Способ реабилитации детей перенесших пневмонию Советский патент 1984 года по МПК A61K31/708 A61P11/00 

о

О)

00 to

4

изобретение относится к медицине, в частности к комплексному восстановительному лечению после перенесенной острой пневмонии у детей, и может быть использовано в амбулаторнополиклинических и домашних условиях. Известен способ реабилитации детей, перенесших пневмонию, путем введения антибиотиков, десенсибилирующих и oTxapji-ивающих препаратов, витаминов, в комплексе с физиотерапией

СИ.

; Однако известный способ является малоэффективным и требует длительног :периода лечения.

: иелью изобретения является со.краМщение сроков лечения. ; Поставленная цель достигается 1тем, что согласно способу реабилита;ции детей, переносших пневмонию, ;путем введения десенсибилизирующих, ;отхаркиваю1цих средств, витаминов в ;комплексе с физиотерапией, .определя;Ют в лимфоцитах крови активность фер ментов сукцинатдегидрогеназы и альфа::глицерофосфатдегидрогеназы и при активности сукцинатдегидрогеназы 2,5 ;i8,3 и альфаглицерофосфатдегидрогена;.зы 2,0 - 16,2 дополнительно вводят ребенку рибоксин в дозе 10-15 мг/кг 2-3 раза в день в течение 10-14 дней

Способ осуществляется следующим образом.

у детей,перенесших острую пневмо;нию,после выписки из стационара на ;дому определяют в лимфоцитах крови :активность ферментов сукцинатдегидро теназы и альфаглицерофосфатдегидрогенаэы и при их активности 2,5 - 18, и 2 - 16,2 соответственно, дополнительно ребенку вводят рибоксин 2-3 раза в день в дозе 10-15 мг/кг :В течение 10-14 дней.

Пример 1. Больная А.Ф., 6 месяцев, заболела острым респираторным заболеванием, которое осложнилось бронхопневмонией. В течение 34 Дней находились на стационарном лечении, где проведен курс лечения ампиоксом, линкомицином, нистанином, битами нами В ,В ,С ,А, ортотатом . Калия, была назначена физиотерапия, массаж, горчичники на грудную клетку.

Выписана в удовлетворительном сос,тоянии.

При посещении ребенка на дому родители указывали на незначительный кашель насморк, беспокойство, плохой аппетит у него. Прослушивая лось жесткое дыхание в легких, сухие хрипы. Данные лабораторных же иселедований: СОЭ 7 мм/ч, лейкоциты 16,61 lO л, гемоглобин 98 г/л, активность с. 17,3 (норма 16,2 - 25,9) гранулы в 1 клетки лимфоцита. Активность СДГ-лимфоцитов 5,4 (норма

18,3 - 27,2) гранулы в 1 клетке, чт явилось показателем для дополнительного назначения ребенку рибоксина. Рибоксин назначен по 20 мг/кг в сут. Вес ребенка 7,480 г.

Проведенная комплексная терапия предлагаемым способом, включающая рибоксин по 0,05 (50 мг) 3 раза в день на протяжении всего 10 дней, тавегил по 1/4 таблетки 3 раза в. день, мукалтин по 1/4 таблетки 3 раза в день, витамины 2 раза в день в дозе: Е - 0,005; BS - 0,05; - 0,02; Р - 0,02; С - 0,1, гимнастику, массаж ежедневно. УФО грудной клетки через день (всего б процедур) оказалось эффективной. К 12-ому дню лечения отмечалась хорош общее состояние ребенка. Кашель отсутствовал , со стороны легких без перкуторных изменений, дыхание пуэрильное.

СОЭ 4 мм/ч, лейкоциты 9,910 /л, гемоглобин 100 г/л, активность ферментов увеличивалась и достигла нормальных величин: СДГ - 22,4; cL -ГФДГ-19,1.

В течение шести следующих месяце рецидивов болезни не отмечено.

П р и м е р 2. Больной Д.Р., 5 месяцев, заболел пневмонией . В течение 17 дней находился на стационарном лечении. Проведен курс лечения пенициллином, аспирином, витаминами В2, BS , горчичники на грудную клетку. Выписан в удовлетворительном состоянии.

