню. Земля приобретала для меня все большее значение. Иконку не хотелось трогать, она как мой центр и связь с ним все время находилась в центре. Это давало уверенность.

Пояснения: Сеанс раскрывает смысл «приобщения» в ритуале «ведьмы», который замещает подлинную взрослость искусственным замещением приобщенности, связанности к черной дырой, пустотой в сердце. Наличие пустоты в сердце как черной дыры - это отсутствие любви, от которой исходят и зависимости, а отсюда - ненасытность, ревность, жестокость (аборты).

Желание смерти - как смерть гордыне, олицетворяемой эго, говорит о комплексе, находящемся за границами жизни и имеющем уже разрушительные тенденции.

Симбиотическая связь раскрывается через пуповину как связь матери и дочери, возвращая к символу Сфинкса. Это означает, что энергия либидо не интегрирована, и мы должны встретиться с ней снова.

Позитивная задача «смерти» - осуществить разынтеграцию комплекса, имеющего сильную инстинктивную природу. Слова «умереть» означают разынтегрировать патологическое влечение. Патология не в желании близости, а в желании власти и отсутствии любви.

С позиций многих психологов зависимость, комплекс и страсть в православии имеют много общего. Говоря о страсти, речь идет о трех силах души: вожделевательной (влечение), рациональной (позиция сознания) и раздражительной (инстинктивной). Этот сеанс подводит к встрече с двумя частями комплекса: влечение - желание обладать (вожделевательная часть) и безответственность или детскость (слабая неразвитая позиция ЭГО) Следующий сеанс подводит к третьей составляющей комплекса - инстинктивной. Позитивной силой на сеансе выступает ЛЮБОВЬ, именно она и в православии исцеляет от зависимости. С позиций православии страстная часть не уничтожается, а трансформируется посредством любви, что подтверждает сам сеанс.

Земля

Медитция, рисунок, символдрама: «Обращение к своей Земле, связанной с принесенными предметами, к значимому месту, и к центру земли».

Образ 1: поляна, на которой я когда-то была лошадью. Лошади пасутся. Я сажусь на лошадь и мы скачем через поляну и дальше... Очень приятное ощущение.

Образ 2: Матрешки в ярких одеждах. Одна раскрывается, из нее выскакивает другая… и так их четыре. Они весело плясали под песню «Растяни меха гармошка, эй, давай наяривай!». Неожиданно появился тритий образ, который оказался очень значим: белоголовый орел, потом это уже белый голубь летит над Землей, под ним леса, горы, реки… Я испытывала очень нежное чувство к Земле, благодарность, желание обнять!

- Чего не хватает моей Земле?

Полить надо! Очень сухо - на сердце сухо! Полила и из сердца начал расти крест (распятие), потом холм, на котором стоит крест - черный, земляной. Я погружаюсь под крест в этот холм, лежу там (Адам был похоронен под распятием, символизируя первородный грех). Потом крест ломается и на его месте прорастает цветок, на него садится бабочка.

Телесная терапия

Л.: Появилось ощущение, что пальцы рук врастают в землю. Это делает меня обездвиженной, бездейственной. Там под землей они изменились, руки-лопаты.

Тер.: Для чего они нужны?

Л.: Копать землю… яму… это окоп. В нем сидят фашисты и стреляют. Они кричат на своем языке. Это Я для них сама вырыла!

Тер.: Кто для тебя фашисты ? Ведь в тебе есть еврейская кровь тоже.

Л.: Немцы - это захватчики, оккупанты… они уничтожали евреев... во мне еврейская кровь… Орел - свастика.

Тер.: Это связано с отцом?

Л.: Я вспомнила отца и меня обуяла злость на него, обида! Гнев! «Расстрелять!!! Убить!! Подлец, нельзя делать так, как он делал! Приставал ко мне, к дочери». «Все мужики сволочи, одинаковые, одно только надо!» Он не хотел меня. Только мама меня ждала. Не было мужской энергии с самого начала.

Тер.: Что ты ощущаешь?

Л.: Много агрессии, ярости! Челюсти сильно напряжены, желание скрежетать зубами! Напряжение в голове, это гнев!

Тер.: Кем ты себя ощущаешь?

Л.: Дикой кошкой, огромной, злой, готовой разодрать обидчика когтями и зубами!

Тер.: Что с сердцем?

Л.: Оно сжато в комок, напряжено, готово к нападению. Малейшая угроза - атаковать!

Ощущение напряжения в позвоночнике, оно пошло вниз, в ноги, особенно напряжена левая половина. Дрожь в теле от напряжения, кисти рук ледяные. Это не жизненное состояние!

