Способ применения кинезиологической противоотечной повязки после оперативных вмешательств на верхней челюсти Российский патент 2025 года по МПК A61H1/00 A61F13/00 A61F13/12 

Изобретение относится к медицине, а именно к челюстно-лицевой хирургии, хирургической стоматологии, травматологии, пластической хирургии, и может быть использовано у пациентов после различных видов оперативных вмешательств на верхней челюсти для профилактики и предотвращения послеоперационного отека в области хирургического вмешательства.

Проблема неконтролируемого послеоперационного отека до настоящего времени остается одной из актуальных в современной медицине. Прежде всего, это связано с применением устаревших методов наложения давящих повязок, в связи с чем воздействие на ключевые зоны воздействия при оперативных

Известны различные способы для профилактики профилактики и предотвращения послеоперационного отека. Например, способ применения кинезиологического ленточного бинта (Патент US 10517767 В2)заключающийся в наложении двух кинезиологических повязок отличающийся тем, первая повязка растягивается не более 150% от первого нерастянутого размера в одном направлении, а вторая растягивается не более 110% от второго нерастянутого размера ткани во втором направлении, перпендикулярно первому направлению. Недостатком известного способа является форма и размеры используемых кинезиологических лент. Ленты такой такой длины и формы невозможно использовать для устранения послеоперационного отека в челюстно-лицевой области.

Более близким аналогом изобретения предлагаемого изобретения является метод наложения повязок на голову, описанный И.В. Михиным, В.А. Голубом (Учебное пособие «Десмургия». - Волгоград, «Волгоградский Государственный Медицинский Университет» 2012. - 17-20 с.). Для наложения повязок на голову используют: возвращающаяся повязка «шапка Гиппократа», повязка «чепец», повязка «уздечка», крестообразная повязка на затылок и заднюю поверхность шеи, пращевидная повязка на челюсть. Материал надрезают на концах повязки продольно, центральная часть ткани остается неразрезанной. Такая повязка позволяет закрепить перевязочный материал, не прибегая к твердым фиксирующим приспособлениям, клею или лейкопластырю. Крепление повязки происходит с помощью разрезанных на две части концов фиксирующего материала. Перелом нижней челюсти (верхней челюсти) наиболее удобно фиксировать с помощью пращевидной повязки. Показаниями к применению повязки являются вывихи нижней челюсти, переломы челюсти. Ее назначение - зафиксировать нужный отдел черепа, поэтому для нее обычно делают длинные завязки. Нижние концы повязки сводят на темени, верхние - на затылке. Затем они перекрещиваются и закрепляются на лбу

(https://www.zdrav.m/articles/4293659730-prashhevidnaya-povyzka-22-m03-25?from=PW_F5_nedoreg&id=4293659730&tail=prashhevidnava-povvazka-22-m03-25). Несмотря известность и простоту использования данный способ имеет ряд недостатков:

- неравномерное давление при наложении повязок простым медицинским бинтом;

- оказание неконтролируемого давления на голову;

- необходимость в ежедневной замене повязки;

- возможность сползания повязок при движении пациента головой.

также известен способ наложения давящей послеоперационной кинезиологической повязки на нижнюю челюсть (Патент №2807906 RU) взятый нами за аналог. Способ-аналог заключается в том что, повязка выполнена выполнена в виде трех отдельных кинезиологических лент с размерами 100 × 50 мм, 200 × 25 мм и 200 × 50 мм, причем наложение кинезиологических лент проводят в следующей последовательности: ленту с размерами 100 × 50 мм накладывают вертикально в подбородочной области, по центру до подбородочно-шейного угла, ленту с размерами 200 × 25 мм накладывают горизонтально в области губоподбородочной складки до углов нижней челюсти, а ленту с размерами 200 × 50 мм накладывают от подподбородочной зоны до скуловых областей и фиксируют выше кромки ленты, наложенной в области губоподбородочной складки. Существенным недостатком аналога является то что, данный способ подходит для использования у пациентов с травмами нижней челюсти.

Заявленный способ направлен на разработку простого и доступного способа наложения кинезиологической противоотечной повязки после оперативных вмешательствах на верхней челюсти, устраняющего недостатки аналогов

Технический результат изобретения заключается в предотвращении возникновения и прогрессирования послеоперационного отека в послеоперационной зоне верхней челюсти.

Технический результат обеспечивается за счет техники выполнения и соблюдение алгоритма наложения послеоперационной кинезиологической повязки, а именно -обезжиривают зону наложения кинезиологических тейпов 70% раствором этилового спирта, затем накладывают кинезиологические тейпы фирмы RockTape H2O "3" Extra Sticky по приведенной на схеме последовательности и технике, данный способ позволяет накладывать кинезиологическую давящую повязку на послеоперационную зону в области верхней челюсти, что предоставляет возможность ограничить распространение отека в ключевых зонах.

