Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лёжа на спине Российский патент 2023 года по МПК A61B46/27 

Настоящее изобретение относится к области медицины, а именно к инструментам, приспособлениям или вспомогательным принадлежностям для хирургии и раскрывает способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине.

Из уровня техники известна ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПОВЯЗКА С МЕШОЧКОМ ДЛЯ КОНЕЧНОСТЕЙ [US 4957120 A, опубл. 18.09.1990]. Здесь раскрыта хирургическая повязка с наружным мешочком для конечностей, предназначенная для использования в сочетании с хирургией конечностей. Простыни, используемые в такой хирургии, обычно имеют достаточный размер, чтобы полностью закрывать пациента, и простираются по бокам операционного стола. Такие простыни дополнительно снабжены отверстием, позволяющим протягивать конечность через драпировку от нижней стороны к внешней поверхности драпировки. Покрывало по настоящему изобретению имеет карман для конечностей, прикрепленный к внешней поверхности покрывала на той части, которая свисает с боковой стороны операционного стола. Сумка приспособлена для приема и изоляции обнаженной конечности, такой как нога или рука, в случае необходимости перегнуть конечность через край операционного стола во время хирургической процедуры.

Недостатком аналога является долгий процесс размещения хирургической простыни на теле пациента за счет изоляции конечности в отдельном кармане, расположенном снаружи простыни и невозможность, в связи с этим осуществить процесс покрывания тела пациента с помощью одного ассистента.

Из уровня техники известна ХИРУРГИЧЕСКАЯ ПРОСТЫНЯ ДЛЯ ОБЛЕГЧЕНИЯ ОПЕРАЦИИ НА КОНЕЧНОСТЯХ [US 2012067355 A1, опубл. 22.03.2012]. Хирургическая простыня для проведения операций на нижних конечностях, включая тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава. Данная хирургическая простыня, содержит корпус простыни, разделенный с двух сторон, чтобы включать в себя открытое отверстие и герметичное отверстие, указанное герметичное отверстие, имеющее бахилу для конечности, расположенную над отверстием для конечности, так что конечность задрапирована бахилой для конечности может свободно перемещаться для обеспечения интраоперационного позиционирования для облегчения хирургических процедур.

Недостатком аналога является долгий процесс размещения хирургической простыни на теле пациента за счет отсутствия описания процесса складывания простыни.

Используемые в настоящее время в широкой практике стандартные хирургические простыни требуют не менее 5-10 минут для размещения на теле пациента, что является значительным фактором, увеличивающим время нахождения пациента в операционной. Также важным условием использования стандартных хирургических простыней является участие нескольких ассистентов, что может снижать эффективность операционной бригады в отдельных случаях. Время оперативного вмешательства у опытного хирурга чаще всего сравнительно сопоставимо, и может зависеть от конкретного случая. Время предоперационной подготовки подвержено изменениям и менее предсказуемо, а значит уменьшение продолжительности данного этапа окажет положительный эффект на хирургическое лечение в целом

Техническим результатом, достигаемым в изобретении, является снижение времени предоперационной подготовки и повышение производительности как хирургической бригады, так и всего отделения в целом.

Данный технический результат достигается за счет того, способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине, содержит размещение хирургической простыни, содержащей наружную поверхность, содержащую вставку в зоне хирургического вмешательства, в которой выполнены прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой, внутреннюю поверхность, верхний край, нижний край, боковые края и бахилы, расположенные посередине хирургической простыни, на горизонтальной поверхности таким образом, чтобы бахилы и вставка в зоне хирургического вмешательства располагались снаружи хирургической простыни, далее бахилы, длиной 80-110 см и шириной 60-70 см, расположенные ниже уровня прямоугольных отверстий с инцизионной пленкой на 15-25 см, складывают телескопически таким образом, чтобы сложенные бахилы не превышали в высоту 30 см над горизонтальной поверхностью, далее цилиндрически скатывают верхний, нижний и боковые края хирургической простыни в сторону телескопически сложенных бахил таким образом, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами не превышало 100 см, расстояние между боковыми рулонами и телескопически сложенными бахилами составляло 12-17 см, получившийся верхний рулон вмещал в себя прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой, был толщиной не более 30 см и располагался на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил, а нижний рулон включал в себя вставку в зоне хирургического вмешательства, был толщиной не более 30 см и располагался на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил.

