Способ механического сшивания раны мочевого пузыря погружными швами и устройство для его осуществления Советский патент 1959 года по МПК A61B17/68 A61B17/10 

Известные способы зашивания раны мочевого пузыря погружными швами металлической проволокой осуш,ествляются вручную.

Предлагаемый способ позволяет механизировать этот процесс, ускорить его и повысить качество накладываемых швов.

Это достигается тем, что шовным материалом служат П-образные металлические скобки из тантала или сплава К4ОНХМ.

Для осуш,ествления способа применяется устройство в виде сшиваюш,его аппарата, состоящего из двух шарнирно соединенных между собой скобочной и упорной половин, снабженных клином для смыкания, рабочие которых имеют, соответственно пазы для скобок, шьющий механизм, состоящий из отдельных толкателей с упорами для пальцев, предоханитель для предотвращения случайного срабатывания тол кателей, лунки для загиба скобок при прошивании, направляющий щтифт с упором для правильного сопоставления рабочих губок при смыкании половин.

Особенность устройства заключается в том, что скобочная и упорная половины сшивающего аппарата имеют Г-образную форму, а на внутренних поверхностях губок установлены выдвижные цапки в виде пластин с острыми шипами и рычагами для управления.

На чертеже изображено устройство в двух проекциях.

Устройство выполнено в виде сшивающего аппарата, состоящего из двух шарнирно соединенных между собой Г-образных половин: скобочной / и упорной 2.

Рабочая губка скобочной половины 1 имеет расположенные в линию пазы для скобок и шьющий механизм, состоящий из отдельных толкателей 3 с упорами для пальцев и предохранителя-задвижки 4 для предотвращения случайного срабатывания толкате тей.

№ 120889- 2 -

Рабочая губка упорной половины 2 имеет лунки для загиба скобок при прошивании и направляющий штифт 5 для правильного сопоставления рабочих губок при смыкании полов ин / и 2 аппарата.

Смыкание половин 1 к 2 обеспечивается клином 6, подвижно закрепленным на корпусе скобочной половины /, и упором в направляющем пгтифте 5. На внутренних поверхностях рабочих губок установлены выдвил ные цапки 7 и 5 в виде пластин с острыми щипами и рычагами 9 и 10 для управления, предиазначенные для фиксации стенок мочевого пузыря при наложении щвов.

Устройство при сшивании раны мочевого пузыря применяется следующим образом.

На краю раны накладывают два-три щелковых шва-держалки, образующих складку с погружением рассеченных краев раны в просвет мочевого пузыря. Затем подводят устройство и с помощью клина зажимают стенки мочевого пузыря между рабочими губками половин прибора по линии предполагаемых щвов.

Для предотвращения возможности выскальзывания ткани из рабочих губок с помощью рычагов 9 и 10 выдвигают острые шипы цапок 7 и iS и фиксируют ими стенки мочевого пузыря на расстоянии 1,5-2 мм О1 краев раны. При такой фиксации слизистая не попадает в шов искл очается опасность отторжения скобок в просвет мочевого пузыря.

Носле этого опускают предохранитель-задвижку 4 и поочередно нажимают на толкатели. При этом скобки выходят из пазов, прокалывают своими острыми концами ткань и, упираясь в лунки рабочей губки упорной половины 2, загибаются в В-образную форму. После наложения щвов щвы-держалкн удаляют.

Предмет изобретения

1.Способ механического сшивания раны мочевого пузыря погружными щвамИ, отличающийся те.м, что, с целью повышения качества накладываемых щвов и ускорения процесса, шовны.м .материало.м служат .П-образные .металотические скобки из тантала или снлава К4ОНХМ.

2.Применение для осуществлеиия способа по п. 1 устройства в виде сщивающего аппарата, состоящего из двух щарнирно соединенных между собой скобочной и упорной половин, снабженных клином для смыкания, рабочие губки которых имеют, соответственно, пазы для скобок, щьющий механизм, состоящий из отдельных толкателей с упора.ми для пальцев, предохранитель для предотвращения случайного срабатывания толкателей, лунки для загиба скобок при прощивании, направляющий щтифт с упором для правильного сопоставления рабочих губок при смыкании половин, отличающийся тем, что, с целью удобного подхода к оперируемому органу, скобочная и упорная ПОЛОВИНЬЕ имеют Г-образную .

3.Устройство по п. 2, о т л и ч а ю щ е е с я тем, что, с целью предотвращения возможности выскальзывания ткани из рабочих губок, на внутренних поверхностях последних установлены выдвижные цапки в виде пластин с острыми шипами и рычагами для управления.