ПРЕДПОСЫЛКИ СОЗДАНИЯ ИЗОБРЕТЕНИЯ
1. Область применения изобретения
Настоящее изобретение в целом относится к системам доставки лекарственных средств. Более конкретно, данное изобретение относится к влагалищным системам доставки лекарственных средств, которые высвобождают одно или несколько действующих веществ в значительной степени постоянном соотношении в течение длительного периода времени.
2. Описание релевантного уровня техники
Комбинированные контрацептивные средства для перорального применения (например, контрацептивные средства для перорального применения, которые включают в себя комбинацию прогестинового и эстрогенового компонента) были созданы для угнетения нормальной женской фертильности. Такие лекарственные средства в качестве их основного механизма действия ингибируют развитие фолликула и предотвращают овуляцию. Комбинированные контрацептивные средства для перорального применения являются предпочтительными по сравнению с пероральными контрацептивами, которые включают в себя однократную дозу (например, гестагена), из-за сниженной частоты межменструальных кровотечений и различных побочных эффектов.
Многие из этих побочных эффектов, связанных с приемом пероральных контрацептивов, обусловлены применением гормонов с целью регулирования репродуктивных функций женщины. Некоторые из потенциальных побочных эффектов включают в себя депрессию, влагалищные выделения, изменения менструальных выделений, межменструальные кровотечения, тошноту, рвоту, головную боль, изменения в молочной железе, изменения артериального давления, выпадение волос с головы, проблемы кожи и улучшение состояния кожи, повышенный риск тромбоза глубоких вен (ТГВ) и легочной эмболии, инсульт и инфаркт миокарда (сердечный приступ). Считается, что частота различных побочных эффектов, в некоторой степени, связана с дозой обоих компонентов, гестагена и эстрогена. Уменьшая количество одного или обоих этих применяемых соединений, многие из известных побочных эффектов могут быть уменьшены или устранены.
В некоторых случаях внутривлагалищная доставка обеспечивает хорошее всасывание действующих веществ и в то же время позволяет избежать эффекта первого прохождения через печень. В результате внутривлагалищная доставка считалась эффективным способом введения многих типов действующих веществ. Вводимые внутривлагалищно действующие вещества могут непосредственно проникать через ткани влагалища, обеспечивая местное действие или системное действие, тем самым обеспечивая лечение различных состояний в пределах и за пределами влагалищного и/или мочеполового пути, таких как гормональные дисфункции, воспаление, инфекция, боль и недержание. Из-за быстрого всасывания действующих веществ через ткани влагалища и во избежание первого прохождения через печень и изменений в желудке действующих веществ введение действующих веществ, особенно гормонов, через ткани влагалища может снизить или устранить некоторые из побочных эффектов, связанных с пероральным применением гормонов.
Влагалищные системы доставки способны высвобождать два или несколько терапевтически активных вещества в значительной степени постоянном соотношении друг с другом в течение продолжительного периода времени, например, эффективных для некоторых применений. В частности, такие средства будут полезны для контрацепции и гормонозаместительной терапии. Был предложен целый ряд внутривлагалищных систем доставки, но все они, как правило, являются довольно сложными, что делает более дорогостоящим их производство.
В уровне техники существует необходимость в улучшенных внутривлагалищных устройствах, которые способны доставлять действующие вещества в матку или влагалищное пространство, устройствах, имеющих повышенную физическую целостность, безопасность и комфорт.
РАСКРЫТИЕ ИЗОБРЕТЕНИЯ
В одном варианте осуществления устройство для внутривлагалищной доставки лекарственного средства включает в себя термопластический матрикс без покрытия и прогестин, диспергированный в данном термопластическом матриксе. В одном варианте осуществления данное прогестиновое соединение представляет собой этоногестрел. В другом варианте осуществления данное прогестиновое соединение представляет собой левоноргестрел. В одном варианте осуществления данное устройство имеет по существу кольцеобразную форму. Данное устройство может доставлять эффективное количество прогестина в течение по меньшей мере 30 дней.
В некоторых вариантах осуществления данный термопластический матрикс дополнительно содержит в себе эстрогеновое соединение, диспергированное в данном термопластическом матриксе. В одном варианте осуществления данное эстрогеновое соединение представляет собой этинилэстрадиол. В другом варианте осуществления данное эстрогеновое соединение представляет собой нитрованное производное эстрогена.
В некоторых вариантах осуществления данный термопластический матрикс содержит в себе этиленвинилацетатный сополимер. Данный термопластический матрикс также может состоять из одного или нескольких гидрофильных матриксных веществ и/или одного или нескольких гидрофобных матриксных веществ. В одном варианте осуществления данный термопластический матрикс состоит из этилвинилацетатного сополимера и одного или нескольких гидрофильных матриксных веществ.
В некоторых вариантах осуществления данный термопластический матрикс включает в себя один или несколько функциональных наполнителей. Примеры функциональных наполнителей включают в себя порообразующие компоненты и биоразлагаемый полимер. Дополнительные действующие вещества могут быть представлены в данном термопластическом матриксе, в том числе, но не ограничиваясь ими, противогрибковые соединения и антипрогестины.
В одном варианте осуществления способ производства внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства включает формирование смеси термопластического полимера и прогестина; нагревание данной смеси термопластического полимера/прогестина так, чтобы по меньшей мере часть данного термопластического полимера размягчилась или расплавилась, образуя нагретую смесь термопластического полимера и прогестина; и обеспечение отверждения данной нагретой смеси в виде твердой массы. В одном варианте осуществления данную нагретую смесь помещают в пресс-форму для образования твердой массы.
В одном варианте осуществления данный способ дополнительно включает смешивание эстрогенового соединения с прогестином и термопластическим полимером. Эстрогеновое соединение в одном варианте осуществления представляет собой этинилэстрадиол. В другом варианте осуществления эстрогеновое соединение представляет собой нитрованное производное эстрогена.
В одном варианте осуществления внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства включает термопластический матрикс, прогестин, диспергированный в термопластическом матриксе; где концентрация диспергированного в термопластическом матриксе прогестина выше приблизительно в 6 раз концентрации насыщения для прогестина в термопластическом матриксе; и эстроген, диспергированный в термопластическом матриксе.
В другом варианте осуществления внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства содержит термопластический матрикс, прогестин, диспергированный в термопластическом матриксе; эстроген, диспергированный в термопластическом матриксе; где термопластический матрикс имеет некольцевидную конфигурацию, что позволяет контролируемо высвобождать прогестин и эстроген на протяжении предопределенного количества дней. Некольцевидная конфигурация включает, но не ограничивается этим, цепь геометрически сформированных сегментов, соединенных друг с другом, или полутороиды.
Способ выработки контрацептивного статуса у субъекта, включающий установку любого внутривлагалищного устройства, как описано выше, во влагалище или матке женщины.
Краткое описание чертежей
Преимущества настоящего изобретения будут очевидны специалисту в данной области с учетом следующего подробного описания вариантов осуществления и со ссылками на прилагаемые чертежи.
