Способ купирования почечной колики Советский патент 1986 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к урологии и хирургии, и может быть использовано для купирования почечно-моче- точниковой колики и лечения различных воспалительных заболеваний органов малого таза.

Целью изобретения является упрощение способа и уменьшение его травматично- сти вследствие проведения иглы в менее опасной зоне.

Лонный бугорок и лакунарная связка служат основными ориентирами при таком способе введения анестезирующих и других растворов в боковое клетчаточное пространство таза.

Предлагаемый способ более доступен практическим врачам благодаря своей простоте, эффективен при нижней почечно- мочеточниковой колике в 95,1% случаев, в то время как базовый способ эффективен

Способ осуществляют следующим обра- ю в 78% случаев. Это связано с тем, что введение растворов по базовому способу осуществляют через более толстый мышечный слой внутренней поверхности верхней трети бедра, поэтому имеется меньше наружных ориентиров относительно точного введения иглы в нужное место.

20

зом.

Больного с предварительно опорожненным мочевым пузырем и сбритым волосяным покровом в области лобка укладывают на спину. Обрабатывают кожу подвздошно- паховой области и лобка со стороны ма- 5 нипуляции растворами антисептиков по общепринятой методике. Пальпаторно определяют лонный бугорок и в области послед- ., него 0,025%-ным раствором новокаина производят анестезию кожи и подкожной клетчатки, производя вкол иглы в точке, расположенной на расстоянии 0,3-0,8 см латераль- нее бугорка. Затем берут иглу длиной 10 см, прокалывают кожу и подкожную клетчатку в уже определенной точке и проводят иглу вглубь полости таза в парасагиттальной 25 плоскости на глубину 6-8 см. Продвижение иглы в тканях производят с одновременным введением через нее раствора новокаина. Пройдя через поверхностные ткани и дойдя до лакунарной связки, игла встречает препятствие - саму связку, после прохождения которой возникает чувство прова- ливания иглы, дальнейшее продвижение ее на б-8 см вглубь таза снова становится свободным. Остановив продвижение иглы, заканчивают введение в боковое простеноч30

Способ применен у 41 больного для купирования приступов почечно-мочеточнико- вой колики и создания условия для самостоятельного отхождения мелких конкрементов тазовых отделов мочеточников. Было достигнуто купирование стойких приступов нижней почечно-мочеточниковой колики у 39 больных. У 9 больных из 15, которым в комплексе с общепринятой камнеизгоняю- щей терапией было предпринято введение 0,25%-ного раствора новокаина в боковое пристеночное пространство таза по заявляемому способу, добились самостоятельного отхождения конкрементов во время пребывания больных в клинике или в ближай- щее время после выписки из стационара.

Использование заявляемого способа расширяет возможности консервативного метода лечения больных с мелкими конкрементами тазовых отделов мочеточников и пополняет арсенал средств для борьбы с неное пространство таза необходимого лекар- 35 купирующимися приступами почечно-моче- ственного раствора.точниковой колики.

Лонный бугорок и лакунарная связка служат основными ориентирами при таком способе введения анестезирующих и других растворов в боковое клетчаточное пространство таза.

Предлагаемый способ более доступен практическим врачам благодаря своей простоте, эффективен при нижней почечно- мочеточниковой колике в 95,1% случаев, в то время как базовый способ эффективен

в 78% случаев. Это связано с тем, что введение растворов по базовому способу осуществляют через более толстый мышечный слой внутренней поверхности верхней трети бедра, поэтому имеется меньше наружных ориентиров относительно точного введения иглы в нужное место.

Способ применен у 41 больного для купирования приступов почечно-мочеточнико- вой колики и создания условия для самостоятельного отхождения мелких конкрементов тазовых отделов мочеточников. Было достигнуто купирование стойких приступов нижней почечно-мочеточниковой колики у 39 больных. У 9 больных из 15, которым в комплексе с общепринятой камнеизгоняю- щей терапией было предпринято введение 0,25%-ного раствора новокаина в боковое пристеночное пространство таза по заявляемому способу, добились самостоятельного отхождения конкрементов во время пребывания больных в клинике или в ближай- щее время после выписки из стационара.

Использование заявляемого способа расширяет возможности консервативного метода лечения больных с мелкими конкрементами тазовых отделов мочеточников и пополняет арсенал средств для борьбы с некупирующимися приступами почечно-моче- точниковой колики.