Способ моделирования острого ишемического повреждения сердца Советский патент 1984 года по МПК G09B23/28 

о

00

J

00 О5 Изобретение относится к медицине и Может быть использовано в патофизиологических исследованиях. Известен способ моделирования острого ишемического -повреждения сердца путем временного пережатия венечной артерии . Однако известный способ не позволяет увеличить время воспроизведения острой модели сердечной ишемии. Целью изобретения является увеличение времени воспроизведения острой модели сердечной ишемии. Эта цель достигается тем, что согласно способу моделирования острого ишемического повреждения сердца, включагоодему временное пережатие венечной артерии, через 24-120 ч после пережатия венечной артерии дополнительно прерывают кровоток в конечности донора. : Пример. У наркотизированной собаки после торакс)томии в пятом межреберье слева, под сгибающую ветвь общей левой артерии в месте ее выхода из-под левого ушка сердца подводят петлю из тонкой синтетической нити, свободно лежан1.ую вокруг сосуда и соединенную с гибки.м стержнем, смещающимся внутри эластичной трубки. Трубку располагают в тканях грудной клетки таким образом, что около половины ее длины помещается в подкожной клетчатке, а тот конец, где заключенный в трубку стержень соединен, с -охватывающей сосуд нитяной петлей, подводят к сердцу. Чтобы стержень можно смещать внутрь трубки, к его подкожному концу прикрепляют две нити, одну из которых выводят на кожу из дальнего от сердца конца трубки, а другую - в середине трубки. При этом обеспечивается возможность натяжением первой из выведенных на кожу нитей смещать стержень в подкожный конец трубки и пережимать артерию между краем трубки и-сдавливающей сосуд петлей. Натяжение второй из выведенных на кожу нитей обеспечивает, наоборот, смещение стержня внутри трубки по направлению к сердцу. При этом достигается роспуск петли на венечной артер1- и и восстановление нарушенного коронарного кровотока. Через 15 дней после подготов тельной операции у собаки, стоящей в стан-ке (в лямках) Под электрокардиографическим контролем нарущают кровоток в оги-бающей ветви левой венечной артерии суммарно за 3 мин. ЭКГ в стандартных отведениях обнаруживает при этом типичные кц емические сдвиги: подъем интервала STn.e более, чем на 0,3 мВ, увеличение ам-, плитуды положительных зубцов Trs-Hi более, чем на 0,8 мВ. После роспуска Г1етли на венечной артерии наблюдается полная нормализация ЭКГ. И в дальнейщем, на протяжении последуюнхих дней хронического оиыla нз данном животном электрокардиограмма также оказалась нормальной. Через -24 н после создания трехминутного периода временной ишемии миокарда собака вновь выставляется в станок, из насечки на ухе берется кровь с целью определения исходного .количества форменных элементов. Затег4 на левое предплечье передней конечности накладывают резиновый жгут, нарущающш кровообращение на 18 мин. Через 30 мин после снятия жгута и восстановления кровообращения кровь берут вновь. Результаты анализов сравнивавотся между собой. В первой пробе определено всего 6,2 тыс. лейкоцитов в 1 мм крови, в том числе: нейтрофилов 75°/о, моноцитов 2°/о, лимфоцитов 22%. Во второй пробе оказалось всего лейкоцитов 16,2 тыс., нейтрофилов 86%, моноцитов 7%, лимфоцитов 9%. Таким образом, общее количество лейкоцитов во второй пробе увеличилось по сравнению с первой на 10 тыс. Кроме того, увеличение общего числа циркулирующих лейкоцитов произошло в данном опыте за счет, главным образом, нейтрофилов. Этот результат, заключающийся в значительном увеличении числа циркулирующих лейкоцитов после проведения нробы с наложение.м жгута на конечность,- следует расценивать как эффект воспроизведения на данной экспериментальной модели состояния выраженного последействия временной ишемии миокарда. Эффект увеличения числа лейкоцитов в крови после наложения жгута на конечность в данном опыте индуцирован не только действием жгута, но и постишемическими изменениями в миокарде, поскольку без предшествующих нарушений венечного кровотока подобные (в количественном и даже качественном отношении) сдвиги периферической .крови не вызыв.аются. У животного через 30 мин пос..ле снятия жгута с конечности число циркулирующих в крови лейкоцитов не увеличилось, а -наоборот, снизилось на 2,3 тыс. Пример 2. Собака подготовлена к опыту так же, как и в примере 1. Ишемия мио-кар.да вследствие пережатия просвета левой венечной артерии сердца создавалась на срок до 3,5 мин. Через три дня опыт с наложением жгута и взятием крови проведен по той .же схеме, что и в примере 1. Содержание лейкоцитов в первой пробе, взятой до наложения жгута, и во второй пробе, полученной через 30 мин после его снятия оказалось различным. В первой пробе: всего лейкоцитов 7,7 тыс, нейтрофилов 82°/о, моноцитов 2%, ли.мфоцитов 15%. Во второй пробе: всего лейкоцитов 10,7 тыс., моноцигов 4%, лимфоцитов 11% и нейтрофилоЕ 85%. Таким образом, во второй пробе количество лейкоцитов увеличилось на 3 тыс клеток, преимущественно за счет нейтрофилов. Пример 3. Собака подготовлена к опыty так же, как и в примере и 2. Ишемия л йокарда создавалась на срок до 3 мин.

Интервал между обратимыми нарушениями венечного кровотока и последующим наложением жгута на конечность составил в этом опыте пять дней. Анализ крови до наложения жгута; всего лейкоцитов 9,4 тыс., нейтрофилов 87%, моноцитов IVo, лимфоцитов 10%. Анализ крови через 30 мин после снятия жгута: всего лейкоцитов 13,5 тыс., нейтрофилов 79%, моноцитов 4%, лимфоцитов 17%.

Таким образом, при интервале-между «ременной ишемией миокарда и наложением жгута на конечность в пять суток тоже получено значительное возрастание числа лей коцитов в периферической крови на 4,1 тыс клеток.

Предлагаемый способ позволяет воспро изводить острую модель сердечной ишемии в течение длительного времени.

СПОСОБ МОДЕЛИРОВАНИЯ ОСТРОГО ИШЕМИЧЕСКОГО ПОВРБЖДЕНИЯ СЕРДЦА путем временного пережатия венечной артерии, отличающийся тем, что, с целью увеличения времени воспроиз ведения острой модели сердечной ишемии, через 24-120 ч после пережатия веиечной артерии дополнительно прерывают кровоток в конечности донора.