Левое плече, лопатка и рука совсем не живые. Остался один скелет, кости.

Тер.: Это принадлежит тебе или связано с предками? Символ скелета - это связь с предками. Слушай тело внимательно. Был образ спирали, уходящей вниз, потом образ холма и креста, как архетипический образ.

Л.: Рука стала распухать, потом шея (ассоциация: как утопленники распухают), я почувствовала удушение. «Это не мое! Это мне не принадлежит!»

Тер.: Наблюдай отстраненно, не позволяй этим энергиям захватывать себя.

Л.: Передо мной образ женщины, которая истерично хватает себя за волосы, за одежду на груди… что-то ненормальное, на грани безумия… женщина рыдает, она в истерике, стоит на коленях перед мужчиной, валяется в ногах, молит о прощении!!! Она совершила какой-то грех (прелюбодеяние, детоубийство!)! Она отвержена, не прощена.

Тер.: Есть что-то в вашем роду, какая то история?

Л.: Это по материнской линии. Мы несем это на себе! У прабабушки умирали маленькие дети: Александра, Лида…, у бабушки сын Александр по тюрьмам… рано умер, у мамы и меня аборты… Меня назвали Лида в честь умершей девочки.

Тер.: Что необходимо сделать для обезумевшей женщины, совершивший грех, ее души?

Л.: Ее надо простить, я испытывала к ней жалость и сострадание! Я прошу Божью Матерь и Бога простить ее! «Простите ее!» Я прошу простить и принять ее душу! А в ней и мама и бабушка... И отца стало жалко… Все не так у него как-то. (Встреча эго с Самостью, божественным, восстановление оси Эго - Самости.)

Тер.: Как ты себя чувствуешь?

Постепенно я стала успокаиваться.

Л.: В руках, особенно в левой (кисти) появилось покалывание, как-бы оживание - наполнение! Рука стала живой. Я стала ощущать легкое тепло от плеча к сердцу, оно усиливалось, и я стала ощущать сердце! Оно живое!

Наполненное!

Тер.: А что в теле еще?

Л.: Камень внизу живота, под ним что-то жизненное, наполнение жизнью - легкое дрожание - трепетание и ощущение, похожее на покалывание в руках. И вот там зарождается бабочка, трепещет, расправляет крылышки и… полетела!

А в животе что-то теплое, живое! Там и Земля и Вода...это густая питательная жидкость для зарождения жизни! Приятное, умиротворяющее состояние.

Осознание: Я поняла, кто хотел умереть. Эта женщина просила о покое через прощение и принятие. Она хотела быть отпетой и похороненной по всем традициям!

Из-за этого в нашем роду не складывались отношения между мужчиной и женщиной! То мужчины спиваются, то умирают рано, то разводы… Постоянно присутствовала какая-нибудь разрушающая энергия. Выстроилась цепочка: немцы - евреи - отец - ненависть к мужчинам - возвращение к истоку! Я встретилась со своей ненавистью. И женской гордыней. С энергией, которую несли женщины в моем роду - сфинкс, кошка, и я смогла ее трансформировать.

Прощение женщины это и мое собственное прощение себя.

Инсталляция: Объединяющим все стихии стала земля, я разложила платок с изображением цветов, сверху - бабочка. Орел теперь ассоциировался со свастикой. Как любовь - ракушка и небольшая иконка. С другого планшета у участницы я попросила кусочек хлеба. Для меня все это означало земное, простое, теплое, дарящее и любящее.

Важным для пациентки является завершение ритуала, во время которого терапевт представляет ей возможность высказать все свои страхи, связанные с замужеством, при этом получить обратную связь от участников группы и обменяться символическими предметами.

Пояснения

Работа с зависимостью раскрывает глубину комплекса, его архетипическую природу, связь с инстинктами, выстраивая нарушенную связь Эго - Самости. Представленный случай подтверждает высказанное К.Юнгом предположение, что комплексы «являются отколовшимися частями души» и имеют в своем ядре архетипическую природу. На протяжении сеансов мы дважды явно встречались с отколовшейся частью душевного комплекса (бабочка). В первом случае в психодраме, во втором - в работе со стихиями. Вероятно, эти расщепления связаны и в определенной степени предопределены нашей человеческой природой, нашей связанностью с родом.

