Способ лечения радикулитов Советский патент 1984 года по МПК A61N1/18 

Изобретение относится к медицине точнее к невропатологии, и .может применяться на курортах и в санаториях.. Известен способ лечении радикули тов путем проведения вакуумэлектрофореэа водно-грязевого экстракта и радоновых ванн l . Однако применение этого способа у больных с o6ocvpeHHeM и подострой фазой радикулита требует длительного периода лечения, а также нередко приводит к усилению болевого синдрома и появлению бальнеореакций. Целью изобретения является сокра щение сроков лечения и предотвращение развития осложнений. Поставленная цель достигается тем, что согласно способу лечения радикулитов путем, проведения, вакуум электрофореза водно-грязевого экстракта и радоновых ванн дополнительн проводят электросон током с 80-100 Гц и плотностью 1-1,25 мА/см при интенсивности постоянной состав ляющей О ; 1-0,15 мА/см при этом проводят электрофорез 6,25-0,5% раствора димедрола в течение 1 1,5,ч, а вакуумэлектрофорез проводя за 0,5-1 ч до электросна на первых 4-6 (процедурах током 0,05-0,1 мА/см пр {эазрежении 0,3-0,5 атм в течение 10-12 мин, причем вакуумэлектрофорез радоновыми ваннами чередуют с кислородно-радоновыми ваннами при возрастании концентрации радона от 40 до 85 нКи/л при длительности процедур 10-15 мин. Сущность предлагаемого способа лечения больных радикулитом с выраженным болевым синдромом заключаетс в следующем. 1-й день лечения - при наличии резко выраженных поясничных болей проводят вакуумэлектрофорез водногрязевого экстракта на поясничную область и по ходу нервных стволов, через 0,5-1 ч - электросон с дополнительной постоянной составляющей (ДПС) для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола. 2-й и 3-й дни лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экст.ракта на поясничную область и по ходу нервных стволов, через 0,5-1 ч электросон с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола., 4-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область по ходу нервных стволов, через 0,5-1 ч - электросок с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола. После уменьшения поясничных болей лечебный комплекс дополняется кисло родно-радоновыми ваннами. . 5-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экотракта напоясничную область и по ходу нервных стволов.б-й :день лечения - кислородно-радоновая ванна,, через -0.,5-1 ч - электросон с ДПС для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола. . 7-й день лечения - вакуумэлектрофорез вбдно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу нервных стволов. / 8-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, через 0,5-1 ч электросон с дас для электрофоретического введения 0,25-0,5% раствора димедрола. Такая последовательность процедур сохраняется до конца курса лечения. Лечебный комплекс выполняется следующим образом. Ватно-марлевые тампоны смачивают стандартным (2% по сухому остатку) водным экстрактом грязи Куяльницкого лимана с формулой мct2.sceтъlhcOз 6 Ma48Mg4s и содержанием следующих основных химических ингридиентов ,т/п: СО. 0,0384-0,0365, НСО 4,2700-4,0665, 504 1,5731-1,4940, С1 9,7860-9,2967, Са 0,5680-0,5390, Мд 2,0477-1,9454, .4,1955-3,9840 и накладывают при поясничных болях паравертебрально в местах наибольшей болезненности (поперечная методи-ка) , при превалировании поясничных болей, иррадиирую щих в ногу - на поясничную область и ногу в местах наибольшей болезненности .{продольная методика)/. На вртно-марлевые тампоны помещаиот вакуумные электроды и включают источник вакуума, с помощью которого создается разрежение 0,3-0,5 атм (источником вакуума может являться известный хирургический отсасыватель ЭОХП). Затем плавно подаются постоянный электрический ток от аппарата Поток-1 плотностью 0,05-0,1 мА/см. Воздействию подвергают три поля наибольшей болезненности, (по 3-4 мин на каждое поле). Для процедур электросна используют известные аппараты Электросон-3 или Электросон-4. Электроды накладывают по глазнично-сосце-. видной методике. Применяют импульсный ток частотой 80-100 Гц, сила токл подбирается индивидуально в пределах порогового ощущения (в среднем 2-3 мА), ДПС 0,2-0,3 мА для электрофоретического введения 0,25гО,5% paciTBopa димедрола, продолжительность процедуры 1-1,5 ч. Кислородно-радоновые ванны первые 2-3 процедуры применяют при концентрации кислорода 40-50 мг/л под давлением 1,5-2 атм и концентрации радона 40-45 нКи/л, а затем увеличивают концентрацию радона до 80-85 кНи/л, температура 36-37 fc, продолжительность 10-15 мин. На кур санаторно-курортного лечения больному дают 10-12 процедур вакуумэлек трофореза водно-грязевого экстракта 10-12 сеансов электросна и 7-9 радоновых ванн. Применение вакуумэлектрофореза водно-грязевого экстракта в сочетаНИИ с электросном с ДПС , которая потенцирует действию импульсного тока и на основе которой осуществля ется электрофоретиче.ское введение раствора димедрола, и кислороднорадоновыми ваннами позволяет одновременно воздействовать на местные и центрально обусловленные механизмы возникновения болей при радикулитах в стадии обострения и тем самым добиться снятия болевогр синдрома в более ранние сроки, предотвратить обострения и появление бальнеореакции. Прим е P.J Больной Р.Ю.П,, история болезни № 177. Диагноз: хронический вертеброгенный поясничнокрестцовый радикулит в стадии обост рения. Жалобы на резкие боли в пояс ничной области, иррадиирующие в ноги онемение левой ноги. Болеет с 1976 во время последнего обострения лечился Медикаментозными средствами. Неврологический статус. Зрачки . правильной, круглой формы. Реакции зрачков на свет и конвергенцию достаточно живые. Сглажена правая носогубная складка. Щадит активные движения туловища из-за поясничных болей. Резко болезненны наклоны туловища вперед, в стороны. Болезнен,ны при пальпации.