Устройство для разведения и фиксации полого органа Советский патент 1984 года по МПК A61B17/02 

I11 Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим инструментам, применяемых в сердечно-сосудистой хирургии, и предназначено для разведения и фиксации стенок аорты при чреэаортальном хирургическом доступе к аортальному клапану в целях вмешательства на нем например, при операции чрезаортальной комиссуротомии. Известно устройство для разведения и фиксации полого органа, содержащее две шарнирно соединенные подпружиненные бравши с рукоятками и ограничительным винтом на одних концах бранш и рабочими губками на других концахр Недостатком известного устройства является невозможность атравматичного разведения и фиксации стенок аорты Цель изобретения - исключение раз рыва аортальных стенок и сохра.нение естественного состояния просвета аорты при ее разведении и фиксации. Поставленная цель достигается тем что в устройстве для разведения и фиксации полого органа, содержащем . две шарнирно соединенные подпружиненные бранши с рукоятками и ограничител ным винтом на одних концах бранш и рабочими губками на других концах, рабочие губки выполнены в виде полуцилиндров, образующие которых расположены перпендикулярно браншам и имеют выступы, причем в сомкнутом положении губки перекрывают друг друга на ширину выступов. На фиг. 1 изображено устройство для разведения и фиксации полого органа, общий вид; на фиг. 2 - вид рабочих губок при сомкнутых браншах. Устройство состоит из двух бранш, шарнирно соединенных между собой. Каждая бранша имеет рукоятку 1 и рабочую часть. 2. К рабочей части 2 каждой из бранш жестко прикреплены полуцилиндрические губки 3 с выступами 4 Для предупреждения разрьгоа стенки аорты между рукоятками располагается ограничительный винт 5. Возврат губок 3 в исходное состояние производит ся с помощью пружины 6. Губки 3 пред назначены для равномерного разведени стенок аорты и удержания их на время операций. Поскольку диаметр аорты зависит от возраста, применяются губки трех размеров. Высота губки 8 определяется расстоянием от разреза до клапана, разрез аорты произвс)пится на 20-25 мм выше (пистальнее) аортального клапаня. я введенные в аорту губки в направлении аортального клапана не должны достигать его. Закругленный выступ 4, который располагается на каждой, губке (длиною около 15 мм и шириной около 7 мм), предназначается для отжатия и фиксации в погруженном состоянии передней стенки аорты дистальнее разреза. В зтом состоянии передняя стенка аорты соприкасается с ее задней стенкой. При сомкнутых браншах губки перекрывают друг друга на ширину выступов. Устройство используют следующим образом. После поперечного рассечения передней стенки аорты примерно на половину ее периметра полуцилиндрические губки 3 в сведенном состоянии вводят в просвет аорты в направлении к аортальному клапану. При зхом выступы 4 прижимают переднюю стенку аорты выше разреза и погружают ее до соприкосновения с задней стенкой. С помощью рукояток 1 губки разводят в просвете аорты, при зтом ограничительный вянт 5 препятствует чрезмерному расширению, предупреящая тем самым разрыв стенки аорты. В результате этого удается сохранить естественную форму просвета аорты и правильное расположение структур аортального клапана, обеспечить свободный обзор и удобство манипуляций на нем. После выполнения операции на клапане губки сводятся и извлекаются из просвета аорты, а рассеченная стенка ее зашивается. Устройство обеспечивает хорошее разведение и 4и1ксацию аортальных стенок при введений его в просвет сосуда (аорты) после ее поперечного рассечения, практически исключает возможность разрьта стенки аорты, сохраняет ее естественный просвет и нормальное взаимоотношение структур аортального клапана, улучшает обзор клапана за счет погружения передней стенки аорты, которая лежит выше разреза. Устройство может найти применение в кардиохйрургических клиниках при выполнений открытых операциях на аортальном клапане.

УСТРОЙСТВО ДЛЯ РАЗВЕДЕНИЯ И ФИКСАЦИИ ПОЛОГО ОРГАНА, содержащее две шарнирно соединенные подпружиненные бранши с рукоятками и ограничи.тельным винтом на одних концах бранш и рабочими губками на других концах, отличающееся тем, что, с целью исключения разрыва aoptaflbньгх стенок и сохранения естественного состояния просвета аорты при ее разведении и фиксации, рабочие губки выполнены в виде полуцилиндров, образующие которых расположены перпендикулярно браншам и имеют выступы, в сомкнутом положении губки перекрьюают друг друга на ширину выступов. 3 о 9д 00эо