В частности, прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой закрыты медицинской бумагой со свободным от адгезива краем, которая закрывает клейкую часть инцизионной пленки до момента размещения ее на пациенте.

В частности, вставка в зоне хирургического вмешательства выполнена из трехслойного нетканого материала, впитывающего по всей поверхности хирургической простыни с двух сторон и остающегося непроницаемым для жидкостей в среднем слое, при этом первый наружный слой выполнен из вискозных волокон, размером 10-50 мкм, средний слой выполнен в виде непроницаемой пленки с микрорельефом поверхности размером не менее 25 мкм, обеспечивающей непроницаемость для жидкостей и бактерий, а третий внутренний слой выполнен плотностью не менее 25 г/м2 из гидрофильного полотна на основе полипропилена.

Сущность изобретения поясняется чертежами

Краткое описание чертежей:

На фиг.1 показана разложенная хирургическая простыня На фиг.2 показан процесс складывания бахил хирургической простыни На фиг.3 показан процесс складывания боковых рулонов хирургической простыни На фиг.4 показан процесс складывания верхнего и нижнего рулонов хирургической простыни

На фиг.5 показана сложенная хирургическая простынь

На чертежах обозначено: 1 наружная поверхность хирургической простыни, 2 вставка в зоне хирургического вмешательства, 3 - прямоугольные отверстия, 4 - инцизионная пленка, 5 - внутренняя поверхность хирургической простыни, 6 - верхний край хирургической простыни, 7 - нижний край хирургической простыни, 8 - боковые края хирургической простыни, 9 - бахилы, 10 - бахилы, сложенные телескопически, 11 - боковые рулоны, 12 - верхний рулон, 13 - нижний рулон.

Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине (фиг.1-2), содержащий размещение хирургической простыни, содержащей наружную поверхность 1, содержащую вставку в зоне хирургического вмешательства 2, в которой выполнены прямоугольные отверстия 3 с инцизионной пленкой 4, внутреннюю поверхность 5, верхний край 6, нижний край 7, боковые края 8 и бахилы 9, расположенные посередине хирургической простыни, на горизонтальной поверхности таким образом, чтобы бахилы 9 и вставка в зоне хирургического вмешательства 2 располагались снаружи хирургической простыни.

Далее бахилы 9 (фиг.2)., длиной 80-110 см и шириной 60-70 см, расположенные ниже уровня прямоугольных отверстий 3 с инцизионной пленкой 4, закрытых специальной медицинской бумагой со свободным от адгезива краем 10, на 15-25 см складывают телескопически таким образом, чтобы телескопически сложенные бахилы 11 не превышали в высоту 30 см над горизонтальной поверхностью.

Далее скатывают боковые края 8 (фиг.3) хирургической простыни преимущественно цилиндрически таким образом, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами 12 не превышало 100 см. Образовавшиеся боковые рулоны 12 имеют толщину не более 20 см. Расстояние между боковым рулоном 12 и краем прямоугольного отверстия 3 составляет 12-17 см.

Далее скатывают верхний край 6 хирургической простыни (фиг.4) преимущественно цилиндрически в рулон в сторону прямоугольных отверстий 3 с инцизионной пленкой 4, закрытых специальной медицинской бумагой со свободным от адгезива краем 10 таким образом, чтобы получившийся верхний рулон 13, толщиной не более 30 см, был на расстоянии 15-20 см от прямоугольных отверстий 3.

Далее скатывают нижний край 7 хирургической простыни преимущественно цилиндрически в рулон в сторону телескопически сложенных бахил 9 таким образом, чтобы получившийся нижний 14 рулон, толщиной не более 30 см, был на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил 11.