Задача терапии не допустить дезадаптирующей власти комплекса и вовремя его интегрировать. Сложности работы с зависимостями и такой интеграции во многом определяются сложностями подойти к сердцевине комплекса, поэтому терапия должна обеспечивать глубинный уровень работы. Новизна способа состоит в такой организации онтологического процесса, который позволил бы достичь сердцевины комплекса его дезинтеграции и последующей интеграции на новом уровне благодаря связи с Самостью. Не уничтожения и вытеснения, а именно трансформации благодаря любви и принятию. Это позволяет говорить об эффективности способа в прохождении глубинных процессов индивидуации и инициации.

В настоящее время многие работы уделяют вниманию связи поколений (например, работы Берта Хеллингера) и неразрешенным проблемам рода. На сеансе это символический образ «матрешек». Однако эту связь и конфликты можно рассматривать и в архетипическом ключе. Авторы способа придерживаются такого рассмотрения. Так, в приведенном примере личная история переплетается с архетипической, что подтверждают выполненные рисунки и сам процесс телесной терапии.

Возникающий на втором этапе образ Сфинкса генеалогически восходит к Эхидне, прекрасной деве вверху и змееподобному существу внизу, Горгоне с волосами-змеями. Встреча с подобными образами направлена на интеграцию женских инстинктивных энергий коллективного бессознательного.

Образ дерева и холма связан с библейскими образами. Так, согласно легенде, Адам был погребен на Голгофе. Согласно преданию у Адама был демоническая жена Лилит, с которой он боролся за власть. Речь идет о женской гордыне и власти. Впоследствии Лилит превратилась в ламию, которая вредила беременным женщинам и похищала младенцев. (К.Юнг. Либидо и его метаморфозы. Восточно-европейский институт психоанализа, 1994 г., стр.247).

Речь идет о комплексе, который начал захватывать власть над Эго, проявляясь первоначально через идеализированное Я, а затем через ревность и желание обладания. Поэтому в примере идет речь об одном из аспектов женской природы (или первозданной природе, поскольку она присуща и мужчинам), которую необходимо интегрировать (либидо), особенно важно это сделать перед вступлением в брак.

Завершение работы с зависимостью означает и определенный переход в жизни, знаменующийся новым пониманием жизни, выходящим за пределы незрелого, детского ЭГО, личного. Он связан со смертью Эго-комплекса и его полной разинтеграцией (смертью) и новой интеграцией (рождением) через прощение, любовь и переходу незамужней женщины (т.е. свободной) в статус «мужниной жены». С психологической точки зрения он выражается за счет восстановлении оси Эго - Самости.

Подобные экзистенциальные переживания естественно вплетаются в процесс индивидуации и инициации, который связан с завершением одного цикла и переходом в другой. Пример представляет форму работы, соответствующую переходу в другой жизненный цикл, и раскрывает смысл сложных предсвадебных обрядов, совершавшихся на Руси и в других традициях. Сверхличностные переживания позволяют отнести способ к методам трансперсональной психологии, который развивают авторы метода SOLWI.

Важнейшей характеристикой психологически зрелой личности является ее открытость для опыта, соответствие которого обеспечивается гибкостью, непрерывным изменением, совершенствованием человеческого Я. Заявляемый способ, включающий динамический процесс изменений на всем протяжении терапии, является хорошим ресурсом для понимания такой динамики в становлении Я. Такие переживания помогают устранить диссонанс между реальным опытом жизни, сущностью человека и идеальной Я-концепцией, способствуя становлению нового Я.

Похожие патенты RU2372109C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ИНТЕГРАТИВНОЙ АРТ-ТЕРАПИИ 2008
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
RU2372108C2
СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ ПАРТНЕРСКОЙ И СУПРУЖЕСКОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 2008
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
RU2372110C2
СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ СЕМЕЙНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ 2008
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
  • Федоров Владимир Александрович
RU2371206C2
СПОСОБ ИНИЦИАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПИИ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕГО И СРЕДНЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА И ПРИ УСЫНОВЛЕНИИ РЕБЕНКА 2008
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
  • Федоров Владимир Александрович
RU2371207C2
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНОГО РАВНОВЕСИЯ 2007
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
RU2336100C1
СПОСОБ ПРОВЕДЕНИЯ АРТ-ТЕРАПИИ 2007
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
RU2354416C2
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ И ПСИХОЭМОЦИОНАЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ ПОСЛЕ НАРКОЗА 2006
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
RU2318544C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ПСИХОФИЗИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ ЧЕЛОВЕКА И ПРОФИЛАКТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЙ 2005
  • Федорова Галина Михайловна
  • Бажурина Виктория Борисовна
RU2290911C1
СПОСОБ ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО ПСИХОАНАЛИЗА 2005
  • Семенова Алла Ивановна
RU2314837C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПСИХИЧЕСКОЙ ЗАВИСИМОСТИ 2009
  • Юров Игорь Евгеньевич
  • Федорова Валентина Федоровна
RU2405581C2

