СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА Российский патент 2016 года по МПК A61M1/36 A61K31/728 A61P19/02 

Описание патента на изобретение RU2572447C2

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения остеоартроза коленного сустава.

Известен способ лечения остеоартроза коленного сустава (Filardo G., Кon Е., Platelet-rich plasma intra-articular knee injections for the treatment of degenerative cartilage lesions and osteoarthritiset. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2011; (19):528-535), заключающийся во внутрисуставной инъекции обогащенной тромбоцитами аутогенной плазмы, подготовка которой для введения включает в себя забор венозной крови с добавлением 10 мл 5% цитрата натрия, двойное центрифугирование при 1800 оборотах для отделения эритроцитов и при 3400 оборотах в минуту в течение 10 мин для концентрации тромбоцитов с последующим забором не более 5 мл подготовленной плазмы, в которую перед введением в коленный сустав добавляют 10% раствор хлорида кальция для активации тромбоцитов в объеме не более 0,1 мл.

Недостатком известного способа является недостаточная эффективность известного способа за счет того, что не достигается выраженный обезболивающий и противовоспалительный эффект после проведенного лечения. Кроме того, процедуру забора венозной крови для последующих инъекций после соответствующей подготовки осуществляют в полном объеме однократно и после получения обогащенной тромбоцитами плазмы ее делят на необходимые для введения порции, которые в дальнейшем замораживают. Однако замораживание плазмы разрушает тромбоциты, что недопустимо. Необходимо также отметить, что замораживание и хранение в определенных условиях порций обогащенной тромбоцитами плазмы требует наличия достаточно дорогостоящего оборудования и приспособлений, что создает дополнительные трудности при использовании предлагаемого способа и требует дополнительных материальных затрат.

Предлагаемое изобретение решает задачу разработки нового способа лечения остеоартроза коленного сустава, состоящего в новом комбинированном использовании препаратов для инъекций, включающих обогащенную тромбоцитами плазму и один из препаратов гиалуроновой кислоты, введенных в определенной последовательности, которая также является новой, и в целом предлагаемый нами способ с новой совокупностью признаков позволяет получить новый положительный технический результат, не обеспечиваемый ни одним из известных способов для лечения данного заболевания. Получаемый при использовании предлагаемого нами способа положительный технический результат состоит в более выраженном и длительном обезболивающем эффекте, который пациенты незамедлительно ощущали после одного проведенного курса лечения в виде трех инъекций. При этом необходимо учитывать, что в настоящее время нет ни одного метода консервативной терапии запущенного течения остеоартроза. В то же время предлагаемый нами способ является недорогим, малоинвазивным, простым методом, который возможен путем создания концентрата факторов роста из цельной крови.

В результате проведенных исследований с использованием предлагаемого способа у всех из 8 пациентов получен стойкий продолжительный лечебный эффект, снижены боли и улучшены функции коленного сустава, что в целом повысило качество жизни пациентов.

Указанный технический результат достигается тем, что в способе лечения остеоартроза коленного сустава, заключающемся во внутрисуставной инъекции обогащенной тромбоцитами аутогенной плазмы, подготовка которой для введения включает в себя забор венозной крови с добавлением 10 мл 5% цитрата натрия, двойное центрифугирование при 1800 оборотах для отделения эритроцитов и при 3400 оборотах в минуту в течение 10 мин для концентрации тромбоцитов с последующим забором не более 5 мл подготовленной плазмы, в которую перед введением в коленный сустав добавляют 10% раствор хлорида кальция для активации тромбоцитов в объеме не более 0,1 мл, забор венозной крови осуществляют перед каждой инъекцией в коленный сустав в объеме не более 50 мл, первое центрифугирование при 1800 оборотах в минуту проводят в течение 10 мин, второе центрифугирование при 3400 оборотах в минуту осуществляют верхнего слоя плазмы, после чего производят забор осадка плазмы, который вводят в коленный сустав непосредственно после забора, дополнительно к однократной внутрисуставной инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы в коленный сустав не более чем через неделю дважды с периодичностью в одну неделю вводят один из препаратов гиалуроновой кислоты.

Способ лечения остеоартроза коленного сустава осуществляют следующим образом.