Далее завершают процесс скатывания верхнего рулона 13, скатывая часть хирургической простыни с прямоугольными отверстиями 3 с инцизионной пленкой 4, закрытых специальной медицинской бумагой со свободным от адгезива краем 10, в сторону телескопически сложенных бахил 11 таким образом, чтобы образовавшийся верхний рулон 13 был толщиной не более 30 см, и располагался на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил 11.

Таким образом, простыня складывается в преимущественно прямоугольную форму, толщиной не более 30 см, в ширину не более 100 см, в длину не более 130 см (фиг.5).

Заявленный технический результат обеспечивается за счет складывания хирургической простыни в соответствии со способом складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине, исходя из которого хирургическая простыня содержит бахилы длиной 80-110 см, данный диапазон соответствует диапазону длин ног взрослого человека, превышение данного диапазона приведет к невозможности компактному складыванию простыни, а исполнение длины бахил меньше заданного диапазона не обеспечит достаточного прилегания простыни к телу пациента.

Ширина бахил в диапазоне 60-70 см соответствует диапазону ширины ног взрослого человека превышение данного диапазона приведет к невозможности компактному складыванию простыни, а исполнение длины бахил меньше заданного диапазона не обеспечит достаточного прилегания простыни к телу пациента, расположение бахил ниже уровня прямоугольных отверстий с инцизионной пленкой на 15-25 см обеспечивает расположение инцизионной пленки над тазобедренным суставом пациента, расположение бахил вне заданного диапазона не обеспечит данного эффекта.

Складывание бахил телескопически обеспечивает быстрое развертывание хирургической простыни на пациенте, так как данный метод складывания позволит раскатать бахилы простым продеванием в них ноги пациента. Высота сложенных бахил не должна превышать 30 см, поскольку данная высота не превышает толщину рулонов хирургической простыни и обеспечивает компактность сложенной хирургической простыни, что влияет на достижение технического результата.

Скатывание краев хирургической простыни в цилиндрические рулоны обеспечивает возможность быстрого их раскатывания при покрывании тела пациента хирургической простыней. Скатывание боковых рулонов так, чтобы расстояние между ними не превышало 100 см обеспечивает компактность простыни, а также позволяет комфортно удерживать хирургическую простынь двумя руками за боковые рулоны, что позволяет продевать телескопически сложенные бахилы на пациента с помощью одного ассистента. Расстояние в 12-17 см между боковыми рулонами и телескопически сложенными бахилами обуславливается тем, что данное расстояние является оптимальным для обеспечения компактности хирургической простыни, превышение заданного диапазона не обеспечит компактность простыни, а меньшее расстояние затруднит продевание телескопически сложенных бахил на ноги пациента.

Расположение верхнего и нижнего рулона на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил является оптимальным для обеспечения компактности хирургической простыни, превышение заданного диапазона не обеспечит компактность простыни, а меньшее расстояние затруднит продевание телескопически сложенных бахил на ноги пациента. Скатывание верхнего, нижнего и боковых краев хирургической простыни в рулоны, по толщине не превышающие 30 см обеспечивает оптимальный размер сложенной хирургической простыни по высоте, а так же заданное расстояние обеспечивает наиболее комфортную толщину для хвата за рулоны хирургической простыни для последующего размещения ее на теле пациента. Превышение заданного диапазона не обеспечивает данной возможности.

Технический результат так же становится возможным благодаря процессу развертывания хирургической простыни, при котором пациент укладывается на спину на операционный стол, ноги пациента приподнимают, простынь располагают внутренней поверхностью хирургической простыни 5 около ног пациента, затем ноги пациента продевают в телескопически сложенные бахилы 10 и разворачивают их, до тех пор, пока свернутая хирургическая простыня не окажется на туловище пациента. Далее разворачивают верхний рулон 12 и нижний рулон 13, таким образом закрывая тело пациента и операционный стол сверху и снизу. Прямоугольные отверстия 3 с инцизионной пленкой 4 располагают в районе тазобедренного сустава, отрывают специальную медицинскую бумагу, прикрывающую клейкую часть инцизионной пленки, и приклеивают инцизионную пленку в область хирургического вмешательства. Далее разворачиваются боковые рулоны 11, таким образом закрывая боковые части операционного стола и полностью укрывая пациента хирургической простыней.

