Способ определения объема кровопотери Советский патент 1986 года по МПК A61B5/00 A61B5/29 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии, травматологии и трансфузиологии, и может быть использовано для определения объема кро вопотери при хирургических операциях.

Цель изобретения - определение объема кровопотери в ранние сроки путем искусственного восстановления нормоволемии до физиологического диуреза.

Пример . Вольная поступила с диагнозом: гепатоаденома правой доли печени и IV сегмента. Объем циркулирующей крови до операции 4080 мл; тематокрит 41,5%.

Перед операцией катетеризирован мочевой пузырь. Внутривенно капельно введено 750 мл изотонического раствора хлорида натрия до появления устойчивого диуреза 1,2 мл/кг/ч. После вводного наркоза изъято 800 мл ауто- крови для создания гемодилюции. Для поддержания нормоволемии перелито 400 мл полифера, 500 мл изотонического раствора хлорида натрия и 500 мл 5%-ного раствора глюкозы. Гематокрит стал равным 33%. Диурез сохранялся на физиологическом уровне, что подтверждало нормоволемию. КровопоТеря по номограмме составляла 800 мл.

Через час после торакофренолапаро- томии и переливания 1350 мл изотонического раствора хлорида натрия на

Редактор А. Огар Заказ 3216/4

Составитель И. Меленчук

Техред И.Верес Корректор М. Максимишинец

Тираж 660 . Подписное ВНИШШ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, 4

фоне нормоволемиигематокрит стал равным 31%, что по номограмме равнялос;- кровопотере 1050 мл. Еще через час после переливания 1250 мл изотонического раствора хлорида натрия и 400 мл ,реополиглюкина гематокрит стал рав- |ным 23%, диурез сохранялся на физио- .погическом уровне. Кровопотеря по номограмме составляла 1800 мм. Для возмещения операционнойкровопотери перелито 1750 мл донорной крови со средним гематокритом 41%. Кроме того, перелито 1250 мл изотонического раствора хлорида натрия. Диурез составил 1,1 - 1,2 мл/кг/ч. После завершения резекции правой доли печения и IV сегмента гематокрит был равным 24%. Объем кровопотери составлял 3450 мл. На завершающем этапе операции перелито 500 мл изотонического раствора хлорида натрия, 700 мл 5%-ного раствора глюкозы, 400 мл 4%-ного раствора бикарбоната натрия, 400 мл 1%-ного раствора эпсилонаминокапроновой кис- лоты, 750 мл донорской крови со средним гематокритом 40%, 800 мл аутокро- ви, Гематокрит в конце операции составлял 33%.

30 Общая кровопотеря составляла

4100 мл (800 мл по номограмме после возмещения 2500 мл донорской крови и 800 мл аутокрови).