Предварительно перед каждой внутрисуставной инъекцией подготавливают обогащенную тромбоцитами плазму. Для этого для каждого коленного сустава производят забор крови пациента из локтевой вены в объеме 50 мл, которую затем помещают в стерильную баночку объемом 50 мл с добавлением 5% цитрата натрия в объеме 10 мл. Затем баночка с кровью проходит первое центрифугирование при 1800 оборотах для отделения эритроцитов в течение 10 мин. После извлечения баночки с кровью из центрифуги верхний слой - плазму забирают стерильным шприцем и помещают в другую стерильную баночку объемом 50 мл. Затем выполняют второе центрифугирование при 3400 оборотах в минуту в течение 10 мин для концентрации тромбоцитов. Шприцем с длинной иглой производят забор осадка в объеме не более 5 мл подготовленной плазмы, в которую перед введением в коленный сустав добавляют 10% раствор хлорида кальция для активации тромбоцитов в объеме не более 0,1 мл. Подготовленную плазму вводят в коленный сустав непосредственно после забора. Дополнительно к однократной внутрисуставной инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы в коленный сустав не более чем через неделю вводят один из препаратов гиалуроновой кислоты. Препарат гиалуроновой кислоты вводят дважды с периодичностью в одну неделю.

Клинический пример.

Пациентка Р., 1957 г.р. Диагноз: Гонартроз слева III стадии.

23 октября 2013 года пациентке было начато лечение по предлагаемому нами способу. Предварительно перед внутрисуставной инъекцией подготовили обогащенную тромбоцитами плазму. Для этого произвели забор крови пациентки из локтевой вены в объеме 50 мл, которую затем поместили в стерильную баночку объемом 50 мл, добавили 10 мл 5% цитрата натрия. Затем провели первое центрифугирование баночки с кровью при 1800 оборотах для отделения эритроцитов в течение 10 мин. После извлечения баночки с кровью из центрифуги забрали стерильным шприцем верхний слой - плазму и поместили в другую стерильную баночку объемом 50 мл. Затем выполнили второе центрифугирование при 3400 оборотах в минуту в течение 10 мин для концентрации тромбоцитов. Шприцем с длинной иглой произвели забор осадка в объеме 5 мл подготовленной плазмы, в которую перед введением в коленный сустав добавили 10% раствор хлорида кальция для активации тромбоцитов в объеме 0,1 мл. Подготовленную плазму ввели в левый коленный сустав непосредственно после забора. Через неделю после первой инъекции обогащенной тромбоцитами плазмы дополнительно к ней в коленный сустав ввели один из препаратов гиалуроновой кислоты - русвиск. И еще через неделю инъекцию этого препарата повторили. После проведенного лечения у пациентки отмечено выраженное снижение болевого синдрома.

Похожие патенты RU2572447C2

название год авторы номер документа
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ 2015
  • Горбатенко Андрей Иванович
RU2620495C1
Способ восстановления параартикулярных тканей с помощью введения тромбоцитарной аутологичной плазмы 2017
  • Ахмеров Ренат Рашитович
  • Короткова Ольга Игоревна
RU2654607C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА У ЖИВОТНЫХ 2014
  • Анников Вячеслав Васильевич
  • Пигарева Юлия Вячеславовна
RU2565413C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА 2010
  • Миронов Сергей Павлович
  • Очкуренко Александр Алексеевич
  • Кесян Гурген Абовенович
  • Савельев Сергей Николаевич
RU2455028C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЯ МЕНИСКА КОЛЕННОГО СУСТАВА 2019
  • Лисицын Михаил Петрович
  • Заремук Адам Муратчериевич
  • Лисицына Екатерина Михайловна
  • Атлуханов Руслан Яверович
RU2747589C1
Способ аутологичной реконструкции межпозвонкового диска 2023
  • Каландари Алик Амиранович
RU2814382C1
Способ лечения остеоартроза коленного сустава 2017
  • Гильмутдинова Ильмира Ринатовна
RU2688176C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА 2019
  • Егиазарян Карен Альбертович
  • Данилов Максим Александрович
  • Лазишвили Гурам Давидович
  • Чеботарев Виталий Витальевич
  • Абдусаламов Ратмир Мусаевич
RU2703821C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАННИХ СТАДИЙ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА 2008
  • Волокитина Елена Александровна
  • Лунева Светлана Николаевна
  • Аскаров Серик Еламанович
  • Сазонова Наталья Владимировна
RU2367447C1
Способ лечения артроза 1-го запястно-пястного сустава кисти 2017
  • Муллин Руслан Илдусович
  • Фартдинов Марат Фнусович
  • Богов Андрей Алексеевич
RU2662896C1

