Устройство для диагностики распространенности опухолевого процесса Российский патент 2017 года по МПК A61B18/20 G01S5/00 A61B6/00 

Описание патента на изобретение RU2629823C2

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, онкологии, и может применяться для интраоперационной диагностики распространенности опухолевого процесса.

Известен позитронно-эмиссионный томограф, предназначенный для ранней диагностики злокачественных новообразований, а также для стадирования и рестадирования опухолевого процесса (Г.А. Давыдов «Радионуклидная диагностика в онкологии, oncology.ru, 2008 г., Д.И. Куплевацкая, В.И. Куплевацкий «Современные тенденции в развитии лучевой диагностики в онкологии», Практическая онкология, Т. 14, №1 - 2013 стр. 23-32, Минимальные клинические рекомендации ESMO, 2010). Применение данного устройства предполагает введение в организм радиофармпрепарата 18Р-ФДГ.

Главным недостатком данного устройства является его низкая разрешающая способность за счет высокого числа ложно-положительных ответов и высокой предположительной ценности положительного ответа, так как радиофармпрепарат накапливается в тканях с высоким метаболизмом глюкозы, ввиду чего невозможно достоверно отличить опухолевую ткань и воспалительные изменения в тканях, а также наличие вокруг опухоли очага параканкрозного воспаления, ответной неспецифической реакции регионарных лимфатических узлов, их метастатического поражения может значительно исказить размеры первичной опухоли и данные о степени регионарной лимфаденопатии.

Кроме того, введение радиофармпрепарата может вызывать нежелательные побочные эффекты, а сам принцип диагностики - рентгеновское сканирование всего тела предполагает получение высокой эквивалентной дозы ионизирующего излучения.

Ближайшим к заявляемому устройству является флуовизор, представляющий собой полупроводниковый диодный лазер. Принцип его работы основан на способности фотосенсибилизаторов избирательно накапливаться в опухолевых тканях и одновременно взаимодействовать с электромагнитным излучением видимого инфракрасного спектра в виде флюоресценции. Картина пространственного распределения флуоресценции дает информацию о размерах опухоли и пораженных лимфатических узлах («Мощные источники лазерного излучения на основе кванторазмерных гетероструктур». Тер-Мартиросян А.Л. Дисс. д.м.н., 2014 г.).

Недостатками устройства, выбранного в качестве прототипа, являются недостаточная точность в геопозиционировании и определении размеров и положения опухолевых тканей в трехмерной системе координат, невозможность определения локопозиционирования опухолевых тканей друг относительно друга и анатомических ориентиров, трудность масштабирования и проецирования первичной опухоли и пораженных лимфоузлов на реальную интраоперационную картину, невозможность геопозиционирования артефактов.

Задачей настоящего изобретения является повышение точности диагностики местной распространенности опухолевого процесса.

Технический результат данного изобретения достигается тем, что в устройстве для диагностики местной распространенности опухолевого процесса, представляющем собой полупроводниковый диодный лазер, соединенный с фоточувствительным спектрально-селективным приемником отраженного излучения и видеокамерой, к приемнику отраженного излучения присоединена система радиоэлектронной SDS-TWR навигации.

Отличием заявляемого изобретения является наличие системы радиоэлектронной SDS-TWR навигации, которая позволяет в режиме реального времени осуществлять гео- и локопозиционирование направленного и отраженного лазерного излучения относительно контрольных точек, что позволяет с погрешностью 1-3 мм определять размеры и границы отраженного луча, его поглощаемость и расстояние относительно контрольных точек. Таким образом устанавливаются границы опухолевых тканей, а также их положение в трехмерном пространстве и относительно анатомических ориентиров.

На фиг. 1 показана схема устройства. Оно состоит из источника 1 излучения, селективно-спектральной фоточувствительной цифровой видеокамеры 2, одноканальной метки 3 системы SDS-TWR с частотой 2405-2483 МГц с датчиком 4, системы 5 из 5 анкеров CSS ZB, блока питания 6, шлюза SDS-TWR, блока 7 цифровой обработки сигнала и персонального компьютера 8.

