Способ поршневой стапедопластики Советский патент 1986 года по МПК A61F11/00 A61F2/18 

ГС

05

О5

со

Изобретение относится к медицине, Б частности к оториноларингологии.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационных вестибулопатий путем замены неподвижного стремени протезом.

Способ осуществляют следующим образом.

Вначале удаляют заднюю ножку стремени, затем создают отверстие в основании стремени, ведущее в преддверие. Гладкий конец тефлонового протеза вставляют в отверстие, а кольцевидный фиксируют на длинной ножке наковальни, которая неподвижна за счет неподвижности передней ножки стремени. Момент фиксации стремени не сопряжен с поступательно-возвратными движениями и погружением протеза в преддверие. Этот этап операции больные переносят легко, без симптомов раздражения лабиринта (чувства проваливания, вращения, вегетативных реакций). Переднюю ножку стремени резецируют после установки протеза. В послеоперационном периоде также не наблюдали выраженных явлений раздражения лабиринта.

Пример. Больная Г., 38 лет, страдает отосклерозом, тугоухостью тяжелой степени по кондуктивному типу. Тугоухость обусловлена анкилозом (неподвижностью) стремени в нише овального окна. Больной выполняют слухоулучщающую операцию: после вскрытия барабанной полости под операционным микроскопом резецируют заднюю ножку стремени. Затем сверлом диаметром 0,9 мм делают отверстие в средней трети основания стремени, тефлоновый протез толщиной 0,7 мм вставляют в образованное

отверстие и фиксируют на длинной ножке наковальни. После этого резецируют переднюю ножку стремени. Звукопроводящая система на участке длинная ножка наковальни - тефлоновый протез стала подвижной. На этом этапе операции больная не отметила признаков вестибулярных расстройств (головокружение, чувства падения и др.). Изоляцию внутреннего уха производят аутогенной фибринной пленкой.

В послеоперационном периоде вестибулярная дисфункция не беспокоила больную. Через 2 дня после операции больной разрещено вставать с постели. По истечении 14 сут больная выписана домой.

Формула изобретения

Способ порщневой стапедопластики путем резекции ножек стремени, создания отверстия в основании стремени, введения в него протеза и укрепления верхнего конца 5 протеза на длинной ножке наковальни, отличающийся тем, что, с целью предупреждения послеоперационных вестибулопатий, до установки протеза резецируют только заднюю ножку стремени, а переднюю ножку резецируют после установки протеза.

Изобретение относится к оториноларингологии. Цель изобретения - предупреждение послеоперационных вестибулопатий. Вначале удаляют заднюю ножку стремени. Затем создают отверстие в основании стремени, ведущее в преддверие. Гладкий конец тефлонового протеза вставляют в отверстие, а кольцевидный фиксируют на длиной ножке наковальни. Переднюю ножку стремени резецируют после установки протеза. Внутреннее ухо изолируют с помощью аутогенной фибринной пленки.