При посещении на дому родители отметили, что ребенок неспокоен, плхо спит. Наблюдался сухой кашель, насморк. В легких прослушивалось жесткое дыхание, незначительные сух хрипы. Данные лабораторных исследовний: СОЭ 11 мм/ч, лейкоциты 8,7 , гемоглобин 103 г/л.

Выявлена сниженная активность СДГ и Й.-ГФДГ лимфоцитов (соответственно по 11,6 .гранулы в 1 клетке) что явилось показателем для дополнительного назначения рибоксина. Рибоксин был назначен по 30 мг/кг в сут. Вес ребенка 6900 г. Проведено комплексное лечение предлагаемым способом, рибоксин по 0,07 (70 мг) 3 раза в день всего 14 дней, таве ГИЛ по 1/3 таблетки 3 раза в день,3 капли солутана 2 раза в день, витамины 2 раза в день в дозах: Вч 0,005; BS- 0,05; В,5 - 0,02; Р - 0,0 С - 0,1, гимнастика, массаж ежедневно. УФО грудной клетки через день (6 процедур)..К 14-му дню лечения общее состояние здоровья ребенка улучшилось, кашель отсутствовал.

Со стороны легких без перкуторных изменений, дыхание пуэрильное, СОЭ 5 мм/ч, лейкоциты 11,0-10 /л,

гемоглобин 113 г/л, активность ферментов в пределах нормы: СДГ-28,4; о. -ГФДГ-24,9.

В течение следующих шести месяцев рецидивов болезни не отмечено.

Пример 3..Больная Ш.В., 11 месяцев, заболела ОРЗ, которое . осложнилось пневмонией.

До болезни ребенок развивался нормально, вес при рождении 3050 г. В течение 19-й дней находилась на стационарном лечении, где проведен курс лечения оксациллином, димедролом, витамином Bg и С. Выписана в удовлетворительном состоянии.

При посещении на дому отметили небольшой кашель,/насморк, жесткое дыхание в легких. Данные лабораторных исследований: СОЭ 7 мм/ч, лейкоциты 6,, гемоглобин 93 г/л активность СДГ -Г3,5; oL-ГФДГ- 8,7 Проведено лечение известным способом без рибоксина. Ребенок в течение 11 дней получал тавегил по 1/3 таблетки 3 раза в день, мукальтин

по 1/3 таблетки 3 раза в день, витамины: BS -0,005; Bj -0,05; В -0,02; Р-0,02; С-0,1/2 раза в день.

Назначен массаж и гимнастика ежедневно, УФО грудной клетки через день. Однако после курса лечения общее состояние здоровья ребенка не улучшилось; отмечали бледность кожных покровов,покрасненне. зева, небольшой насморк, редкий кашель,, жесткое дыхание в легких,, СОЭ 18 мм/ч, лейкоциты 6,9-10 /л, гемоглобин 106 г/л, активность ферментов: СДГ - 12 , 1 , sL-ГФДГ - 8,5. Полное выздоровление ребенка отмечено только спустя 49 дней. В течение шести следующих месяцев 4 раза болел ОРЗ.

Таким образом, предложенный сгюсоб реабилитации детей в домашних условиях позволяет в оптиг ально короткий срок (10 - 14 дней) добиться нормализации состояния здоровья и предупредить рецидивы пневмонии.

СПОСОБ РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ, ПЕРЕНЕСШИХ-ПНЕВМОНИЮ, путем введения десенсибилизирующих, отхаркивающих средств, витаминов в комплексе с физиотерапией,о т-л и ч а ю щ и й с я тем, что, с целью сокращения сроков лечения, в лимфоцитах кр|Ови определяют активност-ь, ферментов сукци- . натдегидрогеназы и альфаглицерофосфатдегидрогеназы и при активности сУкцинатдегидрогеназы 2,5 - 18,3 и альфаглицерофосфатдегидрогеназы i 2,0 - 16,2 дополнительно вводят ребенку рибоксин в дозе 10 - 15 мг/кг 2-3 раза в день в течени 10-14 дней.