Реферат патента 2009 года СПОСОБ ОРГАНИЗАЦИИ ОНТОЛОГИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА В ПСИХОТЕРАПИИ

Изобретение относится к области профилактической и психосоматической медицины, может быть использовано в психотерапии и психологии. Проводят три цикла онтологического процесса исследования психологического пространства личности. Во время первого аналитического цикла проводят сбор анамнеза, осуществляют исследование психической и психосоматической наследственности путем установления наследственно-родовых факторов возникновения расстройства в межличностных семейных отношениях. Во время второго коррекционного цикла, используя мультимодальный подход, терапевт проводит анализ и децентрацию сформировавшегося Я-образа, дестабилизацию форм зависимого или дезадаптивного поведения путем организации и упорядочивания в пространстве и времени внутренних значимых переживаний участника, раскрывая их взаимосвязь на физиологическом, психологическом, архетипическом уровнях, при этом используют инсталляцию пространства отношений, моделируемого с помощью предметов и фотографий членов семьи, трансактного диалога родитель - ребенок со сменой ролей, работы со сказкой, символдрамы, психодрамы, телесной терапии, проведение которых расширяет индивидуальные представления о психической реальности, изменить стереотипы реагирования, повысить волевую и творческую активность и ответственность за создание нового пространства отношений с другими людьми и обществом. Во время третьего цикла проводят коррекцию системы ценностных ориентаций за счет актуализации экзистенциального динамического конфликта, при этом осуществляя дезинтеграцию и новый синтез основного глубинного патологического комплекса. Для этого во время первого этапа осуществляют переход участников или участника из обыденной реальности в драматическую на фоне повествования мифа о сотворении мира, во время которого осуществляется инсталляция пациентом своего внутреннего пространства через предметную композицию с актуализацией своих личностно психологических проблем, включающую предметы, характеризующие первоэлементы основных стихий: воздух, огонь, воду, землю, и центр пространства, затем терапевт с участником или участниками проводит терапевтический диалог, позволяющий провести диагностическое сопоставление созданной проективно-символической структуры и ее границ с предъявленными психосоматическими симптомами и конфликтами на настоящий момент, заново опосредованно пережить излагаемые события, основываясь на отстраненном и более целостном взгляде на пространство в целом, взять ответственность за построение пространства собственного восприятия и установление связей внутри него; на втором этапе осуществляют переход участника или участников в состояние лиминальности, проводя приемы символдрамы и методику активного воображения, при этом в качестве визуального образа используется реализованная инсталляция с коммуникативной проективно-символической экспрессией всех первоэлементов стихий, начиная со стихии воздуха, затем исполняется перформанс процесса взаимодействия участника с предметами, используемыми в инсталляции, и выполняется рисунок наиболее актуального сценария этого взаимодействия, после чего происходит осознанное переструктурирование пространства собственного восприятия путем перформанса и телесной терапии, во время которой осуществляется интенциональный диалог между участником и терапевтом, во время которого раскрывается символический смысл значений первоэлементов и актуализированных переживаний в символдраме на биографическом и архетипическом уровнях, осуществляется связывание их с семейной историей, системой жизненных отношений, психоэмоциональными реакциями, ценностными категориями; на третьем этапе терапевт выводит участника или участников из драматической реальности и лиминального состояния, для этого в диалоге акцентирует их внимание на структуре нового пространства собственного восприятия, переживании основных ценностей, мотивации и ролевой позиции, на основании которых вырабатывается позитивная стратегия поведения, формируется новый социальный статус участника и связанный с ним его новый Я-образ, открытый для опыта и непрерывного изменения. Способ позволяет повысить эффективность психотерапевтической помощи за счет создания онтологического процесса, обеспечивающего глубокий уровень интеграции физиологического, социально-психологического и экзистенциально-духовного подхода в развитии и становлении человеческой личности, включающих устранение деструктивных стратегий и нахождение новых адаптивных форм поведения, переход в новое пространство отношений, позволяющих реализовать основные личностные и ценностные задачи, исходя из целостного образа Я, способ также эффективен в профилактике лечения психосоматических расстройств, неврозов, в психотерапии отклоняющегося и различных форм зависимого поведения, при переходе из одного жизненного цикла в другой, характеризующегося изменением физиологического состояния, и социального статуса, связанного с изменением семейного или социального положения.

