СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА У ЕВРОПЕОИДОВ ХАКАСИИ Российский патент 2015 года по МПК G01N33/53 

Описание патента на изобретение RU2561054C1

Изобретение относится к области медицины, а именно к иммунологии и гастроэнтерологии, касается способа оценки риска развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии. Изобретение может быть использовано для выявления заболевания на ранней стадии развития.

Хронический гастрит является наиболее распространенным заболеванием органов желудочно-кишечного тракта [6]. На долю хронического гастрита приходится 50% всех заболеваний органов пищеварения и 85% всех заболеваний желудка. К 50 годам более половины лиц независимо от пола имеют хронический атрофический гастрит, ассоциированный с повышенным риском рака желудка [1, 7-10]. Одной из основных причин развития атрофического гастрита является воспаление слизистой оболочки желудка, инициированное инфекцией Helicobacter pylori [2, 3].

Известен способ диагностики атрофического гастрита (патент РФ №2474824), включающий изучение клинических показателей и иммунологического исследования факторов крови путем определения концентрации фактора роста эндотелия сосудов VEGF в сыворотке крови. При значении этого показателя выше 226 пг/мл устанавливают наличие атрофии слизистой оболочки гастродуоденальной зоны.

Недостатком данного способа является определение одного показателя - фактора роста эндотелия сосудов VEGF. Данный способ может быть использован только для скринингового исследования степени тяжести атрофического гастрита.

Известен способ диагностики хронического гастрита (патент РФ 2282397), основанный на проведении видеофиброгастроскопии с использованием витального красителя метиленового синего и эндоскопической ультрасонографии складок желудка и определяют их ширину, соотношение минимальной к максимальной высоте желудочной складки от подслизистого слоя, а также оценивают размеры и форму желудочных полей.

Недостатком данного способа является наличие противопоказаний, инвазивность методики, а также присутствие дорогостоящего оборудования.

Известен способ диагностики гастрита у детей (патент РФ №2331364), который заключается в определении в тощаковой порции желудочного сока содержания провоспалительного цитокина IL-1β и при значении показателя от 28,6 пг/мл и выше диагностируют наличие гастрита.

Недостатком данного способа является инвазивный забор желудочного сока, ограничение применения данного способа у детей.

Задача предлагаемого способа - оценка риска развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии.

Технический результат заявляемого способа состоит в повышении точности оценки риска развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии, а достигается тем, что устанавливают факторы риска на основе клинико-лабораторного исследования больного.

Отличие способа заключается в том, что определяют концентрацию интерлейкинов IL-2, уровень ФГА-стимулированной продукции IL-8, фагоцитарное число нейтрофилов, а установленным факторам риска присваивают градации (А1-А3) и числовые значения, где

А1 - концентрация IL-2;

А2 - фагоцитарное число нейтрофилов;

A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8.

После чего определяют прогностические коэффициенты P1, Р2 по формулам:

Р1=-94,6+0,27·А1+1,25·А2-0,28·А3,

где Р1 - вероятность отнесения к группе с низким уровнем риска развития атрофического гастрита;

А1 - концентрация IL-2;

А2 - фагоцитарное число нейтрофилов;

A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8;

0,27; 1,25; 0,28 - численные значения, являются коэффициентами в прогностической модели;

- 94,6 - константа для пациентов с низким уровнем риска развития атрофического гастрита.

Р2=-63,4+0,09·А1+0,56·А2-0,18·А3,

где Р2 - вероятность отнесения к группе с высоким уровнем риска развития атрофического гастрита;

А1 - концентрация IL-2;

А2 - фагоцитарное число нейтрофилов;

A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8;

0,09; 0,56; 0,18 - численные значения, являются коэффициентами в прогностической модели;

- 63,4 - константа для пациентов с высоким уровнем риска развития атрофического гастрита.

При Р1>Р2 прогнозируют низкий риск, а при Р1<Р2 прогнозируют высокий риск развития атрофического гастрита.