На Фиг.1 изображено внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, имеющее кольцевидную конфигурацию.
На Фиг.2 изображено внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, имеющее форму цепи геометрически сформированных сегментов, соединенных друг с другом.
На Фиг.3 изображено внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, имеющее полуовальную конфигурацию.
На Фиг.4 изображено внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, имеющее конфигурацию пустотелого цилиндра.
На Фиг.5 изображено внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, имеющее конфигурацию монолитной пленки.
Несмотря на то, что данное изобретение может быть подвержено различным модификациям и альтернативным формам, специфические варианты осуществления его представлены в примерах на чертежах и будут подробно описаны здесь. Чертежи могут быть не в масштабе. Следует понимать, что данные чертежи и подробное описание к ним не предназначены для ограничения данного изобретения в конкретной описанной форме, а напротив, данное изобретение охватывает все модификации, эквиваленты и альтернативы, находящиеся в пределах объема и сущности настоящего изобретения, как определено в прикрепленной формуле изобретения.
ПОДРОБНОЕ ОПИСАНИЕ ПРЕДПОЧТИТЕЛЬНЫХ ВАРИАНТОВ ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ
Следует понимать, что настоящее изобретение не ограничено конкретными устройствами, которые могут, конечно, отличаться. Также следует понимать, что используемая здесь терминология предназначена для описания только конкретных вариантов осуществления и не является ограничивающей. Используемые в данном описании изобретения и приложенной формуле изобретения формы единственного числа включают в себя единичные и множественные ссылки, если из контекста четко не следует иное. Таким образом, например, ссылка на «прогестин» включает в себя один или несколько прогестинов.
Используемый здесь термин «внутривлагалищное устройство» относится к изделию, которое обеспечивает введение или нанесение действующего вещества во влагалище и/или мочеполовой тракт субъекта, включая влагалище, шейку матки или матку женщины.
В одном варианте осуществления внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства включает в себя термопластический матрикс без покрытия, прогестин, диспергированный в данном термопластическом матриксе. Необязательно, эстроген также может быть диспергирован в данном термопластическом матриксе.
В качестве данного термопластического матрикса можно использовать различные вещества. В большинстве, данные вещества, используемые в данном внутривлагалищном устройстве, являются пригодными для длительного размещения во влагалищном пространстве или матке. В одном варианте осуществления термопластическое вещество, используемое для создания данного внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, является нетоксичным и нерассасывающимся в организме данного субъекта. В других вариантах осуществления данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства может быть создано из рассасывающегося материала. В некоторых вариантах осуществления данные материалы могут иметь соответствующую форму и обладать пластичностью, что делает возможным внутривлагалищное применение.
Подходящие материалы для использования при создании внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства включают в себя, но не ограничиваются: полисилоксаны (например, поли(диметилсилоксан); сополимеры диметилсилоксанов и метилвинилсилоксанов; сополимеры этилен/винилацетат (EVA); полиэтилен; полипропилен; сополимеры этилен/пропилен; полимеры акриловой кислоты; сополимеры этилен/этилакрилат; политетрафторэтилен (PTFE); полиуретаны; полиэстеры; полибутадиен полиизопрен; поли(метакрилат); полиметилметакрилат; блок-сополимеры стирол-бутадиен-стирол; поли(гидроксиэтилметакрилат) (pHEMA); поливинилхлорид; поливинилацетат; полиэфиры; полиакрилонитрилы; полиэтиленгликоли; полиметилпентен; полибутадиен; полигидроксиалканоаты; поли(молочную кислоту); поли(гликолевую кислоту); полиангидриды; полиортоэстеры; гидрофильные гидрогели; структурированный поливиниловый спирт; неопреновую резину; бутилкаучук) или их смеси.
В одном варианте осуществления внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства сделано из сополимера этилен/винилацетат (EVA). Можно использовать различные сорта, в том числе сорта, имеющие низкоплавкий индекс, высокоплавкий индекс, низкое содержание винилацетата или высокое содержание винилацетата. Как используется здесь, EVA, имеющий «низкоплавкий индекс», имеет индекс расплава ниже чем приблизительно 100 г/10 мин, что измерено с помощью теста ASTM 1238. EVA, имеющий «высокоплавкий индекс», имеет индекс расплава выше чем приблизительно 100 г/10 мин, что измерено с помощью теста ASTM 1238. EVA, имеющий «низкое содержание винилацетата», имеет содержание винилацетата менее чем приблизительно 20% по массе. EVA, имеющий «высокое содержание винилацетата», имеет содержание винилацетата выше чем приблизительно 20% по массе. Данный термопластический матрикс внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства может быть сформирован из EVA, имеющего низкоплавкий индекс, высокоплавкий индекс, низкое содержание винилацетата или высокое содержание винилацетата. В некоторых вариантах осуществления данный термопластический матрикс может включать в себя смеси EVA с низкоплавким индексом и высокоплавким индексом или смеси EVA с низким содержанием винилацетата и высоким содержанием винилацетата.
В одном из вариантов осуществления комбинация одного или нескольких подходящих материалов может быть использована для создания данного термопластического матрикса. Данный материал (материалы) может быть выбран таким образом, чтобы обеспечивать пролонгированное высвобождение данных активных ингредиентов из данного термопластического матрикса без необходимости наружного покрытия, контролирующего высвобождение. Кроме того, концентрация действующих веществ, в комбинации с веществом матрикса, может быть выбрана для обеспечения необходимого эффекта.
В одном варианте осуществления данный термопластический матрикс может состоять из этилвинилацетатного сополимера в комбинации с гидрофобным полимером. В целях настоящего изобретения вещество матрикса считается гидрофобным или водонерастворимым, если оно «умеренно растворимо», или «практически нерастворимо», или «нерастворимо», как определено в USP 29/NF 24.
Примеры гидрофобных полимеров включают в себя, но не ограничиваются этим, полимеры на основе акриловой кислоты и сополимеры на основе акриловой кислоты-метакриловой кислоты. Используемая здесь фраза «полимеры на основе акриловой кислоты» относится к любому полимеру, который имеет в своем составе одну или несколько повторяющихся единиц, которые включают в себя и/или получены из акриловой кислоты. Используемая здесь фраза «полимеры на основе метакриловой кислоты» относится к любому полимеру, который имеет в своем составе одну или несколько повторяющихся единиц, которые включают в себя и/или получены из метакриловой кислоты. Производные акриловой кислоты и метакриловой кислоты включают в себя, но не ограничиваются этим, алкилэфирные производные, производные сложных эфиров алкилэфиров, амидные производные, алкиламинные производные, ангидридные производные, цианоалкильные производные и аминокислотные производные. Примеры полимеров на основе акриловой кислоты, полимеров на основе метакриловой кислоты и сополимеров на основе акриловой кислоты-метакриловой кислоты включают в себя, но не ограничиваются этим, Eudragit® L100, Eudragit® L100-55, Eudragit® L 30 D-55, Eudragit® S100, Eudragit® 4135F, Eudragit® RS, сополимеры акриловой кислоты и метакриловой кислоты, полимеры метилметакрилата, сополимеры метилметакрилата, полиэтоксиэтилметакрилат, полицианоэтилметакрилат, сополимер аминоалкила и метакрилата, полиакриловую кислоту, полиметилакриловую кислоту, сополимер метилакриловой кислоты и алкиламина, полиметилметакрилат, ангидрид полиметакриловой кислоты, полиалкилметакрилат, полиакриламид и сополимеры ангидрида полиметакриловой кислоты и глицидилметакрилата.
