СПОСОБ НАЛОЖЕНИЯ ШВОВ С ИЗМЕНЯЕМОЙ СИЛОЙ НАТЯЖЕНИЯ КРАЕВ РАНЫ В ПОЛОСТИ РТА Российский патент 2022 года по МПК A61B17/04 A61B17/00 A61B17/24 

Изобретение относится к медицине, в частности к стоматологии, и может быть использовано для сшивания краев операционной раны в полости рта.

Известен способ наложения непрерывного замыкающего шва (Цур, Отто. Пластическая и эстетическая хирургия в пародонтологии и имплантологии / Отто Цур, Марк Хюрцеллер – М., 2014. – 850 с., стр. 100-101), который характеризуется наличием особых замыкающих петель.

Недостатком такого способа является наличие двух узлов: в начале раны и в ее конце, неравномерное напряжение мягких тканей раны, отсутствие возможности изменять степень натяжения непрерывного шва.

Задачей заявляемого изобретения является сшивание ран слизистой оболочки полости рта с минимальным количеством узлов, снятие напряжения мягких тканей раны с двух сторон, сокращение времени манипуляции и регулирование силы натяжения шва.

Поставленная задача достигается тем, что в способе наложения швов с изменяемой силой натяжения краев раны в полости рта, включающем наложение узлового шва, для чего

- вкалывают иглу перпендикулярно тканям, отступя 4 мм от краев раны, прокалывают насквозь вестибулярный и оральный лоскуты и накладывают простой узловой шов,

-той же нитью насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты, отступя от узлового шва 6 мм, после выкола иглы из орального лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с вестибулярной стороны,

- через эту петлю продевают иглу и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования двух стежков: параллельного и перпендикулярного ране,

- затем этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм,

- для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити,

- затем этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм до конца раны,

- дойдя до конца раны, у крайнего стежка петлю делают на 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить,

- насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты и натягивают нить,

- вкалывают иглу с оральной стороны посередине между уже имеющимися перпендикулярными ране стежками,

- после выкола иглы из вестибулярного лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с оральной стороны,

- продевают иглу через петлю с оральной стороны и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования стежка,

- этой же нитью накладывают идентичные стежки,

- для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити,

- дойдя до конца раны, насквозь прокалывают оральный и вестибулярный лоскуты и завязывают узел, используя уже имеющийся свободный конец нити узлового шва.

Предложен способ наложения швов с изменяемой силой натяжения краев раны в полости рта. Способ заключается во вкалывании иглы перпендикулярно тканям, отступя 4 мм от краев раны, прокалывании насквозь вестибулярный и оральный лоскуты и накладывании простого узлового шва. Затем той же нитью насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты, отступя от узлового шва 6 мм, после выкола иглы из орального лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с вестибулярной стороны. Через эту петлю продевают иглу и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования двух стежков: параллельного и перпендикулярного ране. Затем этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм. Для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити. Этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм до конца раны. Дойдя до конца раны, у крайнего стежка петлю делают на 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают. Затем насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты и натягивают нить, вкалывают иглу с оральной стороны посередине между уже имеющимися перпендикулярными ране стежками. После выкола иглы из вестибулярного лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с оральной стороны, продевают иглу через петлю с оральной стороны и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования стежка. Этой же нитью накладывают идентичные стежки. Для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити. Дойдя до конца раны, насквозь прокалывают оральный и вестибулярный лоскуты и завязывают узел, используя уже имеющийся свободный конец нити узлового шва.

На фиг.1 – исходное состояние раны до наложения швов.

На фиг.2 – наложение узлового шва.

На фиг.3 – формирование параллельных и перпендикулярных ране стежков.

На фиг.4 – формирование петли 360° для регулирования силы натяжения краев раны с вестибулярной стороны.

На фиг.5 – плотно натянутая нить, продетая через 360° петлю.

На фиг.6 – иглой прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты.

На фиг.7 – вкол и проведение нити между уже имеющимися перпендикулярными ране стежками.

На фиг.8 – формирование петли 360° для регулирования силы натяжения краев раны с оральной стороны.

