Хирургический сшивающий аппарат Советский патент 1988 года по МПК A61B17/11 

18 2

Ш

(Л

со о сд со

15 1716 д

Изобретение предназначено для использования в хирургии. Цель изобретения - обеспечение возможности наложения кишечного анастомоза в глубине малого таза при лапаротомном доступе. Аппарат состоит из двух разъемных половин - скобочной 1 и упорной 2, клина 3, в котором выполнен сквозной паз для размещения в нем подвижного ножа. Удлинитель 7 размещен между скобочной губкой 8 и рукояткой 6. Удлинитель 10 имеет Г-образ- ную форму и связан с упорной губкой 11 и с рукояткой 9. Скобочная и упорная половины соединены между собой замком 14 и рычагом 15. Кремальера 17 обеспечивает сомкнутое положение обеих половин. Выталкивание скобок из пазов осуществляется с помощью толкателей. 12 ил.

Фиё. 7

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и касается проведения хирургических операций на прямой кишке.

Цель изобретения - обеспечение возможности нахождения кишечного анастомоза в глубине малого таза при лапаротомном доступе.

На фиг. 1 и 2 изображен хирургический сшивающий аппарат, две проекции; на фиг. 3 - сечение А-А на фиг. 1; на фиг. 4

зов осуществляется с помощью отдельных толкателей (не показано), размещенных в скобочных пазах. Нерабочий конец клина 3 закреплен в ручном упоре 22 с помощью 5 замка 23.

Устройство работает следующим образом.

При движении клина 3 по пазообраз- ному каналу скобочной губки 8 и удлинителя 7 толкатели под действием скошенной поверхности клина последовательно парами

то же, рабочее положение, губки устройст- перемещаются, выталкивая скобки из пазов.

ва введены в сшиваемые органы; на фиг. 5 и 6 - скобочная часть устройства, две проекции; на фиг. 7 и 8 - сечения Б-Б и В-В на фиг. 5; на фиг. 9 и 10 - упорная часть устройства; на фиг. 11 - узел I на фиг. 9; на фиг. 12 - узел II на фиг. 10.

Аппарат состоит из двух разъемных частей - скобочной 1 и упорной 2, а также клина 3, в котором выполнен сквозной паз для размещения в нем подвижного ножа 4, имеющего V-образную форму и закрепленного в клине с помощью оси 5 с возможностью качания на оси.

Скобочная часть состоит из рукоятки 6, удлинителя 7 и скобочной губки 8. УпорСкобки прокалывают зажатые в губках аппарата стенки сшиваемых органов и упираются своими концами в лунки 21 губки 11 упорной части 2 и загибаются в В-образную

15 форму. Одновременно с движением клина 3 движется нож 4; утопленный упором (штифтом) 13 в пазообразном канале удлинителя 7. После выталкивания клином 3 первых двух пар скобок V-образный нож, встречаясь своим нерабочим концом с упором 13

20 (штифтом), поворачивается на оси 5 в сквозном пазу клина 3 в рабочее положение, т. е. его лезвие выступает над рабочей поверхностью скобочной губки 8. Благодаря этому нож 4 разрезает стенки зажатых между

ная часть - рукоятки 9, удлинителя 10 и 25 рабочими поверхностями губок 8 и 11 сши- .- -..-.. 11ваемых органов, причем стенки органов между первыми и последними рядами скобок не разрезаются. При обратном движении клина 3 нож 4 упирается своим рабочим концом в упор 13 (штифт) и его лезвие утапливает- 30 ся в пазообразном канале в нерабочее положение и при прохождении участка канала в удлинителе 7 скобочной половины 1 не травмирует стенку сшиваемого органа.

упорной губки 1 Г.

Удлинитель 7 скоб очной части 1 имеет линейную форму и размещен между скобочной губкой 8 и рукояткой 6 скобочной части имеет паз 12 для размещения клина 3 с ножом 4 и упор в виде штифта 13, установленного в пазе 12, с которым взаимодействует нож 4 при перемещениях клина 3.