Примером реализации предложенного способа складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине являются размеры сложенных хирургических простыней для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа.

Пример 1.

Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине, содержащий размещение хирургической простыни на горизонтальной поверхности таким образом, чтобы бахилы 9 и вставка в зоне хирургического вмешательства 2 располагались снаружи хирургической простыни, далее бахилы 9, длиной 80 и шириной 60 см, расположенные ниже уровня прямоугольных отверстий 3 с инцизионной пленкой 4 на 15 см, складывают телескопически таким образом, чтобы телескопически сложенные бахилы 10 были в высоту 25 см над горизонтальной поверхностью, далее цилиндрически скатывают верхний край 6, нижний край 7 и боковые края 8 хирургической простыни в сторону телескопически сложенных бахил 10 таким образом, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами 11 было равным 80 см, расстояние между боковыми рулонами 11 и телескопически сложенными бахилами 10 составляло 12 см, получившийся верхний рулон 12 вмещал в себя прямоугольные отверстия 3 с инцизионной пленкой 4, был толщиной 25 см и располагался на расстоянии 5 см от телескопически сложенных бахил 10, а нижний рулон 13 включал в себя вставку в зоне хирургического вмешательства 2, был толщиной 25 см и располагался на расстоянии 5 см от телескопически сложенных бахил 10. Пример 2.

Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине, содержащий размещение хирургической простыни на горизонтальной поверхности таким образом, чтобы бахилы 9 и вставка в зоне хирургического вмешательства 2 располагались снаружи хирургической простыни, далее бахилы 9, длиной 90 и шириной 65 см, расположенные ниже уровня прямоугольных отверстий 3 с инцизионной пленкой 4 на 20 см, складывают телескопически таким образом, чтобы телескопически сложенные бахилы 10 были в высоту 27 см над горизонтальной поверхностью, далее цилиндрически скатывают верхний край 6, нижний край 7 и боковые края 8 хирургической простыни в сторону телескопически сложенных бахил 10 таким образом, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами 11 было равным 90 см, расстояние между боковыми рулонами 11 и телескопически сложенными бахилами 10 составляло 15 см, получившийся верхний рулон 12 вмещал в себя прямоугольные отверстия 3 с инцизионной пленкой 4, был толщиной 27 см и располагался на расстоянии 7 см от телескопически сложенных бахил 10, а нижний рулон 13 включал в себя вставку в зоне хирургического вмешательства 2, был толщиной 27 см и располагался на расстоянии 7 см от телескопически сложенных бахил 10.

Пример 3.

Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине, содержащий размещение хирургической простыни на горизонтальной поверхности таким образом, чтобы бахилы 9 и вставка в зоне хирургического вмешательства 2 располагались снаружи хирургической простыни, далее бахилы 9, длиной ПО и шириной 70 см, расположенные ниже уровня прямоугольных отверстий 3 с инцизионной пленкой 4 на 25 см, складывают телескопически таким образом, чтобы телескопически сложенные бахилы 10 были в высоту 30 см над горизонтальной поверхностью, далее цилиндрически скатывают верхний край 6, нижний край 7 и боковые края 8 хирургической простыни в сторону телескопически сложенных бахил 10 таким образом, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами 11 было равным 100 см, расстояние между боковыми рулонами 11 и телескопически сложенными бахилами 10 составляло 17 см, получившийся верхний рулон 12 вмещал в себя прямоугольные отверстия 3 с инцизионной пленкой 4, был толщиной 30 см и располагался на расстоянии 10 см от телескопически сложенных бахил 10, а нижний рулон 13 включал в себя вставку в зоне хирургического вмешательства 2, был толщиной 30 см и располагался на расстоянии 10 см от телескопически сложенных бахил 10.