Устройство применяется следующим образом. За 180 мин до лапаротомии пациенту внутривенно вводят фотосенсибилизат Фотодитазин в дозировке 0,8 мг/кг. После выполнения лапаротомии и установки ранорасширителя на верхний и нижний углы раны, а также справа, слева и снизу от операционного поля устанавливается система 5 из 5 анкеров CSS ZB с частотой 2405-2483 МГц, анкеры соединяются со шлюзом SDS-TWR и блоком 7 цифровой обработки сигнала. Источник 1 излучения с длиной волны 660-670 нм, селективно-спектральную фоточувствительную цифровую видеокамеру 2 с разрешением 752*582 пикселя устанавливают над операционным полем, к источнику 1 излучения подключают одноканальную метку 3 системы SDS-TWR с частотой 2405-2483 МГц с датчиком 4, который опускают в операционное поле непосредственно в зону интереса, соединяют источник 1, метку 3, видеокамеру 2 и шлюз с блоком питания 6 и персональным компьютером 8. При запуске программы на ПК очаги флюоресценции - опухолевой ткани - отображаются в виде аналогового изображения в оттенках серого, в псевдоцветах и в виде псевдо-трехмерной гистограммы. Помимо этого, данные о позиционировании опухоли - ее границах, размерах и положении в пространстве относительно анкеров отображаются как в системе числовых координат, так и в виде векторных графиков на аналоговом изображении. Также при использовании второй метки с датчиком имеется возможность измерения расстояния от опухолевых тканей до анатомических структур.

Заявляемое устройство позволяет улучшить результаты интраоперационной диагностики местной распространенности опухолевого процесса. Оно позволяет с большей достоверностью определять границы опухолевой ткани, а главное, принадлежность опухолевых тканей к тем или иным анатомическим объектам, что, в свою очередь, позволяет выполнять оперативное вмешательство с большим радикализмом, а также интраоперационно выставлять показания к расширению объемов лимфодиссекции. Это позволяет снизить частоту локорегионарных рецидивов заболевания и остановить прогрессирование опухолевого процесса за счет более адекватного разрушения выявленных пораженных путей лимфодиссекции и гематогенного поражения.

Похожие патенты RU2629823C2

название год авторы номер документа
Способ внутрипротоковой фототераностики холангиоцеллюлярного рака 2021
  • Яковлев Дмитрий Владимирович
  • Фаррахова Дина Салимовна
  • Грачев Павел Вячеславович
  • Эфендиев Канамат Темботович
  • Лощенов Виктор Борисович
  • Лощенов Максим Викторович
  • Ширяев Артем Анатольевич
  • Решетов Игорь Владимирович
  • Жемерикин Глеб Александрович
RU2767264C1
СПОСОБ БИОПСИИ СИГНАЛЬНОГО ЛИМФОУЗЛА У БОЛЬНЫХ РАКОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 2014
  • Новиков Сергей Николаевич
  • Канаев Сергей Васильевич
  • Крживицкий Павел Иванович
  • Криворотько Петр Владимирович
  • Брянцева Жанна Викторовна
  • Ильин Николай Дмитриевич
RU2549488C1
Способ хирургического лечения рака молочной железы на ранних стадиях опухолевого процесса 2018
  • Музяков Владимир Владимирович
  • Базюк Алла Алексеевна
  • Суетин Антон Владимирович
RU2698932C1
Способ комбинированного лечения местнораспространённого рака полости носа и придаточных пазух 2020
  • Штин Валентин Игоревич
  • Чойнзонов Евгений Лхамацыренович
  • Черемисина Ольга Владимировна
  • Меньшиков Кирилл Юрьевич
  • Новиков Валерий Александрович
  • Новикова Сабина Григорьевна
RU2748636C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ПОЛОСТИ РТА 2019
  • Каприн Андрей Дмитриевич
  • Иванов Александр Александрович
  • Севрюков Феликс Евгеньевич
  • Панасейкин Юрий Александрович
  • Каплан Михаил Александрович
  • Капинус Виктория Николаевна
  • Спиченкова Ирина Сергеевна
  • Медведев Виктор Степанович
  • Исаев Павел Анатольевич
  • Полькин Вячеслав Викторович
  • Семин Дмитрий Юрьевич
  • Дербугов Дмитрий Николаевич
  • Васильков Сергей Валерьевич
  • Рожнов Виталий Анатольевич
  • Барышев Владимир Викторович
  • Давыдов Герман Анатольевич
  • Олейник Наталья Андреевна
RU2713530C2
Способ интраоперационной фотодинамической терапии в комбинированном лечении первичного местно-распространенного рака языка 2022
  • Кит Олег Иванович
  • Комарова Елизавета Юрьевна
  • Енгибарян Марина Александровна
  • Волкова Виктория Львовна
  • Чертова Наталия Анатольевна
  • Комарова Екатерина Федоровна
  • Легостаев Владислав Михайлович
RU2797433C1
СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОЙ ФЛЮОРЕСЦЕНТНОЙ ДИАГНОСТИКИ МЕТАСТАТИЧЕСКОГО ПОРАЖЕНИЯ ЛИМФАТИЧЕСКИХ УЗЛОВ 2011
  • Филоненко Елена Вячеславовна
  • Пак Дингир Дмитриевич
  • Барсамян Гаянэ Сергеевна
RU2464975C1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФЛУОРЕСЦЕНТНОЙ НАВИГАЦИИ В НЕЙРОХИРУРГИИ 2017
  • Лощенов Максим Викторович
  • Потапов Александр Александрович
  • Бородкин Александр Викторович
  • Гольбин Денис Александрович
  • Горяйнов Сергей Алексеевич
  • Линьков Кирилл Геннадьевич
  • Лощенов Виктор Борисович
RU2661029C1
СПОСОБ КОЛИЧЕСТВЕННОЙ ОЦЕНКИ КОНЦЕНТРАЦИИ ФОТОСЕНСИБИЛИЗАТОРА ПО ВИДЕОИЗОБРАЖЕНИЮ В РЕЖИМЕ РЕАЛЬНОГО ВРЕМЕНИ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ФЛУОРЕСЦЕНТНОГО ИССЛЕДОВАНИЯ 2017
  • Лощенов Максим Викторович
  • Бородкин Александр Викторович
  • Николаев Владимир Витальевич
RU2641519C1
СПОСОБ ИНТРАОПЕРАЦИОННОГО ВЫЯВЛЕНИЯ НАЛИЧИЯ И ЛОКАЛИЗАЦИИ ГЛИАЛЬНЫХ НОВООБРАЗОВАНИЙ ГОЛОВНОГО МОЗГА 2014
  • Папаян Гарри Вазгенович
  • Свистов Дмитрий Владимирович
  • Мартынов Борис Владимирович
  • Петрищев Николай Николаевич
RU2561030C1