На фиг.9 – последний параллельный и перпендикулярный ране стяжки перед окончательной фиксацией шва.

На фиг.10 – иглой прокалывают оральный и вестибулярный лоскут.

На фиг.11 – окончательный вид шва.

Способ осуществляется следующим образом.

Вкалывают иглу перпендикулярно тканям, отступая 4 мм от краев раны, насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты и накладывают простой узловой шов. Затем той же нитью насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты, отступя от узлового шва 6 мм, после выкола иглы из орального лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с вестибулярной стороны. Через эту петлю продевают иглу и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования двух стежков: параллельного и перпендикулярного ране. Затем этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм. Для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити. Этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм до конца раны. Дойдя до конца раны, у крайнего стежка петлю делают на 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить. Затем насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты и натягивают нить, вкалывают иглу с оральной стороны посередине между уже имеющимися перпендикулярными ране стежками. После выкола иглы из вестибулярного лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с оральной стороны, продевают иглу через петлю с оральной стороны и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования стежка. Этой же нитью накладывают идентичные стежки. Для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити. Дойдя до конца раны, насквозь прокалывают оральный и вестибулярный лоскуты и завязывают узел, используя уже имеющийся свободный конец нити узлового шва.

Предлагаемое изобретение позволяет получить следующий технический результат – точное сопоставление и адаптация краев раны по высоте и ширине, сшивание ран слизистой оболочки полости рта с минимальным количеством узлов, сокращение времени манипуляции, снятие напряжения мягких тканей раны с двух сторон и регулирования силы натяжения краев раны.

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, хирургии. Прокалывают насквозь вестибулярный и оральный лоскуты и накладывают узловой шов. Той же нитью насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты. После выкола иглы из орального лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с вестибулярной стороны. Через эту петлю продевают иглу и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования двух стежков: параллельного и перпендикулярного ране. Этой же нитью накладывают идентичные стежки. Для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити. Продолжают стежки до конца раны. Дойдя до конца раны, у крайнего стежка петлю делают на 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить. Насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты и натягивают нить. Вкалывают иглу с оральной стороны посередине между уже имеющимися перпендикулярными ране стежками. Выполняют идентичные стежки в обратную сторону. Дойдя до конца раны, насквозь прокалывают оральный и вестибулярный лоскуты и завязывают узел, используя уже имеющийся свободный конец нити узлового шва. Способ обеспечивает точное сопоставление и адаптацию краев раны по высоте и ширине, сшивание ран слизистой оболочки полости рта с минимальным количеством узлов, снятие напряжения мягких тканей раны с двух сторон, сокращение времени манипуляции и регулирование силы натяжения шва. 11 ил.

Способ наложения швов с изменяемой силой натяжения краев раны в полости рта, включающий наложение узлового шва, для чего

- вкалывают иглу перпендикулярно тканям, отступя 4 мм от краев раны, прокалывают насквозь вестибулярный и оральный лоскуты и накладывают простой узловой шов,

- той же нитью насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты, отступя от узлового шва 6 мм, после выкола иглы из орального лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с вестибулярной стороны,

- через эту петлю продевают иглу и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования двух стежков: параллельного и перпендикулярного ране,

- затем этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм,

- для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити,

- затем этой же нитью накладывают идентичные стежки с идентичным интервалом в 6 мм до конца раны,

- дойдя до конца раны, у крайнего стежка петлю делают на 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить,

- насквозь прокалывают вестибулярный и оральный лоскуты и натягивают нить,

- вкалывают иглу с оральной стороны посередине между уже имеющимися перпендикулярными ране стежками,

- после выкола иглы из вестибулярного лоскута нить полностью не выводят, делая петлю с оральной стороны,

- продевают иглу через петлю с оральной стороны и натягивают нить до сопоставления краев раны в нужном положении и образования стежка,

- этой же нитью накладывают идентичные стежки,

- для изменения силы натяжения на бóльшую, делают петлю 360°, через эту петлю продевают иглу, натягивают нить, исключая провисание нити,

- дойдя до конца раны, насквозь прокалывают оральный и вестибулярный лоскуты и завязывают узел, используя уже имеющийся свободный конец нити узлового шва.