Способ купирования абстинентного синдрома и предпсихотического состояния у больных хроническим алкоголизмом Советский патент 1986 года по МПК A61N1/34 A61N1/32 

Изобретение относится к медицине, а именно к наркологии, и может быть испо.пь- зовано нри лечении больных хроническим алкоголизмом.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения.

Способ осуществляется следуюнхим образом. Согласно инструкции аппараты готовились к работе. Затем от аппарата «ЭЛНАР-01 одна пара электродов (между электродами и кожей головы помещали 2-3 слоя марли, смоченной физиологическим раствором) фиксировалась на голове в положении лоб-затылок, а другая пара электродов - на обеих височных областях. Одновременно с этими электродами крепилась маска (прилагаемая к аппарату «Электро- сон - 4Т), с помощью которой электроды (выполненные в виде заприсовок в маске, заполнялись ватой, смоченной физиологическим раствором) накладывались на область обеих глазниц и обоих сосцевидных отростков. В начале нажималась кнопка «Наркоз на аппарате «ЭЛНАР-01 и с больного снимались электроды. Как только больной приходил в сознание после электроанестезии, поочередт.ным медленным вращением ручек «Ток пациента и «Частота на аппарате «Электросон-4Т устанавливался возможно больи1ей силы ток и с такой частотой, которая не вызывала у пациента неприятных ощуп 1ений, а только способствовала успокоению, расслаблению и появлению сонливости.

Чем меньше был разрыЕ во времени между воздействиями токами синусоидальными от аппарата «ЭЛНАР-01 и прямоугольными от аппарата «ЭЛЕКТРОСОН-- 4Т, тем эффективнее было лечение. Эффективность лечения снижалась, когла процедуру проводили у голодного больного (пища принималась за 6 и более часов до процедуры). В таком случае перед процедурой больного кормили. Если больной не мог принять пищу в силу своей болезни, то после проведенной электроанестезии и 20-минутного воздействия прямоугольными токами по методике электросна, больной это мог сделать. Поэтому через 20 мин процедура прерывалась, больного кормили, а затем на его головной мозг вновь воздействовали прямоугольными токами по методике электросна не менее 20 мин.

Абстинентный синдром выражался в об-. щем плохом самочувствии, дрожании рук и всего тела, стенокардические явления, головокружением, присоединявшемуся в нем шуму в ущах, агрипическими и iieispaTn- ческими расстройствами при выраженном влечении к алкоголю. Для предпсихотичес- ких состояний было характерно, что наряду с вышеуказанными явлениями абстинентного синдрома в клинической картине болезни V 4 больных имели место гипного|-ические

0

5

0

0

5

0

5

и слуховые галлюцинации, у 3 больных преобладало снижение настроения и у 1 больного апатический синдром.

По окончании процедуры электролечения все больные отметили нросветление в голове, у них не было желания употреблять алкоголь, считали себя практически здоровыми и работоспособными. Выражение лица осмысленное, взгляд живой, собраны-подтянуты. Сон в первую ночь после процедуры и в последующие дни был хорощий. Исключение составляют больные, которые получили лечение в алкогольном опьянении или в нериод времени не более 12 ч от начала последнего употребления алкоголя. У них в день электролечения могла оставаться головная боль, слабость и плохой сон в первую ночь после процедуры, на второй день эти остаточные явления нолностью проходили.

Пример 1. Больной Т., 28 лет, образование высшее, на момент обращения в наркологический кабинет не работает. Диагноз при поступлении: хронический алкоголизм 11 стадии, выраженный абстинентный синдром.

Среди родственников не было больных алкоголизмом и другими психическими болезнями. Родился в срок, в полной семье и первым ребенком по счёту. Рос и развивался здоровым ребенком. В характере всегда отмечалась повышенная мнительность, внушаемость. В школу пошел в 7 лет, учился хорошо. Закончил 10 классов и сразу же поступил в политехнический институт.