Дополнительные примеры гидрофобных полимеров включают в себя, но не ограничиваются ими, алкилцеллюлозы, такие как этилцеллюлоза, кальциевая соль карбоксиметилцеллюлозы, некоторые полимеры замещенной целлюлозы, такие как фталат гидроксипропилметилцеллюлозы и сукцинат ацетата гидроксипропилметилцеллюлозы, ацетобутират целлюлозы, ацетофталат целлюлозы, и ацетотрималеат целлюлозы, поливинилацетофталат, поливинилацетат, сложный полиэфир, шеллак, зеин или тому подобное.
В одном варианте осуществления данный термопластический матрикс может состоять из этилвинилацетатного сополимера в комбинации с гидрофильным полимером. В целях настоящего изобретения вещество матрикса считается гидрофильным и полимер считается водорастворимым, если он более чем умеренно растворим, как определено посредством USP 29/NF 24, а именно, если в соответствии с USP 29/NF 24 данное матриксное вещество или полимер классифицируется как «растворимое» или «хорошо растворимое». При использовании в данном термопластическом веществе матрикса полимер предпочтительно составляет от приблизительно 1% до приблизительно 50% данного термопластического матриксного вещества по массе, более предпочтительно менее чем приблизительно 30%, менее чем приблизительно 20% или менее чем приблизительно 10% данного термопластического матрикса по массе.
Примеры гидрофильных полимеров включают в себя, но не ограничиваются ими, полиэтиленоксид (PEO), сополимеры этиленоксид-пропиленоксид, полиэтилен-полипропиленгликоль (например, полоксамер), карбомер, поликарбофил, хитозан, поливинилпирролидон (PVP), поливиниловый спирт (PVA), гидроксиалкилцеллюлозы, такие как гидроксипропилцеллюлоза (HPC), гидроксиэтилцеллюлоза (НЕС), гидроксиметилцеллюлоза и гидроксипропилметилцеллюлоза (HPMC), карбоксиметилцеллюлозу, натриевую соль карбоксиметилцеллюлозы, метилцеллюлозу, гидроксиэтилметилцеллюлозу, гидроксипропилметилцеллюлозу, полиакрилаты, такие как карбомер, полиакриламиды, полиметакриламиды, полифосфазины, полиоксазолидины, полигидроксиалкилкарбоновые кислоты, альгиновую кислоту и ее производные, такие как каррагенат альгинаты, альгинат аммония и альгинат натрия, крахмал и производные крахмала, полисахариды, карбоксиполиметилен, полиэтиленгликоль, природные камеди, такие как гуаровая камедь, сенегальская камедь, трагакантовая камедь, камедь карайи и ксантановая камедь, желатин или тому подобное.
В некоторых вариантах осуществления данный термопластический матрикс может включать в себя один или несколько биоразлагаемых полимеров. Примеры биоразлагаемых полимеров включают в себя, но не ограничиваются ими, полимолочную кислоту (PLA), полигликолевую кислоту (PGA), полимерную полигликолевую молочную кислоту (PGLA) и поликапролактон.
В одном варианте осуществления активные вещества, например, прогестин и, необязательно, эстроген диспергированы в данном термопластическом матриксе. Используемый здесь термин «диспергированный», относительно полимерного матрикса, означает, что соединение в значительной степени равномерно распределено в данном полимере, либо в виде твердой суспензии в данном полимере, либо растворено в данном полимерном матриксе. Используемый здесь термин «дисперсия частиц» относится к суспензии частиц данного соединения, гомогенно распределенных в данном полимере. Используемый здесь термин «молекулярная дисперсия» относится к растворению данного соединения в данном полимере. В целях данного изобретения дисперсию можно охарактеризовать как дисперсию частиц, если частицы данного соединения являются видимыми в данном полимере при увеличении приблизительно 100Х в обычном и поляризованном свете. Молекулярная дисперсия характеризуется как дисперсия, в которой частицы данного соединения в основном невидимы в данном полимере при увеличении 100Х в обычном и поляризованном свете.
В дополнение к данному термопластическому матриксу и одному или нескольким терапевтическим агентам один или несколько функциональных наполнителей могут быть введены в данный термопластический матрикс. Примеры наполнителей включают в себя, но не ограничиваются ими, антиоксиданты, буферные вещества, подщелачивающие вещества, дезинтегрирующие агенты, хелатирующие агенты, красители, поверхностно-активные вещества, растворители, смачивающие вещества, стабилизаторы, воски, липофильные вещества, агенты, усиливающие абсорбцию, консерванты, абсорбирующие вещества, перекрестносшивающие агенты, биоадгезивные полимеры, ингибиторы, порообразующие вещества, вещества, изменяющие осмотическое давление крови, и ароматизирующие вещества.
В одном варианте осуществления один или несколько порообразующих компонентов могут быть диспергированы в данном термопластическом матриксе. Примеры порообразующих компонентов включают в себя связующие вещества, такие как лактоза, сульфат кальция, фосфат кальция и тому подобное; соли, такие как хлорид натрия, хлорид магния и тому подобное, полоксамеры и их комбинации, и другие похожие или аналогичные вещества, которые широко известны в уровне техники.
В одном варианте осуществления данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства используется для достижения контрацептивного состояния у самки млекопитающего. Данное контрацептивное состояние может быть достигнуто в результате применения внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, которое включает в себя прогестин. В других вариантах осуществления контрацептивное состояние может быть достигнуто в результате применения внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, которое включает в себя прогестиновый и эстрагеновый компонент.