Данные формулы были получены на основании исследования 74 пациентов, страдающих Helicobacter pylori - ассоциированным хроническим гастритом, из них 44 - поверхностным гастритом и 28 атрофическим гастритом. В качестве контроля использовали данные здоровых доноров-добровольцев. Отбор пациентов хроническим гастритом делали на основании клинических, эндоскопических и морфологических данных.

Обязательным критерием включения в группу исследования было наличие у пациентов Helicobacter pylori. Присутствие бактерий подтверждалось одним из четырех методов: быстрый уреазный тест, серологический, гистобактериоскопическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка или метод полимеразной цепной реакции (ПЦР) - определение vacA и/или cagA генов Helicobacter pylori. Дополнительно методом ИФА определяли концентрацию IL-2, ФГА-стимулированную продукцию IL-8 и фагоцитарное число нейтрофилов.

Новым является то, что для осуществления способа рассчитывают прогностические индексы, учитывающие концентрацию интерлейкинов IL-2, ФГА-стимулированную продукцию IL-8, а также фагоцитарную активность нейтрофилов.

Данные отличительные признаки не известны в научно-медицинской и патентной литературе. Таким образом, предложенный способ соответствует критерию «новизна».

Совокупность отличительных признаков не вытекает явным образом для специалиста из уровня техники. Таким образом, предлагаемый способ соответствует критерию «изобретательский уровень».

Способ прошел клинические испытания на клинической базе Хакасского государственного университета им. Н.Ф. Катанова - Республиканской клинической больнице им. Г.Я. Ремишевской. Таким образом, данное техническое решение соответствует критерию изобретения «промышленно применимо».

Способ осуществляют следующим образом.

Для определения концентрации интерлейкинов и оценки фагоцитарной активности нейтрофилов у пациента забирают венозную кровь. Определяют концентрацию интерлейкина IL-2, ФГА-стимулированную продукцию IL-8 и фагоцитарную активность нейтрофилов как процент фагоцитировавших клеток из числа сосчитанных нейтрофилов.

Установленным факторам риска присваивают градации (А1-А3) и числовые значения: А1 - концентрация IL-2, А2 - фагоцитарное число нейтрофилов, A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8. После чего определяют прогностические коэффициенты P1, Р2 по формулам:

PI=-94,6+0,27·А1+1,25·А2-0,28·А3,

где P1 - вероятность отнесения к группе с низким уровнем риска развития атрофического гастрита;

А1 - концентрация IL-2;

А2 - фагоцитарное число нейтрофилов;

A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8;

0,27; 1,25; 0,28 - численные значения, являются коэффициентами в прогностической модели.

- 94,6 - константа для пациентов с низким уровнем риска развития атрофического гастрита.

Р2=-63,4+0,09·А1+0,56·А2-0,18·А3,

где Р2 - вероятность отнесения к группе с высоким уровнем риска развития атрофического гастрита;

А1 - концентрация IL-2;

А2 - фагоцитарное число нейтрофилов;

A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8;

0,09; 0,56; 0,18 - численные значения, являются коэффициентами в прогностической модели;

- 63,4 - константа для пациентов с высоким уровнем риска развития атрофического гастрита,

сравнивают их числовые характеристики между собой и оценивают риск развития атрофического гастрита. При Р1>Р2 прогнозируют низкий риск, а при Р1<Р2 прогнозируют высокий риск развития атрофического гастрита.

Предложенный способ оценки риска развития атрофического гастрита поясняется примерами конкретного выполнения.

Пример 1.

Пациент В., 53 года жалобы на неспецифическую диспепсию. Иммунологические показатели: концентрация IL-2 - 0,1 пг/мл, ФГА-стимулированная продукция IL-8 - 261,47 пг/мл, фагоцитарное число - 24 абс. ед.

Проведена оценка риска развития атрофического гастрита согласно новому способу. Рассчитаны вероятности Р1 и Р2 отнесения к группе пациентов с низким и высоким риском развития атрофического гастрита, соответственно. Значение Р1=-138,92, Р2=-98,97. В соответствии с новым способом риск развития атрофического гастрита у пациента расценен как высокий РКР2 (-138,92<-98,97). По данным ЭФГДС диагностирован атрофический гастрит - прогноз подтвердился.