Удлинитель 10 упорной части 2 имеет Г-образную форму и связан одним концом с упорной губкой 11, а другим - с рукоят- 35 кой 9 упорной части 2.

Скобочная и упорная части соединены между собой замком 14 и рычагом 15, взаимодействующим со штифтом 16 и фиксирует сомкнутое положение обеих частей устройства с помощью кремальеры 17.

Для усиления жесткости фиксации кон- сольно расположенных скобочной и упорной губок при смыкании частей устройства предусмотрены щеки 18 со штифтом 19, охватывающие удлинитель 7 скобочной части 1.

В рабочей губке 8 скобочной части 1 расположено два ряда пазов 20 (по 8 штук в каждом ряду), в которые вставляются металлические П-образные скобки.

На губке 11 упорной части 2 соответственно пазам 20 расположены лунки 21 дву- 50 мя параллельными рядами для загиба скобок при прошивании. Выталкивание скобок из па40

45

Формула изобретения

Хирургический сшивающий аппарат, содержащий скобочную и упорную разъемные половины с пазами и лунками для загиба скобок, нож и клин для выталкивания скобок, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности наложения кишечного анастомоза в глубине малого таза при лапаротомном доступе, он снабжен удлинителем скобочной губки, связанным одним кон- цоим с гибкой скобочной половиной, а другим - с ее рукояткой, в котором выполнен паз, имеющий упор для размещения и перемещения клина и ножа, Г-образным удлинителем упорной губки, связанным одним концом с губкой, а другим - с рукояткой упорной половины, в клине выполнен паз, в котором на оси установлен нож, выполненный V-образной формы взаимодействующий с упором.

зов осуществляется с помощью отдельных толкателей (не показано), размещенных в скобочных пазах. Нерабочий конец клина 3 закреплен в ручном упоре 22 с помощью 5 замка 23.

Устройство работает следующим образом.

При движении клина 3 по пазообраз- ному каналу скобочной губки 8 и удлинителя 7 толкатели под действием скошенной поверхности клина последовательно парами

перемещаются, выталкивая скобки из пазов.

Скобки прокалывают зажатые в губках аппарата стенки сшиваемых органов и упираются своими концами в лунки 21 губки 11 упорной части 2 и загибаются в В-образную

форму. Одновременно с движением клина 3 движется нож 4; утопленный упором (штифтом) 13 в пазообразном канале удлинителя 7. После выталкивания клином 3 первых двух пар скобок V-образный нож, встречаясь своим нерабочим концом с упором 13

(штифтом), поворачивается на оси 5 в сквозном пазу клина 3 в рабочее положение, т. е. его лезвие выступает над рабочей поверхностью скобочной губки 8. Благодаря этому нож 4 разрезает стенки зажатых между

рабочими поверхностями губок 8 и 11 сши- ваемых органов, причем стенки органов меж

Формула изобретения

Хирургический сшивающий аппарат, содержащий скобочную и упорную разъемные половины с пазами и лунками для загиба скобок, нож и клин для выталкивания скобок, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности наложения кишечного анастомоза в глубине малого таза при лапаротомном доступе, он снабжен удлинителем скобочной губки, связанным одним кон- цоим с гибкой скобочной половиной, а другим - с ее рукояткой, в котором выполнен паз, имеющий упор для размещения и перемещения клина и ножа, Г-образным удлинителем упорной губки, связанным одним концом с губкой, а другим - с рукояткой упорной половины, в клине выполнен паз, в котором на оси установлен нож, выполненный V-образной формы взаимодействующий с упором.

mr

. 2

Фиг.2

20

А.

O ibfeic ч:7С7С7с QAiC Cit/ -у XV

20

/

5-5

Фиг.

ФигЛ

I

hв

fT /т /ту /Ту /ТУ / ф/ чДТ чк к

г.

22 и

фиг. 6

в-в

S5

фиг . 8

7

п

ю

8 Фаг. 9

Фиг. Ю

21

Фиг.П

Kg.,4 I

I г

Фаг. 9

ш

фиг. JZ