Используемый здесь термин «прогестин» относится к прогестагену, прогестероноподобному веществу или любому фармацевтически приемлемому веществу в области стероидных соединений, которые обычно обладают прогестагенной активностью, в том числе синтетические стероиды, которые имеют прогестагенную активность. Прогестины, пригодные для использования, могут быть природного или синтетического происхождения. Прогестины включают в себя, но не ограничиваются ими: 17α-17-гидрокси-11-метилен-19-норпрегна-4,15-диен-20-ин-3-он, 17α-этинил-19-нортестостерон, 17α-этинилтестостерон, 17-деацетилноргестимат, 19-нор-17-гидроксипрогестерон, 19-норпрогестерон, 3β-гидроксидезогестрел, 3-кетодезогестрел (этоногестрел), ацетоксипрегненолон, алгестин ацетофенид, аллилэстренол, амгестон, анагестона ацетат, хлормадинон, хлормадинона ацетат, ципротерон, ципротерона ацетат, d-17β-ацетокси-13β-этил-17α-этинилгон-4-ен-3-он оксим, демегестон, дезогестрел, диеногест, дигидрогестерон, диметистерон, дроспиренон, дидрогестерон, этистерон (прегненинолон, 17α-этинилтестостерон), этинодиола диацетат, фторгестона ацетат, гастринон, гестаден, гестоден, гестонорон, гестринон, гидроксиметилпрогестерон, гидроксиметилпрогестерона ацетат, гидроксипрогестерон, гидроксипрогестерона ацетат, гидроксипрогестерона капроат, левоноргестрел (l-норгестрел), линестренол (линоэстренол), мецирогестон, медрогестон, медроксипрогестерон, медроксипрогестерона ацетат, мегестрол, мегестрола ацетат, меленгестрол, меленгестрола ацетат, несторон, номегестрол, норэлгестромин, норэтиндрон (норэтистерон) (19-нор-17α-этинилтестостерон), норэтиндрона ацетат (норэтистерона ацетат), норэтинодрел, норгестимат, норгестрел (d-норгестрел и dl-норгестрел), норгестриенон, норметистерон, прогестерон, промегестон, квингестанол, тиболон и тримегестон. В некоторых вариантах осуществления данный прогестин представляет собой прогестерон, этоногестрел, левоноргестрел, гестоден, норэтистерон, дроспиренон или их комбинации.
Используемый здесь термин «эстроген» относится к любому из разнообразных природных или синтетических соединений, которые стимулируют развитие женских вторичных половых признаков и способствуют развитию и сохранению женской репродуктивной системы, или любому другому соединению, которое имитирует физиологическое действие природных эстрогенов. Эстрогены также включают в себя соединения, которые во внутриматочной среде могут быть конвертированы в активные эстрогенные соединения. Эстрогены включают в себя, но не ограничиваются ими, эстрадиол(17β-эстрадиол), эстрадиола ацетат, эстрадиола бензоат, эстрадиола ципионат, эстрадиола деканоат, эстрадиола диацетат, эстрадиола гептаноат, эстрадиола валерат, 17α-эстрадиол, эстриол, эстриола сукцинат, эстрон, эстрона ацетат, эстрона сульфат, эстропипат (пиперазинэстронсульфат), этинилэстрадиол (17α-этинилэстрадиол, этинилэстрадиол, этинилэстрадиол, этинилэстрадиол), этинилэстрадиол 3-ацетат, этинилэстрадиол 3-бензоат, местранол, квинестрол и нитрованные производные эстрогенов.
Нитрованные производные эстрогенов описаны в Патенте США № 5554603 Kim et al., который включен здесь посредством ссылки. Нитрованные производные эстрогенов, которые можно применять в комбинации с прогестином, включают в себя соединения, имеющие структуру
,
где R1 представляет собой водород, C1-C8 алкил, циклоалкил или C1-C8 ацил;
R2 представляет собой водород или C1-C8 алкил;
R3 представляет собой водород, гидрокси или C1-C8 алкил;
R4 представляет собой водород или C1-C8 алкил;
где любой из R5 и R6 представляет собой, независимо друг от друга, водород или нитрат; и где по меньшей мере один из R5 и R6 представляет собой нитратную группу.
В некоторых вариантах осуществления данное нитрованное производное эстрогена имеет структуру
,
где R1 представляет собой водород, C1-C8 алкил, циклоалкил или C1-C8 ацил;
R2 представляет собой водород или C1-C8 алкил;
R3 представляет собой водород, гидрокси или C1-C8 алкил;
R4 представляет собой водород или C1-C8 алкил;
где любой из R5 и R6 представляет собой, независимо друг от друга, водород или нитрат; и где по меньшей мере один из R5 и R6 представляет собой нитратную группу.
Конкретное соединение, которое можно использовать в комбинации с прогестином в пероральном противозачаточном средстве для ингибирования овуляции у женщины, включает в себя соединение сложный эфир 3-ацетат-11,17-динитрат (+)-3,11β,17β-тригидроксиэстра-1,3,5(10)-триена.
Другие действующие вещества могут быть введены в данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, в том числе антипрогестины, антибиотики и противогрибковые соединения. Используемый здесь термин «антипрогестины» означает соединения, которые действуют как антагонисты прогестерона. Такие соединения могут быть в особенности пригодны в качестве противозачаточных средств, а также для лечения различных типов рака. Если введены во внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, такие соединения могут помочь лечить злокачественные новообразования, такие как рак шейки матки или рак молочной железы. Примеры антипрогестинов включают в себя, но не ограничиваются ими, Мифепристон, Онапристон, ORG-33628, Проэллекс и Лонаприсан (ZK-230211).
Другие антипрогестины, которые могут быть введены в данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, включают в себя антипрогестины, которые описаны в Публикации Патентной Заявки США № 2010/0273759, озаглавленной «Антагонисты Прогестерона», которая включена здесь посредством ссылки. Примеры антагонистов прогестерона, которые могут быть введены в данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, включают в себя соединения, имеющие структуру
,
в которой
R1 представляет собой атом водорода, неразветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, разветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, C3-C5 циклоалкильную группу или атом галогена;
R2 представляет собой атом водорода, неразветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, разветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, C3-C5 циклоалкильную группу или атом галогена; или
R1 и R2 вместе представляют собой метиленовую группу;
R3 представляет собой атом водорода, неразветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, разветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, C3-C5 циклоалкильную группу или атом галогена;
R4 представляет собой атом водорода, неразветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, разветвленную цепь C1-C5 алкильной группы, C3-C5 циклоалкильную группу или атом галогена; или
R3 и R4 вместе представляют собой дополнительную связь или метиленовую группу;
R5 представляет собой радикал Y или ариловый радикал, который при желании замещен на Y, где Y представляет собой атом водорода, атом галогена, -OR6, -NO2, -N3, -CN, -NR6aR6b, -NHSO2R6, -CO2R6, C1-C10 алкил, C1-C10 замещенный алкил, C1-C10 циклоалкил, C1-C10 алкенил, C1-C10 алкинил, C1-C10 алкокси, C1-C10 алканоилокси, бензоилокси, арилацил, C1-C10-алкилацил, C1-C10-циклоалкилацил, C1-C10 гидроксиалкил, арил или арилалкил, пяти- или шестичленный гетероциклический радикал, содержащий в себе до трех гетероатомов;
R6a и R6b являются одинаковыми или различными и представляют собой атом водорода или C1-C10 алкиловую группу, R6 представляет собой атом водорода или C1-C10 алкил,
когда Y представляет собой радикал -NR6aR6b, Y может быть в форме физиологически совместимой соли, образуемой в результате взаимодействия кислоты;
когда Y представляет собой -CO2R6, R6 может представлять собой катион физиологически совместимых солей, образуемых в результате взаимодействия с основанием; и
волнистые линии обозначают, что данный заместитель может быть в α- или β-ориентации.
