Способ передней декомпрессии спинного мозга на уровне первого грудного позвонка при травматическом вывихе седьмого шейного позвонка Советский патент 1985 года по МПК A61B17/56 

Описание патента на изобретение SU1158182A1

сд

СХ)

00

ю

Изобретение относится к медицине, преимущественно к травматологии, ортопедии и нейрохирургии, и предназначено для выполнения передней декомпрессии спинного мозга на уровне первого грудного позвонка при вывихе седьмого шейного позвонка, осложненном компрессией спинного мозга.

Целью изобретения является упрощение техники операции.

Способ осуществляют следующим образом.

Больного вводят в наркоз, интубируют и переводят на управляемое дыхание. За скуловые дуги осуществляют скелетное вытяжение с грузом 4-6 кгс. Впереди от правой (преимущественно) грудино-ключично-сосцевидной мыщцы от грудино-ключичного сочленения вверх на 8-12 см послойно рассекают мягкие ткани, предваряя это тугой инфильтрацией раствором новокаина, с расчетом, чтобы сосудистый пучок был расположен латерально, а срединные органы щей - медиально. Обнажают переднюю поверхность позвонков от пятого шейного до второго грудного. Защищая важные органы щей защитниками, производят с помощью костных кусачек, долот, фрез, ложечек типа фолькмана и прочих, обычно используемых для этой цели инструментов, резекцию тела седьмого шейного позвонка с оставлением, по возможности, его боковых отделов шириной .1-3 мм (максимальная ширина необходима в средней части теле позвонка, минимальная - в передней и задней части). Необходимость в оставлении боковых отделов тела седьмого шейного позвонка обусловлена важностью сохранения анатомической связи его с поперечными отростками, в которых проходит позвоночная артерия, нарушение проходимости которой приводит к серьезным неврологическим расстройствам головного мозга и может наступить даже без прямой ее травмы, в случае, если стабильность поперечных отростков окажется нарущенной. После этого открывается передняя и верхняя поверхности тела первого грудного позвонка.

0 Поэтапно выполняют резекцию его гела до твердой мозговой оболочки спинного мозга, по. возможности, также с оставлением боковых отделов шириной 1-3 мм, если это не мешает декомпрессии спинного мозга и поперечные отростки не отломаны

5 от тела. При этом удаляют задне-верхний край сместившегося тела первого грудного позвонка, вызывающийкомпрессию спинного мозга и его элементов.

Для стабилизации позвоночника на месте резецированных тел позвонков выполняют передний корпородез, для чего в нижней поверхности тела шестого шейного позвонка и верхней поверхности второго грудного позвонка выполняют углубления, глубиной 5-10 мм, а из ауто- или аллокости,

5 консервированной, например, холодом, изготавливают трансплантат в виде продолговатого бруска с двузубыми вилками на концах и один из зубьев вилок (преимущественно, более длинный) вводят в углубления. При этом второй зуб вилок располагается спереди от тел позвонков, кортикальный слой которых опирается на промежуток между зубьями вилок, причем обеспечивается стабильная и жесткая фиксация позвоночника.

Похожие патенты SU1158182A1

название год авторы номер документа
СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ПЕРЕХОДА И ВЕРХНИХ ГРУДНЫХ ПОЗВОНКОВ 2000
  • Афанасьев В.В.
RU2177752C2
Способ лечения повреждений С2 позвонка 2017
  • Киселев Анатолий Михайлович
  • Лисицкий Игорь Юрьевич
  • Киселева Ольга Юрьевна
RU2641160C1
Способ пластики шейного отдела позвоночника 1988
  • Елизаров Валентин Геннадьевич
  • Герасимов Олег Рудольфович
  • Миначенко Владимир Константинович
SU1697774A1
УСТРОЙСТВО ДЛЯ РЕЗЕКЦИИ ТЕЛ ШЕЙНЫХ ПОЗВОНКОВ 2001
  • Афанасьев В.В.
  • Галлямов А.А.
  • Кузбекова З.Ф.
RU2211674C2
Способ декомпрессии спинного мозга при переломах грудных и поясничных позвонков 2022
  • Куфтов Владимир Сергеевич
  • Усиков Владимир Дмитриевич
  • Монашенко Дмитрий Николаевич
  • Еремеев Михаил Александрович
RU2798042C1
СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ ТЕЛ ПОЗВОНКОВ ПУТЕМ ВВЕДЕНИЯ ИМПЛАНТА 2020
  • Балязин-Парфенов Игорь Викторович
  • Торосян Вагашак Хнганосович
  • Успенский Игорь Вадимович
  • Колмогоров Юрий Николаевич
RU2743364C1
СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ПЕРЕДНЕГО ДОСТУПА К ВЕРХНЕШЕЙНОМУ ОТДЕЛУ ПОЗВОНОЧНИКА 1991
  • Хвисюк Николай Иванович[Ua]
  • Завеля Михаил Иванович[Ua]
  • Капрош Николай Федорович[Ua]
  • Чикунов Александр Серафимович[Ua]
RU2023431C1
Способ лечения синдрома позвоночной артерии при застарелых вывихах шейных позвонков 1981
  • Юмашев Георгий Степанович
  • Румянцев Юрий Владимирович
  • Проценко Александр Иванович
  • Морозов Валерий Яковлевич
SU1005776A1
Способ хирургического лечения атлантоаксиальной нестабильности 2022
  • Гуляев Дмитрий Александрович
  • Годанюк Денис Сергеевич
  • Сысоев Кирилл Владимирович
RU2800564C1
СПОСОБ СТАБИЛИЗАЦИИ АТЛАНТА И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО ОСУЩЕСТВЛЕНИЯ 1991
  • Хвисюк Николай Иванович[Ua]
  • Корж Николай Алексеевич[Ua]
  • Завеля Михаил Иванович[Ua]
  • Чикунов Александр Серафимович[Ua]
  • Капрош Николай Федорович[Ua]
RU2033100C1

Реферат патента 1985 года Способ передней декомпрессии спинного мозга на уровне первого грудного позвонка при травматическом вывихе седьмого шейного позвонка

СПОСОБ ПЕРЕДНЕЙ ДЕКОМПРЕССИИ СПИННОГО МОЗГА НА УРОВНЕ ПЕРВОГО ГРУДНОГО ПОЗВОНКА ПРИ ТРАВМАТИЧЕСКОМ ВЫВИХЕ СЕДЬМОГО ШЕЙНОГО ПОЗВОНКА путем удаления первого грудного позвонка из переднего доступа и замещения его костным трансплантатом, отличающийся тем, что, с целью упрощения техники операции, удаляют перед резекцией первого грудного позвонка средние . отделы тела седьмого шейного позвонка.

Документы, цитированные в отчете о поиске Патент 1985 года SU1158182A1

Хвисюк Н
И
и др
О хирургическом лечении несвежих и застарелых осложненных переломов-вывихов и подвывихов шейных позвонков
В кн.: Материалы VII съезда травматологов-ортопедов уССР
Киев, 1977, с
Джино-прядильная машина 1922
  • Шиварев В.В.
SU173A1

SU 1 158 182 A1

Авторы

Фищенко Виталий Яковлевич

Фищенко Петр Яковлевич

Соколюк Алексей Михайлович

Даты

1985-05-30Публикация

1983-02-28Подача