поясничные паравертебральные точки вазоне U -Sj-. Поясничный лордоз уплощен.Напряжены длинные мышцы спины. Симптом Ласега под углом 20- с обеих сторон. Сухожильные и периостальные рефлексы верхних конечностей живые Д S, коленные живые S Д, ахилловы рефлексы снижены S : Д. Снижены поверх ностные виды чувствительности слева в зоне Z;-- Sf корешка. Данные инструментальных исследований : Амплитуда биопотенциалов икронож ной мышцы слева 250 мкВ, справа 300 мкВ, реографический индекс сосудов голеней слева 0,5, справа 0,6 становая динамометрия 40 кг., . 1-й день деченйя - вакуумэлектро фореэ водно-грязевого экстракта на поясницную область и по ходу седали ного нерва с обеих сторон, спустя 0/5-1 ч - электросон с дпС для введения димедрола. Процедуры перенес хорошо. 2-й дель лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта, на поясничную область и по ходу,седалищного нерва с обеих сторон, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола. Отметил, что после вакуумэлектрофореза уменьшается скованность в поясничной области. 3-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничнукГ область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон, спустя 0,5-1 ч - электросон с дпС для введения димедрола. Боли в пояс- ничной области стали несколько меньше. Уменьшилось чувство скованности в поясничной области, меньше ста.ло напряжение м.шщ. Симптом Ласега под углом 25-30°. 4-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон, спустя 0,5-1 ч - электросон с дпС для введения димедрола. Менее болезненны стали наклоны вперед, в стороны. Уменьшилась болезненность при пальпации поясничных паравертебральных точек в зоне - 5j . Симптом Ласега под углом 30-35 с обеих сторон. 5-й день.лечения - вакуумэлект- . рофррез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. 6-й день лечения - кислородно-радоновая ванна, концентрация радона 40-45 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон .с. ДПС для введения димедрола. Поясничные боли стали значительно меньше. Уменьшилось онемение левой ноги. Симптом Ласега под углом 4045 с обеих сторон. 7-й день лечения - вакуумэлектрофорез. водно-грязевого экстракта на поясничную область по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Мьшцы .спины почти не напряжены. Еще сохраняется нерезкая болезненность в поясничных паравертебральных точках. Симптом .Ласега под углом 50-55 с обеих сторон. 8-й день лечения - кислородно-радоновая ванна, концентрация радона, 80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола. 9-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симптом Ласега под углом 60-65- с обеих сторон. 10-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола. Поясничных болей и болей в ногах не испытывает. Значительно уменьшилось онемение левой ноги. Мышцы спины не напряжены. Слабоболезненны поясничные паравертебральные точки в зоне Д.,-9|. Симптом Ласега под углом 70750 с обеих сторон. 11-й день лечения - вакуумэлектрофорез водно-грязевого экстракта на поясничную .область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симпто Ласега под углом 75-80° с обеих сторон . 12-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, спустя 0,5-1 ч - электросон с ДПС.дпя введения димедрола. Паравертебральные точки впоясничной области безболезненны при пальпации. Симптом Ласега под углом 80-85 с обеих сторон. 13-й день лечения - вакуумэлектро форез водно-грязевого экстракта на поясничную область и по ходу седалищного нерва с обеих сторон. Симпто Ласега под углом 85-90 с обеих сторон. 14-й день лечения - кислороднорадоновая ванна, концентрация радона 80-85 нКи/л, через 0,5-1 ч - электросон с ДПС для введения димедрола. Болей в пояснице и ногах не испытывает, значительно уменьшилось онемение левой ноги. Свободно совершает наклон туловища вперед, в стороны. МЫШ1Ц::: спины не напряжены. Паравертебральные точки в зоне fli7 5i безболезненны. Симптом Ласега отрицателен с обеих сторон. Данные йнструментальных исследований; амплитуда биопотенциалов икроножной мышцы слева 680 мкВ, справа 680 мкВ, прибавка амплитуды биопотенциалов слева 172%, справа 127%, реографический индекс сосудов голени слева 1,2, справа 1,2, прирост реографического индекса слева 0,7, справа 0,6, становая сила 115 кг, прирост становой силы 75 кг. Выписан со значительным улучшением. Таким образом, предлагаемый способ лечения обладает большой терапевтической эффективностью, что проявляется более выраженной динамикой со стороны болевого синдрома, меньшей выраженностью бальнеореакции лучшими конечными результатами лечения, более сокращенными сроками лечения.

СПОСОБ ЛЕЧЕШЯ РАДИКУЛИТОВ путем проведения вакуумэлектрофореэа водно-грязевого экстракта и радоновых ванн, отличающийс я тем, что, с целью сокращения сроков лечения и предотвращения развития осложнений, дополнительно, проводят электросон током с частотой 80-100 Гц и плотностью 1-1,25 мА/см при интенсивности постоянной составляющей 0,1-0,15 мА/см При этом проводят электрофорез 0,25-0,5% раствора димедрола в течение1-1,5 ч, а вакуумэлектрофорез проводят .за 0,51ч до электросна на первых 4-6 процедурах током 0,05-0,1 мА/см при разрежении 0,3-0,5 атм в течение 10-12 мин, причем вакуумэлектрофорез в последующих процедурах чередуют с кислородно-радоновыми ваннами при возрастании концентра(/) ции радона от 40 до 85 нКи/л при длительности процедуры 10-15 мин.