Примеры противогрибковых соединений включают в себя, но не ограничиваются ими, полиеновые противогрибковые средства, такие как натамицин, римоцидин, филипин, нистатин, амфотерицин В, кандицин и хамицин; противогрибковые средства имидазольного ряда, такие как миконазол (Micatin®), кетоконазол (Nizoral®, Fungoral® и Sebizole®), клотримазол (Lotrimin®, Lotrimin AF® и Canesten®), эконазол, омоконазол, бифоназол, бутоконазол, фентиконазол, изоконазол, оксиконазол, сертаконазол (Ertaczo®), сульконазол и тиоконазол; противогрибковые средства тиазолового ряда, такие как флуконазол, итраконазол, изавуконазол, равуконазол, посаконазол, вориконазол, терконазол и албаконазол; противогрибковые средства триазолового ряда, такие как абафунгин; аллиламиновые противогрибковые средства, такие как тербинафин (Lamisil®), нафтифин (Naftin®) и бутенафин (Lotrimin Ultra®); и эхинокандиновые противогрибковые средства, такие как анидулафунгин, каспофунгин и микафунгин. Другие соединения, которые имеют противогрибковые свойства, включают в себя, но не ограничиваются ими, полигодиал, бензойную кислоту, циклопирокс, толнафтат (Tinactin®, Desenex® и Aftate®), ундециленовую кислоту, флуцитозин или 5-фторцитозин, гризеофулвин и галопрогин.
Примеры антибиотиков включают в себя, но не ограничиваются ими, β-лактамные антибиотики, такие как бензатинпенициллин, бензилпенициллин (пенициллин G), феноксиметилпенициллин (пенициллин V), прокаинпенициллин, метициллин, оксациллин, нафциллин, клоксациллин, диклоксациллин, флуклоксациллин, темоциллин, амоксициллин, ампициллин, ко-амоксиклав (амоксициллин+клавулановая кислота), азлоциллин, карбенициллин, тикарциллин, мезлоциллин, пиперациллин, цефалоспорин, цефалексин, цефалотин, цефазолин, цефаклор, цефуроксим, цефамандол, цефотетан, цефокситин, цефтриаксон, цефотаксим, цефподоксим, цефиксим, цефтразидим, цефепим, цефпиром, карбапенем, имипенем (с циластатином), меропенем, эртапенем, фаропенем, дорипенем, азтреонам (Azactam®), тигемонам, нокардицин A, табтоксинин-β-лактам, клавулановая кислота, тазобактам и сулбактам; аминогликозидные антибиотики, такие как аминогликозид, амикацин, апрамицин, арбекацин, астромицин, беканамицин, капреомицин, дибекацин, дигидрострептомицин, элзамитруцин, G418, гентамицин, гигромицин B, изепамицин, канамицин, касугамицин, микрономицин, неомицин, нетилмицин, паромомицин сульфат, рибостамицин, сисомицин, стрептодуоцин, стрептомицин, тобрамицин, вердамицин; сульфонамиды, такие как сульфаметоксазол, сульфисомидин (также известный как сульфаизомидин), сульфацетамид, сульфадоксин, дихлорфенамид (DCP) и дорзоламид; антибиотики хинолонового ряда, такие как цинобак, флумеквин, налидиксовая кислота, оксолиновая кислота, пиромидиновая кислота, пипемидовая кислота, розоксацин, ципрофлоксацин, эноксацин, флероксацин, ломефлоксацин, надифлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, пефлоксацин, рублоксацин, балофлоксацин, грепафлоксацин, левофлоксацин, пазуфлоксацин, спарфлоксацин, темафлоксацин, тосуфлоксацин, клинафлоксацин, гатифлоксацин, гемифлоксацин, моксифлоксацин, ситафлоксацин, тровафлоксацин, прулифлоксацин, гареноксацин и делафлоксацин; и антибиотики оксазолидонового ряда, такие как линезолид, торезолид, эперезолид, посизолид и радезолид.
Данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственных средств может быть в любой форме, подходящей для введения и фиксации во влагалищном пространстве, не вызывая излишнего неудобства у пользователя. Например, данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственных средств может быть гибким. Используемый здесь термин «гибкий» означает способность данного внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства сгибаться или выдерживать давление и растяжение без повреждений или поломки. Например, внутривлагалищное устройство может деформироваться или сгибаться, например, при сдавливании пальцами и после удаления давления возвращаться к своей исходной форме. Эластичные свойства данного внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства пригодны для повышения комфорта пользователя, а также для облегчения введения во влагалищное пространство и/или удаления данного устройства из влагалищного пространства.
В одном варианте осуществления данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства может иметь кольцеобразную форму. Используемый здесь термин «кольцеобразная» относится к форме, относящейся к или образующей круг. Кольцеобразные формы, пригодные для применения, включают в себя круг, овал, эллипс, тороид и тому подобное. В некоторых вариантах осуществления данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства представляет собой влагалищное кольцо, как представлено на Фиг. 1.
Данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства может иметь некольцеобразную конфигурацию. Примеры некольцеобразных конфигураций изображены на Фиг. 2-4. В одном варианте осуществления данный термопластический матрикс, используемый для формирования данного внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, имеет конфигурацию в виде цепи геометрически сформированных сегментов, соединенных друг с другом. Например, как представлено на Фиг.1, ряд элементов в виде шестиугольников могут быть соединены друг с другом для образования цепи. Элементы с другими геометрическими формами включают в себя, но не ограничиваются ими, квадраты, треугольники, прямоугольники, пятиугольники, семиугольники и тому подобное, могут образовывать цепи. В некоторых вариантах осуществления смеси элементов с различными геометрическими конфигурациями могут быть соединены друг с другом в цепи. Данная цепь элементов с геометрической конфигурацией может быть соединена для образования кольцеобразной структуры.
На Фиг.3 изображен другой вариант осуществления внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства в форме полуовала. Изготовление полуовального устройства может быть более легким, чем изготовление полного кольца. В варианте осуществления форма полуовала может позволить пользователю сформировать кольцеподобную структуру перед и/или после введения. На Фиг. 4 представлен другой вариант осуществления внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства в виде пустотелого цилиндра. Применение пустотелого цилиндра может обеспечить более легкое введение внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства. Конфигурация пустотелого цилиндра может обеспечить введение данного внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства во влагалищное пространство в сжатой форме, которая, после размещения, расширяется внутри данного пространства для улучшения крепления данного устройства. На Фиг. 5 изображена конфигурация монолитной пленки. Такая пленка может быть сформирована из или включать в себя микроадгезивные вещества для улучшения прилипания внутри влагалища.
Данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства может быть произведено по любой из известных технологий. В некоторых вариантах осуществления терапевтически активное вещество (вещества) может быть смешано с данным термопластическим матриксом и переработано до требуемой формы посредством литьевого прессования, роторного/литьевого прессования, отливки, прессования или других подходящих способов. В одном варианте осуществления данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства получено посредством процесса экструзии горячего расплава.