Впервые употребил спиртное в 17 лет (около 50-70 мл коньяка) перед выпускным вечером. Во время первых трех лет учебы в институте употреблял вино в «умеренных дозах (200--300 мл за период торжества) не чаще 1--2 раз в месяц. С третьего курса стал угютреблять крепкие спирт- пые напитки в количестве 500 мл за период пьянки и с частотой 3-4 раза в месяц.

На приеме: выраженный тремор рук и всего тела, напряженность мышц лица. Кожные покровы серого оттенка. Жалуется на боли в сердце.и в правом подреберье, головокружение, испытывает отвращение к пище- В беседу вступает не охотно, просит поскорее начать лечение.

Объективно: пульс ритмичный с частотой 90 ударов в минуту, .Д 145/80 мм ртутного столба. При закрытых глазах не может указательным пальцем коснуться кончика носа. Зоны сухожильных рефлексов рас- пшрены.

Проведена процс-дура последовательного воздействия на головной мозг больного токами синусоидальными с частотой 5000-Гц, длительностью 0,5 с, и прямоугольными с частотой 15 Гц, длительностью 30 мин.

Пос. процедуры больной выглядит посвежевшим, улыбается, тремор рук остается, но очень не значительный. Сказал, что на- стунило просветление в голове, нет страхов.

не испытывает боли в сердце и в подреберье. Пояснил, что процедура наложения электродов усиливала страх и особенно страшно было, когда воздействовали синусоидальными токами по методу электроанестезии и появилось такое ощущение словно в голову «загнали огненный шар, но затем сразу наступает просветление в голове, с чувством нриятной потливости. Но остается «напряженность и даже усиливается влечение к алкоголю. Однако, с началом воздействия прямоугольными токами по методике электросна, напряженность начала исчезать и где-то на 15 минуте проходит влечение к алкоголю, появляется сонливость, а затем появляется отвращение к алкоголю особенно, когда дали понюхать ватку, смоченную спиртом.

Объективно: пульс ритмичный с частотой 80 ударов в минуту, АД 120/80 мм ртутного столба. Зоны сухожильных рефлексов значительно уменьшились.

После процедуры больной был отпущен в домашнюю обстановку с просьбой прийти на следующий день. На следующий день прищел в 10 ч утра. Жалоб на здоровье нет. Ночь спал хорощо. Появилось желание работать. До прихода в наркологическое отделение зашел в строительную организацию и справился о возможном трудоустройстве.

За наблюдаемый период в течение двух месяцев после электролечения пациент алкогольные напитки не употреблял. Он устроился на работу, вернулся в семью. Никакой медикаментозной терапии пациент по поводу лечения хронического алкоголизма не получал.

Пример 2. Больной П., 40 лет, образование 7 классов, по специальности газоэлектросварщик. Диагноз при поступлении: хронический алкоголизм II - IH стадии, алкогольное опьянение, запой.

Среди родственников не было больных алкоголизмом и другими психическими болезнями. Родился в срок, в полной семье и пятым ребенком по счету. По характеру всегда был лживым, хитрым, но при этом не отличался большим умом. В школу пошел с 7 лет, учился слабо, с трудом закончил 7 классов.

Алкогольные напитки начал употреблять в возрасте 17-18 лет тайком от родителей. До 34 лет употреблял спиртные напитки по праздникам и семейным торжествам около 250 мл 40° водки за день. Затем стал злоупотреблять алкогольными напитками. За день выпивал около 0,7 л 40° водки, пил по 3-4 дня подряд. В 1981 году в течение 3-х месяцев лечился стационарно по поводу хронического алкоголизма II стадии. После лечения не употреблял спиртные напитки больше года. Когда же стал вновь злоупотреблять алкоголем, то запои стали длиться по неделе, а светлые промежутки по 2-3 дня. Неоднократно проводилось активное противоалкогольное лечение в амбулаторных условиях.

Последний запой длился в течение 3-х

5 дней, в наркологический кабинет доставлен

с места работы в алкогольном опьянении

в сопровождении жены и членов трудового

коллектива.