Таким образом, применение предлагаемого способа оценки риска позволит повысить эффективность диагностики атрофического гастрита. Положительный эффект предлагаемого способа подтвержден результатами его применения у 24 пациентов, исследованных по поводу риска развития атрофического гастрита.

Источники информации

1. Бордин Д.С., Машарова А.А., Хомерики С.Г. Хронический гастрит: современный взгляд на старую проблему // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - 2012. - №5. - С. 99-106.

2. Губергриц Н.Б. Хронический гастрит: насколько это просто? // Сучасна гастроентерологiя. - 2010. - №3 (53). - С.58-69.

3. Маев И.В., Голубев Н.Н. Принципы диагностики и рациональной фармакотерапии хронического гастрита // Сучасна гастроентерологiя. - 2011. - №1 (57). - С. 64-70.

4. Меньшиков В.В. Лабораторные исследования в клинике. М.: Медицина, 1987. - 368 с.

5. Пучков Н.В., Некрасов А.В. Роль ммуномодулирующей терапии в общеклинической практике // Иммунология. - 2000. - №5. - С. 34-39.

6. Скворцов В.В., Скворцова Е.М. Актуальные вопросы диагностики и лечения антрального гастрита типа В // Поликлиника. - 2012. - №1 (1). - С. 102-106.

7. Correa P. Helicobacter pylori and gastric carcinogenesis. Am. J. Surg. Pathol. - 1995. - Vol. 19. - P. 37-43.

8. Correa P. The biological model of gastric carcinogenesis // IARC Sci. Publ-2004. - 157. - P. 301-310.

9. Helicobacter and Cancer Collaborative Group. Gastric cancer and Helicobacter pylori: a combined analysis of 12 case control studies nested with prospective cohorts // Gut. - 2001. - Vol. 49. - P. 347-353.

10. Takahashi S., Igarashi H., Masubuchi N. et al. Helicobacter pylori and the development of atrophic gastritis // Nippon Rinsho. - 1993. - 51 (12). - P. 3231-3235.

Похожие патенты RU2561054C1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ HELICOBACTER PYLORI-АССОЦИИРОВАННОГО ХРОНИЧЕСКОГО ГАСТРИТА, ОСНОВАННЫЙ НА ОПРЕДЕЛЕНИИ ИММУНОЛОГИЧЕСКИХ ПОКАЗАТЕЛЕЙ У ЕВРОПЕОИДОВ ХАКАСИИ 2015
  • Саранчина Юлия Владимировна
  • Агеева Елизавета Сергеевна
RU2614851C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ХАКАСОВ НА ОСНОВЕ ГЕНЕТИЧЕСКОГО АНАЛИЗА 2014
  • Агеева Елизавета Сергеевна
  • Штыгашева Ольга Владимировна
RU2563828C1
СПОСОБ РАННЕЙ ДИАГНОСТИКИ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ У ЕВРОПЕОИДОВ ХАКАСИИ НА ОСНОВЕ МОЛЕКУЛЯРНО-ГЕНЕТИЧЕСКОГО ТЕСТИРОВАНИЯ 2013
  • Агеева Елизавета Сергеевна
  • Штыгашева Ольга Владимировна
RU2542459C1
СПОСОБЫ И ПРОДУКТЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АУТОИММУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И РАКА ЖЕЛУДКА, СВЯЗАННОГО С АТРОФИЧЕСКИМ ГАСТРИТОМ 2008
  • Суованиэми Осмо
RU2519646C2
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ ТЕЧЕНИЯ ЭКЗЕМЫ У БОЛЬНЫХ С СОПУТСТВУЮЩИМ ХРОНИЧЕСКИМ ГАСТРОДУОДЕНИТОМ 2011
  • Хисматуллина Зарема Римовна
  • Ширяева Рената Рашидовна
  • Исхаков Эдуард Робертович
RU2461836C1
СПОСОБ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ РАННЕГО РАЗВИТИЯ ЯЗВЕННОЙ БОЛЕЗНИ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 2016
  • Курамшина Ольга Анатольевна
  • Габбасова Лилия Вадимовна
  • Крюкова Антонина Яковлевна
  • Нургалиева Альфия Хаматьяновна
RU2652275C2
Способ оценки вероятности наличия атрофического гастрита у пациентов с хронической ишемической болезнью сердца 2022
  • Приходько Максим Николаевич
  • Караулова Лариса Владимировна
  • Симонова Жанна Георгиевна
RU2806066C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА 2002
  • Беспалов В.Г.
  • Александров В.А.
  • Щербаков А.М.
  • Калиновский В.П.
  • Новик В.И.
  • Чепик О.Ф.
  • Орехов А.Н.
  • Собенин И.А.
RU2219940C1
СПОСОБ ДИФФЕРЕНЦИАЦИИ МЕЖДУ НАЛИЧИЕМ РИСКА ОБРАЗОВАНИЯ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА И ЯЗВЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ 2000
  • Сиппонен Пентти
  • Хяркенен Матти
  • Суованиеми Осмо
  • Форсблом Эрик
RU2225615C2
СПОСОБ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ АТРОФИЧЕСКИХ ГАСТРИТОВ 2002
  • Суованиеми Осмо
  • Хяркенен Матти
  • Тиусанен Тапани
  • Сиппонен Пентти
RU2262706C2

