ОРТОДОНТИЧЕСКИЙ МИКРОВИНТ Российский патент 2023 года по МПК A61C7/12 A61C8/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии и ортодонтии и может быть использовано для ортодонтического лечения при помощи брекетов [A61C 8/00].

Из уровня техники известен МИКРОВИНТ [CN207400814 (U), опубликовано: 25.05.2018], содержащий головку, шейку и резьбовую часть, отличающийся тем, что боковая втулка шейки головки снабжена универсальной втулкой, универсальная втулка снабжена радиальным резьбовым отверстием, а крепежный винт универсальной втулки может фиксировать универсальную втулку и головку вместе, а на головке и головке винта для затягивания универсальной втулки есть приемные элементы для затягивания микровинта с помощью вращающегося инструмента, причем универсальная втулка имеет форму параллелепипеда или куба, в ее центре выполнен соединительный канал, а передняя часть соединительного канала соединена с концом шейки, совпадая с головкой, задняя часть соединительного канала снабжена резьбой, соответствующей универсальному крепежному винту втулки, резьбовое отверстие расположено в резьбовой части соединительного канал, а параллелепипед или куб параллелен осевому направлению микровинта.

Недостатком аналога является сложность конструкции микровинта, что влияет на трудоемкость его изготовления и использования. Кроме того, микровинт обладает низкой эффективностью из-за отсутствия пазов для крепления тяг.

Наиболее близким по технической сущности является ИМПЛАНТАТ ДЛЯ ОРТОДОНТИИ ЗУБОВ [US2002182560 (A1), опубликовано: 15.02.2002], содержащий винтовую часть, которая имплантируется в дентальную часть зубов и формируется на нижней части имплантата, плоскую часть, которая имплантируется в десну и формируется в середине имплантата, головную часть, которая сформирована на верхней части имплантата, при этом указанная головная часть снабжена манипуляционной частью, к которой может быть разъемно присоединен стоматологический инструмент, с прорезью для проволоки, в которую вставлена основная проволока, и с участком для перевязки проволоки к которому привязывается лигирующая проволока, проволочная лигатурная часть снабжена канавкой, образованной на заданную глубину вдоль нижней периферийной поверхности прорези для проволоки, чтобы не смещаться из положения, в котором находится проволочная лигатура.

Основной технической проблемой прототипа является низкая эффективность использования микровинта для создания с помощью одного микровинта нескольких траекторий смещения зубов.

Задача изобретения состоит в устранении недостатков прототипа.

Технический результат изобретения заключается в обеспечении возможности создания с помощью одного микровинта нескольких опор для брекет-системы для одновременного смещения нескольких рядом расположенных к микровинту зубов в различных направлениях для коррекции прикуса.

Указанный технический результат достигается за счет того, что ортодонтический микровинт, содержащий эндооссальную часть с резьбой для имплантации в кость пациента, гладкую трансмукозальную часть, выполненную в возможностью соприкосновения с надкостницей и слизистой, и головку с прямоугольными шлицами для взаимодействия с ортодонтическим инструментом для передачи крутящего момента микровинту и размещения в этих шлицах проволочных дуг, дистальный конец эндооссальной части выполнен коническим, и на нем выполнен канал, проходящий вдоль дистального конца и обеспечивающий режущую часть микровинта, отличающийся тем, что головка выполнена цилиндрической формой и на ее боковых стенках с возможностью одновременного размещения тяг в различных направлениях от микровинта выполнены поперечный паз, проходящий по периметру головки и диагональные пазы, проходящие между противоположными углами головки с одной и другой ее стороны, а под головкой в трансмукозальной части выполнен поперечный прямоугольный паз, при этом в точке пересечения поперечного и диагональных пазов в головке выполнено сквозное отверстие для протягивания сквозь него дуги.

В частности, резьба на эндооссальной части выполнена самонарезающей.

В частности, резьба выполнена однозаходной.

В частности, резьба выполнена многозаходной и содержит от 2-х до 4-х заходов.

В частности, толщина эндооссальной части выполнена от 1,2 до 2,0 мм, а соотношение эндооссальной части к трансмукозальной части с головкой выполнено 1:1.

В частности, по центру с торца головки выполнен центральный шлиц для взаимодействия с многогранным инструментом и передачи микровинту крутящего момента от упомянутого инструмента.

В частности, поперечный прямоугольный паз выполнен глубиной 0,2 мм и высотой от 0,2 до 0,5 мм.

В частности, микровинт выполнен из титана, оксида титана, нержавеющей стали.

Краткое описание чертежей.

На фиг.1 показан вид спереди ортодонтического микровинта.

На фиг.2 показан вид сверху ортодонтического микровинта.

На фигурах обозначено: 1 – эндоосальная часть, 2 – резьбовая поверхность, 3 – пришеечная часть, 4 – головка, 5 – поперечный паз, 6 – диагональные пазы, 7 – отверстие для дуги, 8 – шлицы, 9 – центральный шлиц, 10 – поперечный прямоугольный паз, 11 – канал.

Осуществление изобретения.