В состоянии средней тяжести алкогольного опьянения в условиях наркологичес- кого отделения больному проведено воздействие на головной мозг последовательно токами синусоидальными 5000 Гц в течение 1 с и прямоугольными с частотой 30 Гц и силой бМа в течение 120 мин. Пос- 5 ле процедуры отметил просветление в голове, влечение к алкоголю перестал испытывать на 20 минуте после воздействия на его головной мозг прямоугольными токами по методике электросна. Отпущен домой в сопровождении жены, с обязательным прихо- 0 дом в наркологическое отделение.

Утром следующего дня пациент пришел вместе с женой. В беседе с ними выяснилось, что с приходом домой больной испытывал головную боль. Ночной сон был поверхностный и только к утру больной мог хорощо заснуть на несколько часов. Удивляется, что проснувшись не испытывал тяги к спиртному, у него было хорощее самочувствие, не испытывал как обычно после пьянки дрожи в теле и руках. Не помнит, 0 как оказался в наркологическом кабинете, но хорошо помнит воздействие током по методу электроанестезии - «удар молнии в голове.

В течении 2 недель после процедуры пациент не получал никакой лекарственной

5 терапии. Влечение к спиртным напиткам не испытывал в течение 2 недель и в этот период времени ни разу не алкоголизировал- ся, хотя возможности выпить были. Через две недели у больного начало появляться же„ лание употребить алкоголь и он уже не смог отказаться от приглащения выпить. После употребления алкоголя развился запой. Алкоголизировался в течении 4-х дней. Доставлен в наркологическое отделение в состоянии абстинентного синдрома. Отмеча5 ется значительное дрожание рук, слабость, подавленное настроение с элементами дисфории.

Проведена процедура последовательного воздействия на головной мозг больного 0 токами синусоидальными с частотой 5000 Гц, длительностью 1 с и прямоугольными с частотой 30 Гц длительностью 40 мин.

После процедуры больной чувствует себя вполне здоровым, ночью в наркологическом г отделении спал хорошо.

На следующим день, оставаясь для дальнейшего лечения в наркологическом отделении, выходит на прежнее место работы. Работу на производстве выполняет хорошо и

j 1279641 .

в полном объеме. Влечение к алкоголю неФормула изобретения испытывает.

Сравнительный анализ результатов по-Способ купирования абстинентного синд- казал: предлагаемый способ последователь-рома и предпсихотического состояния у больного воздействия на головной мозг больных5 ных хроническим алкоголизмом путем воз- токами синусоидальными высокой частотыдействия прямоугольным током с час- (5000 Гц) по методике электроанестезии итотой 1-500 Гц в течение 30-120 мин, прямоугольными низкой частоты (1-1500 Гц)отличающийся тем, что, с целью сокраш,е- по методике электросна позволяет сократитьния сроков лечения, предварительно прово- начальный этап лечения хронического ал-дят воздействие синусоидальными токами с коголизма до 1 дня вместо 3-7 дней.частотой 5000 Гц, в течение 0,5-1 с.

Изобретение относится к области .медицины, а именно к наркологии, и может быть использовано в лечении больных хро- нически.м алкоголизмом. Цель изобретения - сокращение сроков лечения. Цель изобретения достигается одной процедурой путем последовательного воздействия на головной мозг больного синусоидальными токами с частотой 5000 Гц в течение 0,5-I с методом электроанестезии от аппарата «Элнар-01 и прямоугольными токами с частотой от 1 до 150 Гц в течение 30- 120 мин по методике электросна от аппарата «Электросон - 4 Т. Достигнутый положительный эффект закреплялся естественным сном, после которого начальный этап лечения хронического алкоголизма заканчивался и на второй день после процедуры пациент мог с обычным для него здоровым самочувствием, не испытывая влечения к алкоголю, выполнять в полном объеме работу на производстве н в быту. Л со 05 4: