Ранорасширитель Советский патент 1983 года по МПК A61B17/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмохирургии, и может быть использовано для хирургической коррекции близорукости высокой степени и астигматизма.

Известны ранорасширители, применяемые при проведении различных хирургических операций, состоящие из державки, выполненной в виде бранши, и распорных элементов (рабочих ножек) .

Недостатком данного устройства при расширении надрезов на роговице , глаза во время хирургической коррекции непрогрессирующей близорукости высокой степени и астигматизма является больщая трудоемкость его использования и больщое время, затрачиваемое на расширение ран при проведении операции.

Наиболее близким к предлагаемому является ранорасширитель, содержащий держатель и распорные элементы, вставляемые в надрезы, состоящие из двух шарнирно перекрещивающихся кольцевых бранщ с зубчатой кремальерой и двумя шарнирно .изгибающимися рабочими ножками, причем рабочие ножки снабжаются гнездами со стопорными винтами для закрепления . сменных тупых или острых расширяющих рану разных размеров или сменных ложекзеркал различной величины 2.

Недостатками устройства являются больщая трудоемкость его использования и большое время, затрачиваемое на расширение ран при хирургической коррекции близорукости высокой степени и астигматизма.

Цель изобретения - сокращение времени расширения надрезов глаза при хирургической коррекции непрогрессирующей близорукости высокой степени и астигматизма.

Указанная цель достигается тем, что в ранорасширителе, содержащем державку и распорные элементы, вставляемые в надрезы, державка выполнена из двух соединенных между собой пружиной дисков, установленных на общей оси с возможностью поворота в горизонтальной плоскости и имеющих секторные вырезы, количество которых соответствует числу радиальных надрезов на роговице глаза, а распорные элементы выполнены в виде пластин, расположенных вертикально относительно дисков и закрепленных попарно внутри секторных вырезов на каждом из дисков, причем поверхности пластин образуют поверхность с радиусом кривизны, соответствующим радиусу кривизны роговицы глаза.

При этом диски снабжены держателями, угловое расстояние между которыми соответствует углу секторного выреза.

Поверхности распорных пластин, вставляемые в надрез на роговице глаза, выполнены в виде пилообразных зубцов, отогнутых относительно вертикальной плоскости друг от друга на угол 10-45°.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, продольный разрез; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - узел I на фиг. 1; на фиг. 4 - разрез А-А на фиг. 3.

Устройство для расширения надрезов на роговице глаза имеет державку, выполненную из двух дисков 1 и 2, установленных на общей вертикальной оси 3 с возможностью поворота в горизонтальной плоскости и соединенных между собой пружиной 4.

В секторных вырезах дисков закреплены распорные элементы 5 и 6, выполненные в виде пластин. Поверхности пластин, вставляемые в надрез на роговице глаза, установлены таким образом, что образуют поверхность с радиусом кривизны, соответствующим радиусу кривизны роговицы глаза, и имеют пилообразные зубцы, отогнутые назад относительно вертикальной плоскости друг от друга на угол 10-45°. Каждый диск снабжен держателями 7 и 8, расстояние между которыми соответствует углу секторного выреза.

Если угол выполнен меньшим 10°, то

зубцы скользят и не могут зацепиться за

надрезанную ткань, и устройство для рас0 ширения может выскочить из надрезов на

роговице глаза.

Если указанный угол выполнен более 45°, то при этом расстояние между распорными элемента.ми в горизонтальной плоскости становится таким малым, что не позволяет видеть поле операции, что необходимо для дальнейшего углубления надреза на роговице глаза.

Совместив держатели 7 и 8, Хирург вставляет поверхности пластин распорных элементов 5 и 6 в ранее произведенные надрезы роговицы.

Затем державка освобождается, и под действием пружины 4 происходит расширение надрезов на угол секторного выреза.

Таким образом, все нанесенные ранее 5 радиальные надрезы на роговице глаза одновременно расширяются. После этого хирург производит дополнительные надрезы на необходимую глубину с целью коррек ции близорукости высокой степени и астигматизма.

0 Применение предлагаемого устройства позволяет сократить время проведения хирургической коррекции непрогрессирующей близорукости высокой степени и астигматизма в 4 раза, снизить трудоемкость операции и значительно упростить работу хирур

1. РАНОРАСШИРИТЕЛЬ, содержащий державку и распорные элементы, вставляемые в надрезы, отличающийся тем, что, с целью сокращения времени расширения надрезов на роговице глаза при хирургической коррекции близорукости высокой степени и астигматизма, державка выполнена из двух соединенных между собой пружиной дисков, установленных на общей вертикальной оси с возможностью поворота в горизонтальной плоскости и имеющих секторные вырезы, количество которых соответствует числу радиальных надрезов на роговице глаза, а распорные элементы выполнены в виде пластик, расположенных вертикально относительно дисков и попарно закрепленных внутри секторных вырезов на каждом из дисков, причем поверхности пластин образуют поверхность с радиусом кривизны, соответствующим радиусу кривизны роговицы глаза. 2.Ранорасширитель по п. I, отличающийся тем, что диски снабжены д ржателями, угловое расстояние между которыми соответствует углу секторного выреза. 3.Ранорасщиритель по п. 1, отличаю щийся тем, что поверхности распорных плас(Л тин выполнены в виде пилообразных зубцов, отогнутых относительно вертикальной плоскости друг от друга на угол 10-45°. со ю ел

J

A-A