В одном варианте осуществления способ создания внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства включает в себя:
a) формирование смеси термопластического полимера и прогестина;
b) нагревание данной смеси термопластический полимер/прогестин так, чтобы по меньшей мере часть данного термопластического полимера размягчилась или расплавилась для формирования нагретой смеси данного термопластического полимера и прогестина;
c) охлаждение и застывание данной нагретой смеси в виде твердой массы;
d)необязательно, придание данной массе предопределенной конфигурации.
В целях настоящего изобретения, смесь «размягчается» или «расплавляется» посредством применения термической или механической энергии, достаточной для того, чтобы сделать данную смесь частично или по существу полностью жидкой. Так, например, в смеси, которая содержит в себе матриксное вещество, «расплавление» смеси может включать в себя в значительной степени расплавление данного матриксного вещества без значительного расплавления одного или нескольких других веществ, представленных в данной смеси (например, терапевтический агент и один или несколько наполнителей). Для полимеров, «размягченный» или «расплавленный» полимер представляет собой полимер, который нагрет до температуры, равной или превышающей температуру стеклования данного полимера. Как правило, смесь является в достаточной степени расплавленной или размягченной, когда она может быть экструдирована в виде непрерывного стержня или когда ее можно подвергнуть литьевому прессованию.
Данную смесь данного термопластического матрикса и прогестина можно получить любыми подходящими способами. Способы смешивания хорошо известные специалисту в данной области, включают в себя сухое смешивание, сухое гранулирование, влажное гранулирование, гранулирование из расплава, смешивание с высокими сдвиговыми усилиями и смешивание с малыми сдвиговыми усилиями.
В общем смысле грануляция представляет собой процесс, в котором частицы порошка образованы таким образом, чтобы прилипать друг к другу для образования гранул обычно размером в пределе от 0,2 до 4,0 мм. Гранулирование является желательным в фармацевтических композициях, поскольку обеспечивает относительно гомогенное смешивание частиц различных размеров.
Сухое гранулирование предусматривает аггрегирование порошков с помощью высоких компрессионных нагрузок. Влажное гранулирование предусматривает формирование гранул с использованием гранулирующей жидкости, в том числе либо воды, сольвента, например спирта, или смеси вода/растворитель, где это растворяющее вещество впоследствии удаляется в результате высушивания. Гранулирование из расплава представляет собой процесс, в котором порошки трансформируются в твердые агрегаты или агломераты при нагревании. Это похоже на влажное гранулирование за исключением того, что связующее вещество действует в качестве увлажняющего вещества только после его расплавления. Гранулирование дополнительно достигается после применения перемалывания и/или скрининга для получения частиц желаемых размеров или диапазона. Все эти и другие способы смешивания фармацевтических композиций хорошо известны в данной области.
После или одновременно со смешиванием данную смесь термопластического полимера и прогестина размягчают или расплавляют для получения достаточно жидкой массы для придания формы данной смеси и/или получения слияния компонентов данной смеси. Затем обеспечивается затвердевание данной размягченной или расплавленной смеси в виде по существу твердой массы. Данной смеси, необязательно, можно придать форму или нарезать ее на подходящие размеры во время этапа размягчения или расплавления, или во время этапа затвердевания. В некоторых вариантах осуществления данная смесь становится гомогенной смесью либо до, либо во время этапа размягчения или расплавления. Способы расплавления и литья данной смеси включают в себя, но не ограничиваются ими, экструзию горячего расплава, литьевое прессование и формование прессованием.
Экструзия горячего расплава обычно вовлекает использование устройства для формования. Такие устройства хорошо известны в данном уровне техники. Такие системы включают в себя механизмы для нагревания данной смеси до подходящей температуры и вытеснения данного расплавленного загружаемого материала под давлением через пресс-форму для получения стержня, листа или другой желаемой формы постоянного поперечного сечения. После или одновременно с вытеснением через пресс-форму данную экструдируемую заготовку можно нарезать на небольшие размеры, подходящие для использования в виде лекарственной формы для перорального применения. Любые подходящие устройства для резки, известные специалисту в уровне техники, можно использовать, и данную смесь можно нарезать на подходящие размеры либо пока она еще в какой-то мере мягкая, либо после затвердевания данного экструдата. Данный экструдат может быть нарезан, перемолот или иным образом сформирован в виде и размере, подходящем для желаемой лекарственной формы для перорального применения до затвердевания, или может быть нарезан, перемолот или иным образом сформирован после затвердевания. В некоторых вариантах осуществления лекарственная форма для перорального применения может быль получена в виде непрессованного экструдата из расплава. В других вариантах осуществления лекарственная форма для перорального применения представлена не в виде прессованной таблетки.
Литьевое прессование обычно включает в себя использование устройства для литьевого прессования. Такие устройства хорошо известны в уровне техники. Системы литьевого прессования выталкивают расплавленную смесь в форму соответствующего размера и формы. Данная смесь затвердевает по меньшей мере частично в данной форме, а затем высвобождается.
Формование прессованием обычно включает в себя использование устройства для прессования в форме. Такие устройства хорошо известны в уровне техники. Формование прессованием представляет собой способ, в котором данную смесь, необязательно, предварительно нагревают, а затем помещают в нагретую полость отливной формы. Данную отливную форму закрывают, и подается давление. Нагревание и давление обычно применяются до тех пор, пока данный формуемый материал вулканизируется. Данную сформованную лекарственную форму для перорального применения затем высвобождают из формы.
На заключительном этапе процесса создания внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства данную смесь оставляют для затвердевания в виде твердой массы. Данной смеси, необязательно, можно придать форму либо перед затвердеванием, либо после затвердевания. Затвердевание обычно происходит в результате охлаждения данной расплавленной смеси или в результате вулканизации данной смеси, однако, можно использовать любой подходящий способ для получения твердой лекарственной формы.
В предпочтительных вариантах осуществления данное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства включает в себя прогестин в виде практически однородной дисперсии в данном термопластическом матриксе. Однако в альтернативных вариантах осуществления распределение прогестина в данном термопластическом матриксе может быть по существу неоднородным. Один способ получения неоднородного распределения прогестина заключается в использовании одного или нескольких покрытий водорастворимого или водонерастворимого полимера. Другой способ заключается в обеспечении двух или нескольких смесей полимера или полимера и прогестина в различных зонах формы для прессования или литья. Эти способы представлены как пример и не являются эксклюзивными. Другие способы получения неоднородного распределения терапевтического агента в лекарственной форме с замедленным привыканием для перорального применения будут очевидны специалисту в данной области.
На практике, для применения женщинами, кольцеобразное внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства имеет диаметр наружного кольца от 35 до 70 мм, от 35 до 60 мм, от 45 до 65 мм или от 50 до 60 мм. Диаметр поперечного сечения может быть от 1 до 10 мм, от 2 до 6 мм, от 3,0 до 5,5 мм, от 3,5 до 4,5 мм или от 4,0 мм до 5,0 мм.