Микровинт (минивинт, микроимпланты) – винты, длина которых не превышает 10 мм. Они используются в стоматологической практике в области имплантации и ортодонтии для восстановления зубного ряда или исправления прикуса. Микровинты представляют собой конструкции, выполненные из титана или титанового сплава. Подобные крепления устанавливаются в костную ткань верхней или нижней челюсти.

В ортодонтии микровинты выполняют роль опор и используются в основном в комплексном лечении патологий прикуса совместно с брекет-системами. Терапия с применением микровинтов позволяет значительно ускорить лечение и добиться более предсказуемых результатов. Использование подобных имплантов зачастую дает возможность не устанавливать ортодонтические скобы или сокращать число фиксируемых на зубах брекетов. На сегодняшний день микровинты широко применяются для корректировки различных нарушений прикуса.

Ортодонтический микровинт содержит штифт, образованный цельной деталью. Указанный штифт содержит эндоосальную часть 1 (см.Фиг.1) для имплантации в кость пациента, резьбовую поверхность 2, выполненную на эндоосальной части 1 и предназначенную для оптимизации механической прочности микровинта и улучшения первичной стабилизации в кортикальном слое кости, гладкую трансмукозальную часть 3, соприкасающуюся с надкостницей и слизистой и цилиндрическую головку 4.

Конусная резьбовая поверхность 2 содержит самонарезающую резьбу, которая может как однозаходной, так и многозаходной (от 2-х до 4-х).

Дистальный конец эндоосальной части 1 выполнен коническим. На дистальном коническим конце эндоосальной части 1 вдоль него, по крайней мере на одну четверть выполнен канал 11, обеспечивающий режущую часть микровинта.

Толщина эндоосальной части 1 выполнена от 1,2 до 2,0 мм. При уменьшении диаметра снижается надежность микровинта, который при увеличении крутящего момента может лопнуть. При увеличении диаметра увеличивается разрушение кости пациента, увеличивается вероятность зарастания тканями и микровинт переходит из временного в постоянный.

Соотношение эндоосальной части 1 к трансмукозальной части 3 с головкой 4 выполнено 1:1.

В цилиндрической головке 4 микровинта выполнен поперечный, проходящий по периметру головки 4, паз 5 и две пары диагональных пересекающихся пазов 6, проходящих между противоположными углами головки 4 с одной и другой ее стороны.

В точке пересечения поперечного 5 и диагональных 6 пазов в головке 4 выполнено сквозное отверстие для дуги 7.

С торца головки 4 выполнены диаметральные прямоугольные шлицы 8 (см.Фиг.2), проходящие через центр головки 4 для взаимодействий с инструментом и передачи микровинту крутящего момента от упомянутого инструмента. Упомянутые прямоугольные шлицы 8 могут быть выполнены для взаимодействия с крестовой отверткой. По центру с торца головки 4 выполнен центральный шлиц 9 для взаимодействия с многогранным инструментом, например, шестигранником или Torx и передачи микровинту крутящего момента от упомянутого инструмента.

Под головкой 4 в трансмукозальной части 3 выполнен поперечный прямоугольный паз 10 глубиной 0,2 мм и высотой от 0,2 до 0,5 мм. При уменьшении высоты увеличивается вероятность выскакивания из упомянутого паза тяги, а при увеличении – снижается надежность микровинта в этом месте и стабильность удержания тяги.

Поперечный 5 и диагональные 6 пазы в головке 4 и поперечный прямоугольный паз 10 в трансмукозальной части 3 микровинта выполнены с возможностью размещения в них тяг.

Ортодонтический микровинт выполнен из титана, оксида титана, нержавеющей стали.

Ортодонтический микровинт используют следующим образом.

На первичном приеме проводят осмотр ротовой полости пациента и определяют, какое количество винтов необходимо установить для закрепления конструкции.

При проведении процедуры слизистую оболочку полости рта обрабатывают анестезирующим спреем или покрывают участок десны, куда предполагают устанавливать микровинт специальной пленкой, пропитанной обезболивающим средством.

Далее в мягких тканях десны между корнями двух находящихся рядом зубов или в области челюстной кости создают небольшое отверстие, в которое ввинчивают микровинт с помощью ортодонтического инструмента, приводящего во взаимодействие с центральным шлицем 9 или шлицами 8 головки 4 микровинта до момента, пока головка 4 и поперечный прямоугольный паз 10 не окажутся выступающими над поверхностью эпителия, а эндоосальная часть 1 не скроется в эпителии.

В зависимости от места установки микровинта специалист прикрепляет в отверстие для дуги 7 дугу, например, проволочную, или в поперечный паз 5 тягу, выполненную эластичной или в виде цепочки или проволоки, при установке второго конца упомянутой тяги к брекет-системе по кратчайшему расстоянию (ортогонально), или в один из диагональных пазов 6 тягу при установке второго конца тяги к брекет-системе под углом. При этом благодаря поперечному прямоугольному пазу 10, выполненному под головкой 4 микровинта реализуется возможность установки дополнительной тяги под любым углом к микровинту, что исключает необходимость установки дополнительного микровинта и снижает травмирование зубов и мягких десневых тканей, а также исключает непроизвольное освобождение из упомянутого паза 10 тяги благодаря его прямоугольной форме. Такое конструктивное решение микровинта позволяет создать с помощью упомянутого микровинта несколько надежных опор для брекет системы и добиться смещения зубов в нужном направлении. Кроме того, вариативность крепления тяг к микровинту позволяет располагать его под углом к кости пациента для исключения самопроизвольного раскручивания.