Формула изобретения RU 2 372 109 C2

Способ проведения психотерапии, отличающийся тем, что проводят в три цикла онтологический процесс исследования психологического пространства личности: во время первого аналитического цикла проводят сбор анамнеза, осуществляют исследование психической и психосоматической наследственности путем установления наследственно-родовых факторов возникновения расстройства в межличностных семейных отношениях, во время второго коррекционного цикла, используя мультимодальный подход, терапевт проводит анализ и децентрацию сформировавшегося Я-образа, дестабилизацию форм зависимого или дезадаптивного поведения путем организации и упорядочивания в пространстве и времени внутренних значимых переживаний участника, раскрывая их взаимосвязь на физиологическом, психологическом, архетипическом уровнях, при этом используют инсталляцию пространства отношений, моделируемого с помощью предметов и фотографий членов семьи, трансактного диалога родитель-ребенок со сменой ролей, работы со сказкой, символдрамы, психодрамы, телесной терапии, проведение которых расширяет индивидуальные представления о психической реальности, изменить стереотипы реагирования, повысить волевую и творческую активность и ответственность за создание нового пространства отношений с другими людьми и обществом; во время третьего цикла проводят коррекцию системы ценностных ориентации за счет актуализации экзистенциального динамического конфликта, при этом осуществляя дезинтеграцию стереотипов реагирования и формирование новых адаптивных стереотипов реагирования, для этого: во время первого этапа осуществляют переход участников или участника из обыденной реальности в драматическую на фоне повествования мифа о сотворении мира, во время которого осуществляется инсталляция пациентом своего внутреннего пространства через предметную композицию с актуализацией своих личностно психологических проблем, включающую предметы, характеризующие первоэлементы основных стихий - воздух, огонь, воду, землю, и центр пространства, затем терапевт с участником или участниками проводят терапевтический диалог, позволяющий провести диагностическое сопоставление созданной проективно - символической структуры и ее границ с предъявленными психосоматическими симптомами и конфликтами на настоящий момент, заново опосредованно пережить излагаемые события, основываясь на отстраненном и более целостном взгляде на пространство в целом, взять ответственность за построение пространства собственного восприятия и установление связей внутри него; на втором этапе осуществляют переход участника или участников в состояние лиминальности, проводя приемы символдрамы и методику активного воображения, при этом в качестве визуального образа используется реализованная инсталляция с коммуникативной проективно-символической экспрессией всех первоэлементов стихий, начиная со стихии воздуха, затем исполняется перформанс процесса взаимодействия участника с предметами, используемыми в инсталляции и выполняется рисунок наиболее актуального сценария этого взаимодействия, после чего происходит осознанное переструктурирование пространства собственного восприятия путем перформанса и телесной терапии, во время которой осуществляется интенциональный диалог между участником и терапевтом, во время которого раскрывается символический смысл значений первоэлементов и актуализированных переживаний в символдраме на биографическом и архетипическом уровнях, осуществляется связывание их с семейной историей, системой жизненных отношений, психоэмоциональными реакциями, ценностными категориями; на третьем этапе терапевт выводит участника или участников из драматической реальности и лиминального состояния, для этого в диалоге акцентирует их внимание на структуре нового пространства собственного восприятия, переживании основных ценностей, мотивации и ролевой позиции, на основании которых вырабатывается позитивная стратегия поведения, формируется новый социальный статус участника и связанный с ним его новый «Я-образ», открытый для опыта и непрерывного изменения.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2009 года RU2372109C2

МЕТОД КОРРЕКЦИИ ПСИХИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ И ЛЕЧЕНИЯ НЕВРОТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ И ПАТОЛОГИЧЕСКИХ ЗАВИСИМОСТЕЙ "ИНТЕГРАЛЬНО-СИНЕРГЕТИЧЕСКАЯ ПСИХОТЕРАПИЯ" 2004
  • Осницкий Анатолий Викторович
RU2276999C2
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ ПСИХИЧЕСКОГО СОСТОЯНИЯ 2003
  • Говоров Н.С.
  • Поташевская Т.Г.
  • Шитова Н.И.
RU2265456C2
ИОНОВ О.А
Арт-терапия в комплексной реабилитации психических больных: Автореф
дисс
на соискание уч
ст
к.м.н., 2004
ЕГОРОВА В.М
Применение мотива "Дом" в методе символодрамы у больных с невротическими расстройствами
- Вопросы ментальной медицины и экологии, т.7, №2
- М
- Павлодар,

RU 2 372 109 C2

Авторы

Федорова Галина Михайловна

Бажурина Виктория Борисовна

Даты

2009-11-10Публикация

2008-04-03Подача