Устройство для пломбирования свищей Советский патент 1985 года по МПК A61M29/00 

11 5Пт 1 10 J 2 8

(Л

.й

4 аг.1

Изобретение относится к хирургическим медицинским приборам и может быть использовано для эндоскопического пломбирования бронхиальных свищей.5

Известно устройство для пломбирования свищей, содержащее корпус с наконечником, толкатель и рукоятку lj .

Недостатком известного устройства 10 является то, что им нельзя пломбировать боковые свищи внутренних органов, прикрытых тканями органа.

Цель изобретения - создание возможности для пломбирования боковых . 15 свищей внутренних органов, прикрытых тканями органа.

Указанная цель достигается тем, что в устройстве для пломбирования свищей, содержащем корпус с наконеч- 20 НИКОМ, толкатель и рукоятку, корпус устройства снабжен катушкой с ручкой и гибкой тягой для оттеснения ткани, прикрывающей свищ, укрепленной, одним концом на корпусе, а другим - на 25 катушке, толкатель выполнен с круговой проточкой, а наконечник - в виде губок с упорами и установлен на корпусе с возможностью взаимодействия с толкателем.30

На фиг. 1 изображено устройство для пломбирования, свищей, общий вид; на фиг. 2 - рабочая часть устройстваi на фиг. 3 - то же, в момент установки пломбы.35

Устройство для пломбирования свищей содержит корпус 1 с наконечником 2, толкатель 3 и рукоятку 4. Корпус 1 устройства снабжен катушкой 5 с рукояткой 6 и гибкой тягой 7 для оттес- дд нения ткани, прикрывающей свищ. Гибкая тяга 7 укреплена одним концом 8 на корпусе, а другим - на катушке 5. Толкатель 3 выполнен с круговой проточкой 9, а наконечник 2 - в виде с губок 10 с упорами 11 и установлен на корпусе 1 с возможностью взаимодействия с толкателем 3. Толкатель 3 с помощью гибкой тяги 12 связан с кнопкой 13. В устройстве также установ- JQ лена гибкая тяга 14, связанная одним концом с остовом 15 корпуса 1, а другим концом - с приводом 16.

Устройство работает следующим образом.

В полость губок 10,вводят пломбу (например, с помощью специального пломбового заправщика).

Пломбы могут быть изготовлены, например, из пороло ювой или коллагеновой губки.

Заправленное пломбой устройство вводят в полость бронха к месту установки пломбы преимущественно через дыхательный бронхоскоп. Для точного совмещения губок 10 с отверстием, подлежащим окклюзии, вращением ходо-вого винта (привода) 16 через гибкую тягу 14 остову 15 придают требуемый угол изгиба, а вращением катушки 5 раскручивается гибкая тяга 7. Гибкая тяга 7 при выходе из канала раздваивается, заполняя пространство между остовом 15 и стенками бронха, образуя опору, имеющую в поперечном сечении вид треугольника, где основанием служат две полосы гибкой тяги 7, прилегающие к стенкам бронха, а вершина образуется губками 10. В свищевое отверстие сначала вводят часть сжатой пломбы, вышедшей при заправке на некоторую величину за передний обрез губок 10. Затем нажатием на кнопку 13 через тягу 1Z толкателем 3 пломбу вводят в дефект бронха. При дальнейшем движении толкатель 3 утолщенной частью заходит за короткие плечи губок 10, последние заскакивают за сечение мен11шего диаметра толкателя 3, в результате чего губки 10 разжимаются, освобождая установленную пломбу от зацепления. В итоге части пломбы, находящиеся за Йтенками бронха, расширяются, приобретая вид з.аклепки.

Предлагаемое изобретение обладает свойствами манипулятора с ручным дистанционным управлением. Следует подчеркнуть универсальность конструкции позволяющей производить окклюзию .брохиальных свищей под различными углами к продольной оси аппарата.- Большим достоинством является наличие автоматического разобщения губок наконечника от установленной пломбы.

Устройство может быть использовано не только для пломбировки бронхиальнь1х свищей, но и для окклюзии самих бронхов с диагностической и лечебной целью.

УСТРОЙСТВО ДЛЯ ПЛОМБИРОВАНИЯ СВЩЕЙ, содержащее корпус с наконечником, толкатель и рукоятку, отличающееся тем, что. с целью пломбирования боковых свищей внутренних органов, прикрытых тканями органа, корпус устройства снабжен катушкой с ручкой и гибкой тягой для оттеснения ткани, прикрывающей cвищj урепленной одним концом на корпусе, а другим - на катушке, толкатель выполнен с круговой проточкой, наконечник - в виде губок с упорами и установлен на корпусе с возможностью взаимодействия с толкателем.