Сущность изобретения выражается в совокупности существенных признаков, в которой способ наложения давящей послеоперационной кинезиологической повязки на челюстно-лицевую область, включающий подготовку повязки к наложению на кожные покровы и наложение повязки на ключевые зоны лица, отличается от ближайшего аналога тем, что проводят обезжиривание кожных покровов средней и нижней зон лица 70% раствором этилового спирта, на которые накладывают повязку, выполненную в виде отдельных кинезиологических лент После выполнения оперативного вмешательства в области нижней зоны лица, кожные покровы обезжириваются 70% раствором этилового спирта. Кинезиологические тейпы нарезаются следующим образом: 2 тейпа размерами 150x50 мм, и один тейп 150x25 мм., при этом, для удобства использования, тейпы большего размера выполнены с торцевыми выемками под крылья носа;а тейп меньшего размера выполнен с боковыми выемками под нос и верхнюю губу посередине (фиг. 1). Далее, проводится накладывание кинезиологических тейпов по следующему алгоритму - тейп размером 150x25 мм - горизонтально над верхней губой до околоушно-жевательной области, с натяжением 10-15% (фиг. 2). Тейпы большего размера 150x50 мм - диагонально от подглазничной области и верхней границы области рта до околоушно-жевательной области и передней границы грудино-ключично-сосцевидной области справа и слева с натяжением 10-15%» (фиг. 3).

Разработанная методика применена в клинических условиях на 25 пациентах при различных видах оперативных вмешательств на верхней челюсти.

Пример №1: Пациент В., 28 лет поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: «Микрогнатия верхней челюсти». Проведено оперативное вмешательство в объеме: хирургически ассистированное расширение верхней челюсти с использованием компрессионно-дистракционного устройства. Сразу после окончания оперативного вмешательства кожные покровы средней и нижней зон лица обезжириваются 70% раствором этилового спирта. Далее, проводится накладывание кинезиологических тейпов по следующему алгоритму - тейп размером 150x25 мм - горизонтально над верхней губой до околоушно-жевательной области, с натяжением 10%. Тейпы большего размера 150x50 мм - диагонально от подглазничной области и верхней границы области рта до околоушно-жевательной области и передней границы грудино-ключично-сосцевидной области справа и слева с натяжением 15%. Повязка удаляется через 4-6 дней. Вследствие применения данной методики наложения давящей повязки удается предотвратить возникновение и прогрессирование послеоперационного отека в зоне проведенного оперативного вмешательства.

Пример №2: Пациент А., 46 лет поступил в отделение челюстно-лицевой хирургии с диагнозом: «Посттравматическая деформация верхней челюсти». Проведено оперативное вмешательство в объеме: Остеотомия и репозиция верхней челюсти по Lefort I. Сразу после окончания оперативного вмешательства кожные покровы средней и нижней зон лица обезжириваются 70% раствором этилового спирта. Далее, проводится накладывание кинезиологических тейпов по следующему алгоритму - тейп размером 150x25 мм - горизонтально над верхней губой до околоушно-жевательной области, с натяжением 15%. Тейпы большего размера 150x50 мм - диагонально от подглазничной области и верхней границы области рта до околоушно-жевательной области и передней границы грудино-ключично-сосцевидной области справа и слева с натяжением 10%. Повязка удаляется через 4-6 дней. Вследствие применения данной методики наложения давящей повязки удается предотвратить возникновение и прогрессирование послеоперационного отека в зоне проведенного оперативного вмешательства.

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, и может быть использовано для наложения давящей послеоперационной кинезиологической повязки на область верхней челюсти. Подготавливают один кинезиологический тейп размером 150×25 мм и два 150×50 мм. Причем тейп меньшего размера выполняют с боковыми выемками посередине под нос и верхнюю губу, а тейпы большего размера выполняют с торцевыми выемками под крылья носа. Далее тейпы накладывают по следующему алгоритму - тейп размером 150×25 мм - горизонтально над верхней губой до околоушно-жевательной области, с натяжением 10-15%, а тейпы размерами 150×50 мм - диагонально с натяжением 10-15% от подглазничной области и верхней границы области рта до околоушно-жевательной области, и передней границы грудино-ключично-сосцевидной области справа и слева. Способ позволяет предотвратить возникновение послеоперационных отеков за счет совокупности алгоритма наложения послеоперационной кинезиологической повязки и методики ее выполнения. 3 ил., 2 пр.

Способ наложения давящей послеоперационной кинезиологической повязки на область верхней челюсти, включающий обезжиривание кожных покровов и подготовку повязки, отличающийся тем, что послеоперационная кинезиологическая повязка состоит из кинезиологических тейпов, а именно один тейп размером 150×25 мм и 2 тейпа размерами 150×50 мм, при этом тейп меньшего размера выполняют с боковыми выемками посередине под нос и верхнюю губу, а тейпы большего размера выполняют с торцевыми выемками под крылья носа; далее тейпы накладывают по следующему алгоритму - тейп размером 150×25 мм - горизонтально над верхней губой до околоушно-жевательной области, с натяжением 10-15%, а тейпы размерами 150×50 мм - диагонально с натяжением 10-15% от подглазничной области и верхней границы области рта до околоушно-жевательной области и передней границы грудино-ключично-сосцевидной области справа и слева.