Способ замещения постостеомиелитических костных полостей челюстей Советский патент 1983 года по МПК A61B17/24 A61F2/28 

(Л

с

СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ПОСТОСТЕОМИЕЛИТИЧЕСКИХ КОСТНЫХ ПОЛОСТЕЙ ЧЕЛЮСТЕЙ путем радикальной санации костноЦ полости и последующей алл(а1лас7нкн, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предупреждения рецидивов, инфекционного процесса, аллопластику выполняют непосредственно после радикальной санации полости смесью Измельченного костного трансплантата с плацентарной тканью человека в соотношении 5:1.

ел

о

О) СХ)

to Изобретение относится к медицине, а именно к хирургической стоматологии. Известен способ замещения костной полости челюстей путём заполнения полости озоленной костью в смеси с измельченной мышцей {I}. Однако данный способ может быть использован только для пластики санированной костной полости. Известен также способ заме цения постостеомиелнтических костных полостей челюстей путем радикальной санации полости и через 2-3 нед. после появления грануляций в ране заполнения пoлoctн костными или хрящевыми трансплантатами {2|. Однако известный способ многоэтапен и возможны рецидивы инфекционного процесса. Цель изобретения - сокращение сроков лечения и предупреждение рецидивов инфекционного процесса. Указанная цель достигается тем, что согласно способу замещения постостеомиелитических костных полостей челюстей путем радикальной санацнн костной полости и последующей аллопластики, аллопластику выполняют непосредственно после радикальной санацнн полости смесью измельченного костного трансплантата с плацентарной тканью человека в соотнощении 5:1. Способ осуществляют следующим образом. Под необходимым видом обезболивания зо в зависимости от показании и известным оперативным доступом к патологическому костному очагу верхней или нижней челюсти удаляют все нежизнеспособные и пораженйые гнойным процессом ткани. Рану обиль-

но промывают антисептическими раствора- 35 тате его нагноения. ми, например растворами перекиси водорода, О,/о-ной соляной кислоты, фурацилина, риваноля, диоксидина. Затем полость осу шают вакуумированнем с помощью электроотсоса. Обработанную указанным способом послеоперационную костную полость заполняют измельченным костным аллотрансплантатом в смес с плацентарной тканью человека. Трансплантат готовят следующим образом. Консервированный, напрнмер, в 0,5%иом растворе формалина алло- или брефокость размельчают до размеров в 2-3 мм. Плацентарную ткань заготавливают у здоровых рожениц после нз клннико-лаборатор-. ного обследования. Послед после изъятия Б стерильных условиях исследуют на стерильность и консервируют в нейтральном 0,5/о-ном растворе формалина. За 2 ч до использования необходимый по объему кусочек плацейты переносят в физраствор так же, как и алло- или брефокость. Непосредственно перед заполнением костной полости плацентарную ткань размельчают до размеров в мм,.перемешивают с костным трансплантатом. Соотношение костного трансплантата с плацентарной тканью 5:1. По предлагаемому способу оперировано 12 больных с хроническим одонтогенньш остеомиелитом и нагноившейся радикулярной кистой нижней и верхней челюстей. Ни в одном случае не отмечено отторжения траисплантата и рецидива нагноительного проИспользование предлагаемого способа позволяет сократить сроки лечения на 2-3 нед, предупредить рецидивы заболевания и отторжение трансплантата в резуль