Преимуществом способом складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине является возможность осуществлять драпировку пациента за 1 минуту, что существенно сокращает время предоперационной подготовки и позволяет выполнять эту процедуру с меньшим количеством ассистентов. Драпировка пациента за 1 минуту увеличивает эффективность как хирурга, так и стационара.

Изобретение относится к вспомогательным принадлежностям для хирургии. Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лёжа на спине включает размещение хирургической простыни на зоне хирургического вмешательства и драпировку пациента. Хирургическая простынь содержит наружную поверхность со вставкой в зоне хирургического вмешательства, внутреннюю поверхность, верхний край, нижний край, боковые края и бахилы. Вставка имеет прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой. Бахилы длиной 80-110 см и шириной 60-70 см расположены посередине хирургической простыни на горизонтальной поверхности так, чтобы бахилы и вставка в зоне хирургического вмешательства располагались снаружи хирургической простыни. Бахилы расположены ниже уровня прямоугольных отверстий с инцизионной пленкой на 15-25 см. Бахилы складывают телескопически так, чтобы сложенные бахилы не превышали в высоту 30 см над горизонтальной поверхностью. Далее цилиндрически скатывают верхний, нижний и боковые края хирургической простыни в сторону телескопически сложенных бахил так, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами не превышало 100 см, а расстояние между боковыми рулонами и телескопически сложенными бахилами составляло 12-17 см. Полученный верхний рулон, который вмещает в себя прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой и имеет толщину не более 30 см, располагают на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил. Нижний рулон, который включает в себя вставку в зоне хирургического вмешательства и имеет толщину не более 30 см, располагают на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил. В результате существенно сокращается время предоперационной подготовки, выполняемой с меньшим количеством ассистентов. Драпировка пациента за 1 минуту увеличивает эффективность как хирурга, так и стационара. 2 з.п. ф-лы, 5 ил., 3 пр.

1. Способ складывания хирургической простыни для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава прямым передним доступом в положении пациента лежа на спине, содержащий размещение хирургической простыни, содержащей наружную поверхность, содержащую вставку в зоне хирургического вмешательства, в которой выполнены прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой, внутреннюю поверхность, верхний край, нижний край, боковые края и бахилы, расположенные посередине хирургической простыни, на горизонтальной поверхности таким образом, чтобы бахилы и вставка в зоне хирургического вмешательства располагались снаружи хирургической простыни,

далее бахилы длиной 80-110 см и шириной 60-70 см, расположенные ниже уровня прямоугольных отверстий с инцизионной пленкой на 15-25 см, складывают телескопически таким образом, чтобы сложенные бахилы не превышали в высоту 30 см над горизонтальной поверхностью,

далее цилиндрически скатывают верхний, нижний и боковые края хирургической простыни в сторону телескопически сложенных бахил таким образом, чтобы расстояние между получившимися боковыми рулонами не превышало 100 см, расстояние между боковыми рулонами и телескопически сложенными бахилами составляло 12-17 см, получившийся верхний рулон вмещал в себя прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой, был толщиной не более 30 см и располагался на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил, а нижний рулон включал в себя вставку в зоне хирургического вмешательства, был толщиной не более 30 см и располагался на расстоянии 5-10 см от телескопически сложенных бахил.

2. Способ складывания хирургической простыни по п. 1, отличающийся тем, что прямоугольные отверстия с инцизионной пленкой закрыты медицинской бумагой со свободным от адгезива краем, которая закрывает клейкую часть инцизионной пленки до момента размещения ее на пациенте.

3. Способ складывания хирургической простыни по п. 1, отличающийся тем, что вставка в зоне хирургического вмешательства выполнена из трехслойного нетканого материала, впитывающего по всей поверхности хирургической простыни с двух сторон и остающегося непроницаемым для жидкостей в среднем слое, при этом первый наружный слой выполнен из вискозных волокон размером 10-50 мкм, средний слой выполнен в виде непроницаемой пленки с микрорельефом поверхности размером не менее 25 мкм, обеспечивающей непроницаемость для жидкостей и бактерий, а третий внутренний слой выполнен плотностью не менее 25 г/м² из гидрофильного полотна на основе полипропилена.