Хирургический расширитель Советский патент 1986 года по МПК A61B17/24 A61M29/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургическим инструментам для грудной хирургии.

Целью изобретения является обеспечение возможности использования теля в узком операционном ноле, нреиму- щественно при захвате культи бронха.

На фиг. 1 изображен рас1иирнте. 1ь, общий вид; на фиг. 2сечение .А А на фиг. I; на фиг. 3 сечение Б Б на фиг. 1; на фиг. 4 сечение В - В на фиг. I.

Расн иритель содержит дне нтрнирно соединенные бранши 1 с рукоятками 2 на одном конце и рабочими губками 3 на другом кон- Lie, обра.зуюшими при их смыкании сквозной канал 4.

Кроме того, имеется ншрнирно-связанный с бран1иами 1 стержень 5 с нодвижно уста- нов.тенным на нем уиоро.м fi и подвижная муфта 7, обхватывающая рукоятки 2 и стержень о.

Бранши I имеют два из1 иба нод тупым yr. KjM: изг иб 8, ниже ншрнирного соединения, и изгиб 9, Н1арнирного соединения, а губки 3 имеют наружные 10 и внутренние (не показаны) насечки.

Стержень 5 снабжен ручкой 1 I с неподвижным уиором 12.

)ранн1и 1 и стержень 5 связаны общей осью 13, а (аружный контур подвижного упора 6 выполнен так, что последний при перемещении по стержню 5 можел воздействовать на 2, в частности раздвигать их при перемещении в направленин к муфте 7. При этом контур отверстия муфты 7 выпо.шен так, что при перемещении пос.чедней вдоль расн ирите. 1Я она может воз- действоват) на рукоятки 2, в частности сближать их при перемещении в направ,лении к ручке 11, причем в этот моменг подвижный упор () должен быть сдвинут по стерж- пю Г) до пеп()движн(л о упора 12.

Хирур ический расширитель работает следующим обра.)м.

В исходном положении подвижная муфта 7 находится возле оси 13 шарнирного

соединения (в месте изгиба 9 браншей 1), а подвижный упор 6 контактирует с рукоятками 2, удерживая рабочие |-убки 3 в сомкнутом положении, при этом рукоятки 2 максимально разведены. Удерживая одной рукой расширитель за ручку 11, вставляют сомкнутые рабочие губки 3 в просвет бронха. Другой рукой перемещают подвижный упор 6, а затем подвижную муфту 7 по направлению от оси 13 к неподвижному упору 12 до ощущения умеренного сопротивления культи бронха и надежного ее удерживания рабочими губками 3. При ЭТОМ подвижная муфта 7 не может самопроизвольно сместиться вниз, так как силы сопротивления унругой стенки бронха, действующие на рабочие губки 3, с одной стороны оси 13 и реакция стенок отверстия подвижной муфты 7 на рукоятки 2, а с другой стороны оси 13 с().дают уравноБен1Ивающие моменты отно- сите,льно этой оси. После этого, удерживая рас1пиритель за ручку 11 одиой рукой, другой производят выделение культи бронха из спаек, осуществляют другие маиипуляции. При иеобходимости снять хирургический расширитель, последний нереводят в исходное положение, т. е. подвижную муфту 7 передвигают вни. к изгибу 9 браншей 1, а подвижный упор сдвигают так же вниз до унора его в рукоятки 2, в результате чего рабочие губки 3 смыкаются. В этом положении расн1ирите.1Я ку,;|ьтю бронха можн(; также удерживать за ei o стенку, ког да одна рабочая губка 3 находится прск вете бронха, а дру1ая снаружи.

Благодаря двойному изгибу браншей иод гупым yr,:ioM |)асширите, 1 зани.мает ма, ю места при )азведе)1ии рабочих i и поэтому .может испол1)3оваться н узком операционном Ho, ie.

/1оп()лните. 1ьными преимуп ествами хирургическою расширителя является возмож- иость комбинирс вапнок) .захвата культи бронха (как изнутри, так и снаружи), а также возможность ос.мотра и санации сли- зист(.)й культи бронха через сквозной канал в рабочих 1-убках.

Фиг. 2

ФигЗ

I l ;ah hi|i II Ч Hhk ,и-1Г1.)4,4

(.1кч ани ic.ib 11 I Ipij I .i И. lii PC.Kojiprh icj|i (... 4i

I ир;)Ж titiOI |ол11игН1)с

ВИИИГ1И Гисуларственногс кимитета (Д (Р

no делам 1:1обретений и открытий

1 l.i()35. Л оск ва, Ж 35. Раушская наб.. л. 4;Г)

Фи, 1иа.1 ППП «Патент, г Ужгород, ул Проектная. 4