Иллюстрации к изобретению RU 2 629 823 C2

Реферат патента 2017 года Устройство для диагностики распространенности опухолевого процесса

Изобретение относится к медицинской технике, в частности к средствам диагностики злокачественных новообразований. Устройство позиционирования содержит источник излучения в виде полупроводникового диодного лазера и селективно-спектральную фоточувствительную цифровую видеокамеру, выполненные с возможностью установки над операционным полем, метку, подключенную через блок цифровой обработки сигнала к персональному компьютеру, при этом метка выполнена одноканальной и установлена на источнике излучения, пять анкеров выполнены с возможностью установки на верхний и нижний угол раны и справа, слева и снизу от операционного поля, а одноканальная метка и анкеры подключены к шлюзу и блоку цифровой обработки с образованием системы навигации SDS-TWR. Использование изобретения позволит с большей достоверностью определять границы опухолевой ткани. 1 ил.

Формула изобретения RU 2 629 823 C2

Устройство позиционирования для диагностики распространенности опухолевого процесса, содержащее источник излучения в виде полупроводникового диодного лазера и селективно-спектральную фоточувствительную цифровую видеокамеру, выполненные с возможностью установки над операционным полем, метку, подключенную через блок цифровой обработки сигнала к персональному компьютеру, отличающееся тем, что метка выполнена одноканальной и установлена на источнике излучения, пять анкеров выполнены с возможностью установки на верхний и нижний угол раны и справа, слева и снизу от операционного поля, при этом одноканальная метка и анкеры подключены к шлюзу и блоку цифровой обработки с образованием системы навигации SDS-TWR.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 2017 года RU2629823C2

Т
Кривченко
Программно-аппаратные методы измерения расстояния, Беспроводные технологии, N.3, 2012, cc.48-53
US 2011117025 A1, 19.05.2011
US 8279898 B2, 02.10.2012
А
Гоголев и др
Точность определения расстояний с помощью технологии nanoLOC, Беспроводные технологии, N.3, 2008, cc.48-51
Механизм блокировки жесткого зубчатого сцепления реверсивных муфт 1954
  • Келлер У.У.
SU104836A1
СПОСОБ ЛОКАЦИИ РАДИОУЗЛА, СИСТЕМА ЛОКАЦИИ РАДИОУЗЛА И УЗЕЛ ОБРАБОТКИ ДАННЫХ 2010
  • Галов Александр Сергеевич
  • Гордеев Денис Евгеньевич
  • Мощевикин Алексей Петрович
  • Соловьев Алексей Владимирович
RU2432581C1
Устройство для сборки калош или других каких-либо изделий 1930
  • Аузин М.А.
  • Данилов Б.В.
  • Истомин Ю.Г.
  • Кузнецов А.Н.
  • Реймарус Н.А.
  • Сахаров Ф.З.
  • Титов А.А.
SU24730A1
Москва, Стандартинформ 2015, с.55-56.

RU 2 629 823 C2

Авторы

Павелец Константин Вадимович

Протченков Михаил Александрович

Фёдорова Полина Сергеевна

Русанов Дмитрий Сергеевич

Соколова Анна Андреевна

Витальева Ульяна Александровна

Даты

2017-09-04Публикация

2015-10-26Подача