Искусственный хрусталик глаза Советский патент 1986 года по МПК A61F2/16 

N5

СП

О

Изобретение относится к мадицине, а именно к офтальмологии, и касается имплантации искусственного хрусталика,

Цель изобретения - снижение количества послеоперационных осложнений за счет того, что опорный элемент имеет отверстие треугольной формы в центре, при этом опорный элемент снабжен сквозными несоединяющимися между собой прорезями параллельно сторонам треугольного отверстия в центре для фиксации оптической линзы Искусственный хрусталик глаза состоит из оптической линзы и опорного элемента в виде круглой мембраны из биологически инертного, прозрачного, эластичного материала (например,силикона) . Диаметр мембраны равен диаметру передней пограничной мембраны стекловидного тела ima диаметру хрусталика пациента, толщина мембраны 30 мкм. В центре мембраны отверстие в виде равностороннего треугольника, длина одной стороны которого 4,5 мм (при диаметр13 оптической линзы 5,0 мм)« Параллельно сторонам треугольника, отсугш на 1,0 мм, расположены сквозные прорези, иесоеднняющиеся между собой. Таким образом, вокруг треугольника создаются три ленты из самого опорного элемента, расположепие которых параллельно сто ронам треугольника. По периферии мембраны располоисены круглые отверстия, диаметр которых 1,0 мм.

Крепление оптической лиизы к мембране производят следующим образом.

Оптическую линзу кладут на мембрану. Приподнимают одну из созданных лент опорного элемента и со стороны центрального треугольной формы отверстия под ленту проводят край оптической линзы таким образом,1тобы последний расположился между лентой с одной стороны и опорным элементом с другой. Ленту отпускают, последняя в силу эластичности плотно прилегает к плоской поверхности оптической линзы, и повторяет ее форму. Таким же образом между другой лентой и опорным элементом вводят другой сектор оптической линзы. В заверишющем этапе приподнимают оставшуюся ленту и оттягивают ее в сторону периферии опорного элемента, а оптическую линзу слегка перемещают в противоположную сторону до тек пор, пока лента

не повторит формы оставшейся экваториальной части оптической линзы,после чего ее приподнимают над оптической линзой и отпускают, при этом соответствующая часть периферии оптической линзы располагается между лентой и опорным элементом. Все ленты находятся в одной плоскости и в силу своей эластичности плотно прилегают к оптической линзе с одной стороны и прижимают ее к опорному элементу сдругой стороны. Таким образом, оптическая линза надежно фиксирована к опорному элементу. Фиксащзя оптической линзы по экватору в трех точках через каждые 120 гарантирует стабильность ее положения в плоскости., параллельной мембране. П р и м е р« Больная С., 69 лет,

поступила с диагнозом: зрелая старческая катаракта левого глаза..Проводят операцию; иктракапсулярную экстракцию катаракты с одновременной имплантацией искусственного хрусталика в заднюю камеру. За 30 мин до операции медикаментозно расширяют зрачок. Проводят акинезию по известной методике 2%-ным раствором новокаина. Внутривенно пациентке вводят

2,0 мл лазикса для уменьшения проминенции стеюювидного тела. Проводят роговичный разрез с 9 ч 30 мин до 2 ч 30 мин, на 12 ч делают базальную ирпдэктомию, Интракапсулярно удаляют

хрусталик. Через зрачок в заднюю ка меру вводят искусственный хрусталик S с предварительно соединенными опорным и пластическим элементами таким образом, чтобы опорная часть (мембрана)

контактирова-тха с задней поверхностью радужки, а -оптическая линза прилегала К передней пограничной мембране стекловидного тела. Легкими движениями микрошпателя между радуяской и искусственным -хрусталиком проверяют правпльность расположения краев опорной- части - они должны находиться в плоскости, параллельной плоскости радужки. При таком расположении опорной части центр оптической линзы

автоматически приближается к анатомической оси глаза. Искусственный хрусталик фиксируют к радужке в области базальной иридэктомии узловым супрамидным швом 10/0. На роговичный

разрез накладывают непрерывный шов из супрамида 10/0 Под .коньюнктиву вводят 20 мг гентамицина и 0,5 мл дексазона. 3 Послеоперационный период протекал без осложнений. При выписке глаз спо коен, зрачок правильной формы, медикаментозно расширен, искусственный хрусталик за плоскостью радужки, центр оптической линзы совпадает с центром зрачка. Острота зрения 0,8. При повторном обследовании через 6 мес. глаз спокоен, зрачок правильной формы, диаметр его 3 мм, реакция на свет живая. Искусственный хрусталик находится за плоскостью радужки, смещений в этой плоскости по отноше нию к зрачку не отмечается. Стекловидное тело за искусственным хрусталиком. Внутриглазное давление 19 мм рт.ст. Острота зрения 0,9. Предлагаемый искусственный хруста лик исключает послеоперационные ос074ложнения (возможность латентной инфекции, смещение оптической линзы, создается дополнительная мембрана между радужкой и передней пограничной мембраной стекловидного тела после интракапсулярной экстракции катаракты, что препятствует выпадению стекловидного тела); достигается надежная фиксация и центрировка искусственного хрусталика между остатками передней и целой задней капсулой хрусталика при экстракапсулярной экстракции катаракты. Искусственный хрусталик позволяет использовать любой тип оптической линзы (стеклянную, пластмассовую) с.простейшим способом крепления его к опорному элементу.

ИСКУССТВЕННЫЙ ХРУСТАЛИК ГЛАЗА, состоящий из оптической линзы и опорного элемента из эластичного, биологически инертного материала, выполненного в виде мембраны с отверстиями по ее периферии, отличающийся тем, что, с целью снижения количества послеоперационных осложнений, опорный элемент выполнен с отверстием треугольной формы в его центре и тремя сквозными несоединяющимися между собой прорезями параллельно сторонам треугольного отверстия в центре, в которые фиксируют оптическую линзу. с