Количество активного вещества, высвобождаемое из данного внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, может быть определено квалифицированным работником здравоохранения и зависит от множества факторов, например данного действующего вещества, состояния, подвергающегося лечению, возраста и/или массы тела проходящего лечение субъекта и тому подобного. В некоторых вариантах осуществления данное действующее вещество высвобождается из данного устройства со средней скоростью приблизительно от 0,01 мг до приблизительно 10 мг за 24 часа in situ, или приблизительно от 0,05 мг до приблизительно 5 мг за 24 часа in situ, или приблизительно от 0,1 мг до приблизительно 1 мг за 24 часа in situ. В некоторых вариантах осуществления данное активное вещество высвобождается из данного устройства со средней скоростью приблизительно от 1 мг до приблизительно 100 мг за 24 часа in situ или приблизительно от 5 мг до приблизительно 50 мг за 24 часа in situ.
В некоторых вариантах осуществления два или несколько действующих веществ могут быть высвобождены из данного устройства с различной средней скоростью за 24 часа in situ. Например, эстроген может высвобождаться из данного устройства со средней скоростью от приблизительно 0,01 мг до приблизительно 0,1 мг за 24 часа и прогестин может высвобождаться из данного устройства со средней скоростью от приблизительно 0,08 мг до приблизительно 0,2 мг за 24 часа in situ, или эстроген может высвобождаться из данного устройства со средней скоростью от приблизительно 0,1 мг до приблизительно 1 мг за 24 часа in situ и прогестин может высвобождаться из данного устройства со средней скоростью от приблизительно 0,05 мг до приблизительно 5 мг за 24 часа in situ, или эстроген может высвобождаться из данного устройства со средней скоростью от приблизительно 0,05 мг до приблизительно 5 мг за 24 часа in situ и прогестин может высвобождаться из данного устройства со средней скоростью от приблизительно 1 мг до приблизительно 100 мг за 24 часа in situ.
Скорость высвобождения можно оценить in vitro, используя, например, способ USP Apparatus Paddle 2. Анализ данного действующего вещества (веществ) может быть произведен способами, известными в данной области, например посредством ВЭЖХ.
В некоторых вариантах осуществления настоящего изобретения действующее вещество(а) высвобождается(ются) из данного внутривлагалищного устройства с постоянной скоростью в течение до приблизительно 1 месяца, или приблизительно 30 дней после введения женщине, в течение приблизительно до 25 дней после введения женщине, в течение приблизительно до 21 дня после введения женщине, в течение приблизительно до 15 дней после введения женщине, в течение приблизительно до 10 дней после введения женщине, в течение приблизительно до 7 дней после введения женщине, или в течение приблизительно до 4 дней после введения женщине.
Используемый здесь термин «постоянная скорость» означает скорость высвобождения, которая не изменяется количественно более чем на 70% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 60% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 50% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 40% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 30% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 20% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 10% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ, более чем на 5% от количества действующего вещества, высвобождаемого за 24 часа in situ.
В некоторых вариантах осуществления данное действующее вещество представляет собой прогестин с постоянной скоростью высвобождения действующего вещества in situ приблизительно от 80 мкг приблизительно до 200 мкг за 24 часа, приблизительно от 90 мкг до приблизительно 150 мкг за 24 часа, приблизительно от 90 мкг до приблизительно 125 мкг за 24 часа или приблизительно от 95 мкг до приблизительно 120 мкг за 24 часа.
В некоторых вариантах осуществления данное действующее вещество включает в себя эстроген с постоянной скоростью высвобождения действующего вещества in situ от приблизительно 10 мкг до приблизительно 100 мкг за 24 часа, от приблизительно 10 мкг до приблизительно 80 мкг за 24 часа, от приблизительно 10 мкг до приблизительно 60 мкг за 24 часа, от приблизительно 10 мкг до приблизительно 40 мкг за 24 часа, от приблизительно 10 мкг до приблизительно 20 мкг за 24 часа или от приблизительно 10 мкг до приблизительно 15 мкг за 24 часа.
Применение внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, которое включает в себя прогестин без эстрогена, имеет преимущества по сравнению с комбинированными прогестин/эстроген устройствами. Например, женщины в период кормления грудью не могут применять контрацептивные средства, содержащие в себе эстроген. Для таких женщин использование внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства, которое включает в себя только эстроген, будет представлять собой безопасное решение эффективного предупреждения беременности в то время, когда они не в состоянии принимать эстрогенсодержащие композиции.
Следующие примеры включены здесь в качестве демонстрации предпочтительных вариантов осуществления данного изобретения. Специалисту в данной области должно быть понятно, что способы, раскрытые в последующих примерах, представляют собой способы, выявленные автором данного изобретения для хорошей применимости данного изобретения на практике, и, следовательно, могут рассматриваться в качестве предпочтительных методов применения его на практике. Тем не менее специалисту в данной области, с учетом настоящего описания, должно быть понятно, что можно осуществить многочисленные изменения в конкретных описанных вариантах осуществления и по-прежнему получить схожие или подобные результаты без отклонения от предмета и характера данного изобретения.
ПРИМЕР 1
Прогестин и эстроген введены в этиленвинилацетатный матрикс (EVA) с применением экструдера для плавления, используя уровни, приведенные в композиции в Таблице 1 ниже:
Данную композицию прессуют в виде монолитной пленки, что обеспечивает площадь поверхности, необходимую для замедленного высвобождения обоих лекарственных веществ в течение 21 дня при измеренном высвобождении лекарственного средства в мерной колбе с фосфатным буфером с рН 7,4.
ПРИМЕР 2
Прогестин введен в этиленвинилацетатный матрикс (EVA) с применением экструдера для плавления, используя уровни, приведенные в композиции в Таблице 1 ниже:
Данную композицию прессуют в виде кольца. Полученное устройство представляет собой кольцо из матрикса EVA без покрытия с введенным в него прогестероном. Данное кольцо обеспечивает доставку прогестина в течение 21 дня при измеренном высвобождении лекарственного средства в мерной колбе с фосфатным буфером с рН 7,4.
ПРИМЕР 3
Прогестин и эстроген введены в этиленвинилацетатный матрикс (EVA) с применением экструдера для плавления. Дополнительные порообразующие вещества были введены с использованием уровней, приведенных ниже в композиции в Таблице 2:
Данную композицию прессуют в виде монолитной пленки, что обеспечивает площадь поверхности, необходимую для замедленного высвобождения обоих лекарственных веществ в течение 21 дня при измеренном высвобождении лекарственного средства в мерной колбе с фосфатным буфером с рН 7,4.
ПРИМЕР 4
Прогестин и эстроген введены в этиленвинилацетатный матрикс (EVA) с применением экструдера для плавления. Дополнительные порообразующие вещества были введены с использованием уровней, приведенных ниже в композиции в Таблице 3:
Данную композицию прессуют в виде монолитной пленки, что обеспечивает площадь поверхности, необходимую для замедленного высвобождения обоих лекарственных веществ в течение 21 дня при измеренном высвобождении лекарственного средства в мерной колбе с фосфатным буфером с рН 7,4.
