Способ восстановления боковых связок коленного сустава по Габбасову и Ахмалетдинову Советский патент 1986 года по МПК A61B17/56 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии и ортопедии

Цель изобретения - предупреждение дегенеративно-дистрофических изменений в суставе.

Способ осуществляют следующим образом.

Межостные связки с костными фрагментами для формирования боковых связок заготавливают от трупов муас- ского пола 20-40 лет, погибших от травм. В положении трупа на спине производят разрез кожи, фасций, освобождают остистые отростки от мышц,, с помощью долота пересекают дуги вторых-пятых поясничных позвонков,, освобождают трансплантат от жира, сбивают костные выступы, распиливают пополам остистые отростки третьего и четвертого позвонков. Из костных фрагментов трансплантата формируют усеченные трехугольные npHSMisi, со стороны меньшего основания которых оставляют межостистые связки, причем между секущей плоскостью и . большим основанием угол составляет 60° .

Гвозди для фиксации костных фрагментов трансплантата изготавливают из диафиза бедренной кости того же трупа следующим образом.

По задней поверхности бедра производят продольный разрез мягких тканей, освобождают надкостницу в сред- ней трети бедренной кости. Выпиливают костную пластинку длиной до 25мм, из которой изготавливают призмы размерами 5x5x25 мм. Стачивают идин из

2271872

концов призмы. Межостистые.связки с сформированными костными фрагментами и гвозди обезжиривают и консервируют в 70 этиловом спирте. Перед опера5 цией трансплантаты помещают на 1 ч- в изотонический раствор хл.орида натрия, Производят паракондиллярный разрез проекции боковых связок, послойно, не вскрывая полость сустава. В облас10 ти внутренней боковой связки мобилизуют сухожилия полусухожильной, полупоперечной, портняжной и стройной мышц, в области наружной боковой связки мобилизуют малоберцовый нерв.

15 В точках фиксации травмированных связок на бедренной, большеберцовой и малоберцовой костях производят продольный разрез надкостницы, отодвигают ее вместе с мягкими тканями,

20 при помощи прямого долота проделывают кансшы в форме усеченной треучтобы

25

30

35

гольной призмы таким образом, угол р 60° ., а угол у 90 . Костные фрагменты трансплантата последовательно забивают в костные каналы на бедренной, а затем при натянутом трансплантате на берцовых костях. Причем при восстановлении наружной боковой связки один костный фрагмент трансплантата забивают в канал на бедренной, а другой - на малоберцовой кости. Через фиксированные костные фрагменты трансплантатов просверливают каналы параллельно их плоскости сечения, в которые забивают гвозди.. Над костньми фрагментами послойно сшивают надкостницу, накладывают узловые швы на мягкие ,ткани.

Редактор М.Иедолуженко Заказ 2235/4

Составитель С.Меркз лов

Техред И.Попович Корректор Г,Решетник

Тираж 660Подписное

BHroinii Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д, 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г.Ужгород, ул.Проектная, 4

чтобы

гольной призмы таким образом, угол р 60° ., а угол у 90 . Костные фрагменты трансплантата последовательно забивают в костные каналы на бедренной, а затем при натянутом трансплантате на берцовых костях. Причем при восстановлении наружной боковой связки один костный фрагмент трансплантата забивают в канал на бедренной, а другой - на малоберцовой кости. Через фиксированные костные фрагменты трансплантатов просверливают каналы параллельно их плоскости сечения, в которые забивают гвозди.. Над костньми фрагментами послойно сшивают надкостницу, накладывают узловые швы на мягкие ,ткани.

Способ восстановления боковых связок коленного сустава путем формирования связок из трансплантата и фиксации их к бедренной и берцовым костям, отличающийся тем, что, с целью предупреждения дегенеративно-дистрофических изменений в суставе, формируют связки из межостистых связок трупа с костными фрагментами на концах в виде усеченной призмы, выполняют соответствующей формы каналы в бедренной и берцовой костях и фиксируют костные фрагменты в каналах с помощью костных гвоздей.