Способ имплантации искусственного хрусталика и искусственный хрусталик глаза Советский патент 1987 года по МПК A61F2/16 

Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии.

Целью изобретения является уменьшение операционных и послеоперационных осложнений за счет раздельного введения в заднюю камеру глаза опорной и оптической частей искусственного хрусталика с последующим их соединением.

Способ осуществляют следующим образом.

Акинезию проводят по обычной методике 2%-ным раствором новокаина. Анестезия внутривенная. Операцию проводят под контролем операционного микроскопа. С целью безопасного введения опорного элемента в заднюю камеру глаза за радужку на операционном столе пациенту внутривенно вводят -- препарат, резко уменьшающий набухание стекловидного тела (препарат типа ла- зикса , Производят вскрытие наружной капсулы глаза с последующей интракац- сулярной или экстракапсулярной экстракцией катаракты. На I2 ч делают базальную иридэктомию. Через зрачок за радужку в свернутом виде вводят опорньп элемент, при этом дубликату- ра повернута в сторону радужки. Опорный элемент в с илу эластичности вы- пряипяется (разворачивается ) и располагается в плоскости, параллельной радужке.,Берут оптическую линзу и через зрачок вводят ее в карман между мембраной и ее дубликатурой и соединяют опорный элемент и оптическую , линзу непосредственно в задней камере глаза. Опорный элемент можно фиксировать к радужке в области базальной 1ФИДЭКТОМИИ узловыми супрамидными швами 10/0 в случае интракапсулярной экстракции катаракты; в случае экстракапсулярной экстракции катаракты при введении искусственного хрусталика в хрусталиковую сумку отпадает необходимость дополнительной фиксации. На роговичный разрез накладывают непрерывный шов из супрамида 10/0. Под коньюнктиву вводят 0,5 мл декса- зона и 130.000 ЕД ампищшлина.

Пример, Больной Н., 68 лет, поступил с диагг1Озом: зрелая старческая катаракта левого глаза. Проводят операцию: интракапсулярная экстракция катаракты с одновременной имплан- тацие искусственного хрусталика в заднюю камеру. За 30 мин до операции медикаментозно расширяют зрачок. Про изводят акинезию и анестезию по из

5

0

5

0

5

0

5

0

5

вестной методике 2%-ным раствором новокаина. Операцию проводят под контролем операционного г-шкроскопа. Производят роговичный разрез с 9 ч до 2 ч 30 мин. Интракапсулярно удаляют хрусталик, на 12 ч делают базальную иридэктомию. Через зрачок за радужку вводят в свернутом виде опорный элемент, при этом дубликатура повернута в сторону радужки. Опорный элемент в силу эластичности развернулся за плоскостью радужки. Легкими движениями tt кpoшпaтeля между радужкой и опорным элементом проверяют правильность расположения опорного элемента по периферии: они находятся в плоскости, параллельной плоскости радужки. При таком расположении опорной части отверстия в центре опорного элемента занимают положение, соответствующее оптической оси глаза. Оттягивают зрачковый край радужки в сторону разреза, приподнимают свободный край дубликатуры и-в открывшийся карман между дубликатурой и мембраной вводят оптическую линзу. Отпускают радужку. Опорный элемент прикрепляют к радужке в области базальной колобомы узловым супрамид- ным швом 10/0. На роговичный разрез накладывают непрерывный шов из супр- амида 10/0. Под коньюнктиву вводят 20 мг гентамицина и 0,5 мл дексазона.

Послеоперационный период без осложнений. При выписке: глаз спокоен, зрачок круглый, в медикаментозном мид- риазе, искусственный хрусталик за плоскостью раду-жки, центр оптической линзы совпадает с 1;ентром зрачка. Отмечается слабо выраженный иридодонез. Острота зрения - 0,8.

При повторном осмотре через 6 мес глаз спокоен, зрачок правильной формы, реакция на свет живая. Искусственный хрусталик находится за плоскостью ра- духски, оптическая линза совпадает с це№гром зрачка. Острота зрения -0,9.

Таким образом, раздельное введение за радужку опорной и оптической частей искусственного хрусталика снюкает травмирование окружающих тканей, так как диаметр составных частей не превышает 5,0 мм. К тому же первоначальное введение опорного элемента в виде мембраны с дубликатурой в свернутом виде за радужку препятствует выпадению стекловидного тела и исполняет роль протектора. Конструкция искус31323097

твенного хрусталика упрощает его стесоно ск ч ум ци вы ле то об тя ны ме их ши об об

рилизацию и исключает развитие осложнений, связанных с наличием скрытых очагов инфекции.

Формула

изобретения

1 . Способ 1Липлантации искусственного хрусталика глаза путем введения его в заднюю камеру глаза, о т л и - чающийся тем, что, с целью уменьшения операционных и послеоперационных осложнений, в заднюю камеру глаза раздельно вводят опорную часть искусственного хрусталика глаза, а . затем оптическую часть его и соединяют их непосредственно в задней камере глаза.

Редактор М.Циткина Заказ 2892/6

Составитель М.Позняк

Техред Л. Сердюкова Корректор Н. Король

Тираж 595Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Проектная, А

2, Искусственньп хрусталик глаза, состоящий из оптической линзы и опорного элемента в виде мембраны, не скрепленных между собой, отличающийся тем, что, с целью уменьшения операционных и послеоперационных осложнений, опорный элемент выполнен в виде двух мембран, скрепленных между собой по участку ребра торцовой поверхности одной из них, обращенного к другой мембране на протяжении более половины общей его длины с образованием незамкнутой полости между мембранами с отверстиями в обоих мембранах, причем центры наибольших окружностей, вписанных в фигуры обеих мембран, и центры отверстий в обеих мембранах совпадают.

Изобретение относится к офтальмологии и позволяет уменьшить операционные и послеоперационные осложнения. Проводят акинезию и анестезию и роговичный разрез, удаляют хрусталик, делают базальную иридэктомию. За радужку вводят в свернутом виде опорный элемент, дубликатура повернута в сторону радужки. Оптическую линзу помещают между дубликатурой и. мембраной. Соединение производят в задней камере глаза. Опорный элемент выполнен в виде двух мембран. Мембраны скреплены между собой по участку ребра торцовой поверхности одной из них. Ребро одной мембраны обращено к другой на протяжении более половины общей его длины с образованием незамкнутой полости между мембранами с отверстиями в обеих мембранах, центры наибольших окруж- ; ностей, вписанных в фигуры обеих мем- бран, и центры отверстий в обеих мембранах совпадают. сл оо to со со