Реферат патента 2015 года СПОСОБ ОЦЕНКИ РИСКА РАЗВИТИЯ АТРОФИЧЕСКОГО ГАСТРИТА У ЕВРОПЕОИДОВ ХАКАСИИ

Изобретение относится к медицине, а именно к гастроэнтерологии, и может быть использовано для оценки риска развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии. Для этого определяют концентрацию IL-2, уровень ФГА-индуцированной продукции IL-8, фагоцитарное число нейтрофилов. Установленным факторам риска присваивают градации (А1-А3) и числовые значения, определяют прогностические коэффициенты P1, Р2 по формулам:

Р1=-94,6+0,27·А1+1,25·А2-0,28·А3, Р2=-63,4+0,09·А1+0,56·А2-0,18·А3, где А1 - концентрация IL-2; А2 - фагоцитарное число нейтрофилов; A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8. При Р1>Р2 прогнозируют низкий риск, а при Р1<Р2 прогнозируют высокий риск развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии. Использование данного способа позволяет оценить риск развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии и повысить эффективность диагностики атрофического гастрита. 1 пр.

Формула изобретения RU 2 561 054 C1

Способ оценки риска развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии включает определение концентрации IL-2, уровень ФГА-индуцированной продукции IL-8, фагоцитарного числа нейтрофилов, установленным факторам риска присваивают градации (A1-A3) и числовые значения, после чего определяют прогностические коэффициенты P1, P2 по формулам:
P1=-94,6+0,27·A1+1,25·A2-0,28·A3,
P2=-63,4+0,09·A1+0,56·A2-0,18·A3,
где A1 - концентрация IL-2; A2 - фагоцитарное число нейтрофилов; A3 - ФГА-стимулированная продукция IL-8;
и при P1>P2 прогнозируют низкий риск, а при P1<P2 прогнозируют высокий риск развития атрофического гастрита у европеоидов Хакасии.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2015 года RU2561054C1

АГЕЕВА Е.С
Молекулярные и клеточные основы иммунопатогенеза Helicobacter pylori-ассоциированных заболеваний у населения Республики Хакасия // Автореферат дмн, Томск, 2012,[он-лайн], [найдено 04.06
Устройство для закрепления лыж на раме мотоциклов и велосипедов взамен переднего колеса 1924
  • Шапошников Н.П.
SU2015A1
Найдено из Интернет: < URL:

RU 2 561 054 C1

Авторы

Саранчина Юлия Владимировна

Агеева Елизавета Сергеевна

Даты

2015-08-20Публикация

2014-10-01Подача