Реферат патента 2016 года СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ОСТЕОАРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА

Изобретение относится к медицине, травматологии и ортопедии, и может быть использовано для лечения остеоартроза коленного сустава. Проводят внутрисуставную инъекцию обогащенной тромбоцитами аутогенной плазмы. Для ее подготовки проводят забор венозной крови с добавлением 10 мл 5% цитрата натрия, отделение эритроцитов путем первого центрифугирования при 1800 об/мин и концентрацию тромбоцитов путем второго центрифугирования при 3400 об/мин, с последующим забором не более 5 мл подготовленной плазмы. В ней перед введением в коленный сустав активируют тромбоциты путем добавления 10% раствора хлорида кальция в объеме не более 0,1 мл. При этом забор венозной крови осуществляют перед инъекцией в коленный сустав в объеме не более 50 мл, первое центрифугирование при 1800 об/мин проводят в течение 10 мин, затем проводят второе центрифугирование верхнего слоя плазмы при 3400 об/мин. И после этого производят забор осадка плазмы, который вводят в коленный сустав непосредственно после забора. Дополнительно через неделю после данной однократной внутрисуставной инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, в коленный сустав дважды, с периодичностью в одну неделю, вводят препарат гиалуроновой кислоты - русвиск. Способ обеспечивает выраженный и стойкий обезболивающий эффект, улучшение функции коленного сустава. 1 пр.

Формула изобретения RU 2 572 447 C2

Способ лечения остеоартроза коленного сустава, включающий внутрисуставную инъекцию обогащенной тромбоцитами аутогенной плазмы, подготовка которой для введения включает забор венозной крови с добавлением 10 мл 5% цитрата натрия, отделение эритроцитов путем первого центрифугирования при 1800 об/мин и концентрацию тромбоцитов путем второго центрифугирования при 3400 об/мин, с последующим забором не более 5 мл подготовленной плазмы, в которой перед введением в коленный сустав активируют тромбоциты путем добавления 10% раствора хлорида кальция в объеме не более 0,1 мл, отличающийся тем, что забор венозной крови осуществляют перед инъекцией в коленный сустав в объеме не более 50 мл, первое центрифугирование при 1800 об/мин проводят в течение 10 мин, затем проводят второе центрифугирование верхнего слоя плазмы при 3400 об/мин; после этого производят забор осадка плазмы, который вводят в коленный сустав непосредственно после забора; дополнительно через неделю после данной однократной внутрисуставной инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами, в коленный сустав дважды, с периодичностью в одну неделю, вводят препарат гиалуроновой кислоты - русвиск.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2016 года RU2572447C2

Filardo G
et al, Platelet-rich plasma intra-articular knee injections for the treatment of degenerative cartilage lesions and osteoarthritis., Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc
Способ приготовления лака 1924
  • Петров Г.С.
SU2011A1
Печь-кухня, могущая работать, как самостоятельно, так и в комбинации с разного рода нагревательными приборами 1921
  • Богач В.И.
SU10A1
Приспособление для суммирования отрезков прямых линий 1923
  • Иванцов Г.П.
SU2010A1
СПОСОБ ПОЛУЧЕНИЯ АУТОГЕННОЙ АКТИВИРОВАННОЙ ОБОГАЩЕННОЙ ТРОМБОЦИТАМИ ПЛАЗМЫ ДЛЯ СТОМАТОЛОГИИ 2009
  • Журавлёв Валерий Петрович
  • Макеев Олег Германович
  • Иванов Павел Юрьевич
  • Улыбин Алексей Игоревич
  • Зубанов Павел Сергеевич
RU2410127C1

RU 2 572 447 C2

Авторы

Маланин Дмитрий Александрович

Рогова Людмила Николаевна

Дёмкин Сергей Анатольевич

Демищенко Максим Васильевич

Даты

2016-01-10Публикация

2014-05-22Подача