В прямоугольные шлицы 8 также могут укладывать дуги и обвязывать их под головкой 4 с помощью проволоки, при этом проволоку при обвязке могут укладывать в диагональные пазы 6, выполненные под углом к поверхности головки 4, что обеспечивает надежное удержание проволоки и соответственно дуги на головке 4.

В результате подобных манипуляций с помощью заявленного микровинта происходит сдвиг не всего зубного ряда, а перемещение нескольких зубов по точным траекториям в нескольких направлениях от микровинта, что в свою очередь является залогом предсказуемости и успешности проведения терапевтических мероприятий.

В 2021 году автором изобретения были изготовлены микровинты согласно описанию, приведенному выше длиной 20 мм, при этом эндоосальная часть 1 занимает половину длины всего микровинта, а головка 4 выполнена длиной 4 мм и диаметром 3 мм. Эндоосальная часть 1 выполнена диаметром 2 мм. Изготовленные микровинты были опробованы на четырех пациентах с их добровольного согласия для коррекции прикуса. Патологии прикусов пациентов позволила разместить микровинты таким образом, что одновременно были использованы отверстие для дуги 7, диагональный 6 и/или поперечный 5 пазы и поперечный прямоугольный паз 10. Результаты использования показали, что указанные микровинты позволили снизить время устранения патологий прикуса пациентов в среднем на 25-35 процентов. За контрольное время бралось время коррекции аналогичных патологий прикуса, осуществленных ранее с помощью микровинтов без диагональных пазов и поперечных прямоугольных пазов 10.

Изобретение относится к медицине, а именно к ортодонтии. Ортодонтический микровинт содержит эндооссальную часть с резьбой, гладкую трансмукозальную часть, выполненную с возможностью соприкосновения с надкостницей и слизистой, и головку с прямоугольными шлицами для взаимодействия с ортодонтическим инструментом для передачи крутящего момента микровинту и размещения в этих шлицах проволочных дуг. Дистальный конец эндооссальной части выполнен коническим, и на нем выполнен канал, проходящий вдоль дистального конца и обеспечивающий режущую часть микровинта. На боковых стенках цилиндрической головки с возможностью одновременного размещения тяг в различных направлениях от микровинта выполнены поперечный паз, проходящий по периметру головки, и диагональные пазы, проходящие между противоположными углами головки с одной и другой ее стороны, а под головкой в трансмукозальной части выполнен поперечный прямоугольный паз. В точке пересечения поперечного и диагональных пазов в головке выполнено сквозное отверстие для протягивания сквозь него дуги. Достигается обеспечение возможности создания с помощью одного микровинта нескольких опор для брекет-системы для одновременного смещения нескольких рядом расположенных к микровинту зубов в различных направлениях для коррекции прикуса. 7 з.п. ф-лы, 2 ил.

1. Ортодонтический микровинт, содержащий эндооссальную часть с резьбой для имплантации в кость пациента, гладкую трансмукозальную часть, выполненную в возможностью соприкосновения с надкостницей и слизистой, и головку с прямоугольными шлицами для взаимодействия с ортодонтическим инструментом для передачи крутящего момента микровинту и размещения в этих шлицах проволочных дуг, дистальный конец эндооссальной части выполнен коническим, и на нем выполнен канал, проходящий вдоль дистального конца и обеспечивающий режущую часть микровинта, отличающийся тем, что головка выполнена цилиндрической формы и на ее боковых стенках с возможностью одновременного размещения тяг в различных направлениях от микровинта выполнены поперечный паз, проходящий по периметру головки, и диагональные пазы, проходящие между противоположными углами головки с одной и другой ее стороны, а под головкой в трансмукозальной части выполнен поперечный прямоугольный паз, при этом в точке пересечения поперечного и диагональных пазов в головке выполнено сквозное отверстие для протягивания сквозь него дуги.

2. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что резьба на эндооссальной части выполнена самонарезающей.

3. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что резьба выполнена однозаходной.

4. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что резьба выполнена многозаходной и содержит от 2-х до 4-х заходов.

5. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что толщина эндооссальной части выполнена от 1,2 до 2,0 мм, а соотношение эндооссальной части к трансмукозальной части с головкой выполнено 1:1.

6. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что по центру с торца головки выполнен центральный шлиц для взаимодействия с многогранным инструментом и передачи микровинту крутящего момента от упомянутого инструмента.

7. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что поперечный прямоугольный паз выполнен глубиной 0,2 мм и высотой от 0,2 до 0,5 мм.

8. Микровинт по п. 1, отличающийся тем, что микровинт выполнен из титана, оксида титана, нержавеющей стали.