В данном патенте некоторые Патенты США, Патентные заявки США и другие материалы (например, статьи) были включены посредством ссылки. Текстовый оригинал таких Патентов США, Патентных заявок США и других материалов, тем не менее, включен здесь посредством ссылки только в той степени, когда не существует конфликта между таким текстом и другими утверждениями и чертежами, изложенными в данной публикации. В случае, если существует такой конфликт, любой такой противоречивый текст во включенных здесь посредством ссылки Патентах США, Патентных заявках США и других материалах определенно не включается посредством ссылки в этом патенте.
Дальнейшие модификации и альтернативные варианты осуществления различных аспектов данного изобретения будут очевидны специалисту в данной области с учетом этого описания. Соответственно это описание должно рассматриваться только как иллюстрация и своей целью имеет обучение специалиста в данной области основному способу осуществления данного изобретения. Также следует понимать, что формы данного изобретения, представленные и описанные здесь, должны восприниматься как примеры вариантов осуществления. Элементы и материалы могут использоваться вместо проиллюстрированных и описанных здесь, детали и процессы могут быть изменены на противоположные, а некоторые признаки данного изобретения могут быть использованы независимо друг от друга, все, как должно быть очевидно специалисту в данной области, после выявления преимущества данного описания изобретения. Изменения могут быть внесены в детали, описанные здесь, без отклонения от объема и сущности данного изобретения, как описано в представленной формуле изобретения.
Изобретение относится к медицине, в частности к внутривлагалищному устройству для доставки лекарственного средства, способу выработки контрацептивного состояния у субъекта. Осуществление изобретения позволяет получить внутривлагалищную систему доставки лекарственного средства, которая включает смесь прогестинового и эстрогенового соединения и высвобождает действующие вещества в постоянном физиологическом соотношении в течение продолжительного периода времени для получения контрацептивного состояния у женщины. 4 н. и 27 з.п. ф-лы, 3 табл., 4 пр., 5 ил.
1. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, включающее:
термопластический матрикс без покрытия, в котором термопластический матрикс без покрытия содержит этиленвинилацетатный сополимер и гидроксипропилцеллюлозу; и
смесь прогестинового соединения и эстрогенового соединения, гомогенно диспергированную в термопластическом матриксе;
в котором прогестин и эстроген высвобождаются из внутривлагалищного устройства с постоянной скоростью в течение до 21 дня после введения женщине.
2. Устройство по п. 1, где прогестиновое соединение представляет собой этоногестрел.
3. Устройство по п. 1, где прогестиновое соединение представляет собой левоноргестрел.
4. Устройство по п. 1, где эстрогеновое соединение представляет собой этинилэстрадиол.
5. Устройство по п. 1, где устройство имеет, по существу, кольцеобразную форму.
6. Устройство по п. 1, где термопластический матрикс дополнительно содержит одно или несколько противогрибковых соединений.
7. Устройство по п. 1, где термопластический матрикс дополнительно содержит один или несколько антибиотиков.
8. Устройство по п. 1, где термопластический матрикс дополнительно содержит одно или несколько антипрогестиновых соединений.
9. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, созданное способом, включающим:
образование смеси этиленвинилацетатного сополимера, гидроксипропилцеллюлозы, прогестина и эстрогена;
нагревание данной смеси так, чтобы по меньшей мере часть этиленвинилацетатного сополимера размягчилась или расплавилась для формирования нагретой смеси этиленвинилацетатного сополимера, гидроксипропилцеллюлозы, прогестина и эстрогена; и
обеспечение отверждения данной нагретой смеси в виде твердой массы;
где устройство содержит прогестин и эстроген, гомогенно диспергированные в термопластическом матриксе без покрытия, в котором термопластический матрикс без покрытия содержит этиленвинилацетатный сополимер и гидроксипропилцеллюлозу.
10. Устройство по п. 9, где прогестиновое соединение представляет собой этоногестрел.
11. Устройство по п. 9, где прогестиновое соединение представляет собой левоноргестрел.
12. Устройство по п. 9, где эстрогеновое соединение представляет собой этинилэстрадиол.
13. Устройство по п. 9, где устройство имеет, по существу, кольцеобразную форму.
14. Устройство по п. 9, где устройство доставляет эффективное количество прогестина в течение по меньшей мере 30 дней.
15. Устройство по п. 9, где термопластический матрикс дополнительно содержит одно или несколько противогрибковых соединений.
16. Устройство по п. 9, где термопластический матрикс дополнительно содержит один или несколько антибиотиков.
17. Устройство по п. 9, где термопластический матрикс дополнительно содержит одно или несколько антипрогестиновых соединений.
18. Способ выработки контрацептивного состояния у субъекта, включающий размещение внутривлагалищного устройства для доставки лекарственного средства во влагалище или матку женщины, где внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства включает:
термопластический матрикс без покрытия, в котором термопластический матрикс без покрытия содержит этиленвинилацетатный сополимер и гидроксипропилцеллюлозу; и
смесь прогестинового соединения и эстрогенового соединения, гомогенно диспергированных в термопластическом матриксе.
19. Способ по п. 18, где прогестиновое соединение представляет собой этоногестрел.
20. Способ по п. 18, где прогестиновое соединение представляет собой левоноргестрел.
21. Способ по п. 18, где эстрогеновое соединение представляет собой этинилэстрадиол.
22. Способ по п. 18, где устройство имеет, по существу, кольцеобразную форму.
23. Способ по п. 18, дополнительно включающий в себя доставку эффективного количества прогестина данному субъекту в течение по меньшей мере 21 дня.
24. Способ по п. 18, где термопластический матрикс дополнительно содержит одно или несколько противогрибковых соединений.
25. Способ по п. 18, где термопластический матрикс дополнительно содержит один или несколько антибиотиков.
26. Способ по п. 18, где термопластический матрикс дополнительно содержит одно или несколько антипрогестиновых соединений.
27. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства, включающее:
термопластический матрикс без покрытия, состоящий из этиленвинилацетатного сополимера в комбинации с гидроксипропилцеллюлозой, и
смесь прогестина и эстрогенового соединения, гомогенно диспергированную в данном термопластическом матриксе.
28. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства по п. 27, где термопластический матрикс имеет, по существу, кольцеобразную форму.
29. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства по п. 27, где прогестиновое соединение представляет собой этоногестрел.
30. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства по п. 27, дополнительно содержащее эстрогеновое соединение, диспергированное в термопластическом матриксе.
31. Внутривлагалищное устройство для доставки лекарственного средства по п. 27, в котором эстроген представляет собой этинилэстрадиол.
| US 20070196433 A1, 23.08.2007 | |||
| WO 2010019226 A1, 18.02.2010 | |||
| US 5554603 A, 10.09.1996 | |||
| US 4402695 A, 06.09.1983 | |||
| WO 2006028475 A1, 16.03.2006 | |||
| СИСТЕМА ДОСТАВКИ ЛЕКАРСТВЕННОГО ВЕЩЕСТВА | 2004 |
|
RU2340344C2 |
