Способ диагностики интоксикации организма серусодержащими веществами Советский патент 1987 года по МПК A61B10/00 

1 12 Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии, и может быть использовано в профпатологии для оценки функционального состояния нервной системы у лиц с начальными проявлениями профинтоксикации серосодержащим природным газом.

Цель изобретения - раннее выявление интонксикации путем сравнительной оценки рефлексограммы ахиллесова рефлекса, регистрируемой до и после контакта с серосодержащими веществами.

Способ осуществляют следующим образом.

Диагностику интоксикации осуществляют путем клинического выявления астеновегетативных синдромов. Для

этого проводят рефлексограмму ахилле-20 но выраженный красный дермографизм

сова рефлекса и исследуют время рефлекторной реакции по интервалу SM, простирающемуся от момента нанесения раздражения дос-середины фазы мышечной релаксации.

Рефлексограмму регистрируют специальным устройством, состоящим, например, из электромагнитного датчика и регистрирующего прибора, в качестве которого может быть использован электрокардиограф. Во время исследования ахиллесова рефлекса испытуемый находится на кушетке в позе стоя на коленях, подошвенная поверхность стопы расположена напротив с держание общей серы-до 36,6 мг.%

электромагнитного датчика, При этом исследования проводятся раздельно с правого и левого ахиллесова сухожилия, по пять перкуссии с каждой стороны. На основании полученных кривых определяется среднеарифметический параметр для каждого рефлекса. Полученная таким образом электпомеханограмма позволяет опредеэфиросвязанная сера также возросла до 13,3 мг.%. Вместе с тем содержание сульфгидрильных групп в крови ,-уменьшилось: белковосвязанных до 40 559 мг.%, а общие до 75,7 мг.%. Таким образом, содержание серы в кров возрасло почти в два раза, а белков связанные сульфгидрильные группы уменьшились на 35% по сравнению с и

лить интервал SM. Исследования про- 45 ходными значениями. Ухудшилось самоводят до и после контакта исследуе- чувствие обследуемого,появилась мого с серосодержащими веществами.

Критерием нефроинтоксикации служит увеличение интервала SM на 50 мс

50

и более от исходного значения. Разброс параметра SM в нор ме варьирует в пределах от 240 м до 340 мс. При этом условии у части лиц, имеющих сравнительно небольшое исходное значение интервала SM, увеличение его на 50 мс при нефроитоксикации может не выходить за пределы нормальных отклонений. Таким образом, при однократном исследовании часть лиц.

раздражительность, стал плохим сон. Была выявлена наклонность к повышению артериального давления 140/90 мм рт.ст. Отмечалось равномерное повьш1ение сухожильных и периос- тальных рефлексов, более резко выра- женньй и стойкий (около одного часа) красный дермографизм. Проба Бо- 55 голепова - 1 мин 25 с. Помимо того отмечался легкий гипергидроз ладоней, подмьш ечных впадин и легкий акроцианоз кончиков пальцев кистей рук и стоп.

5

242

имевошх признаки нейроинтоксикации, может быть по данному показателю нераспознанной. Поэтому выявление нейроинтоксикации требует динамического исследования интервала SM, как минимум двукратного. Тогда зная исходное значение этого показателя можно судить о направленности его изменений. В случаях, когда -значение интервала SM равняется 340 мс и более, достаточно однократного исследования для распознования нейроинтоксикации.

Пример 1. Обследуемый Ф.,

33 года, оператор, впервые был обследован, когда жалоб не предъявлял и чувствовал себя хорошо. При неврологическом обследовании выявлен легкий гипергидроз ладоней, умеренпродблжительностью 12 с, проба Боголепова - 30 с, произведена графическая регистрация ахиллесова рефлекса. Продолжительность интервала

SM составила 280 мс, биохимическое исследование выявило: содержание общей серы - 18,2 мг.%, эфиросвязанной серы - 13,2 мг.%, связанных с белком сульфгидрильных групп 861,9 мг.%, общих сульфгидрильных групп - 113,5 мг.%. Спустя год при повторном исследовании значение интервала SM ахиллесова рефлекса увеличилось до 380 мс, соэфиросвязанная сера также возросла до 13,3 мг.%. Вместе с тем содержание сульфгидрильных групп в крови ,-уменьшилось: белковосвязанных до 40 559 мг.%, а общие до 75,7 мг.%. Таким образом, содержание серы в крови возрасло почти в два раза, а белково- связанные сульфгидрильные группы уменьшились на 35% по сравнению с исходными значениями. Ухудшилось самочувствие обследуемого,появилась

раздражительность, стал плохим сон. Была выявлена наклонность к повышению артериального давления 140/90 мм рт.ст. Отмечалось равномерное повьш1ение сухожильных и периос- тальных рефлексов, более резко выра- енньй и стойкий (около одного часа) красный дермографизм. Проба Бо- голепова - 1 мин 25 с. Помимо того отмечался легкий гипергидроз ладоней, подмьш ечных впадин и легкий акроцианоз кончиков пальцев кистей ук и стоп.

312

При мер 2. Обследуемый П. 37 лет При первом осмотре жалоб не предъявлял. В неврологическом статусе отклонений от нормы выявлено не было. Продолжительность интервала SM сое- тавила 288 мс, содержание серы в крови равнялось: общей 21,6 мг.%, эфиро- связанной 6,0 мг,%, сульфгидрильных групп связанных с белком 657 мг.%, общих 93 мг.%. Спустя год при повтор ном обследовании жалоб не предъявлял. Отмечен легкий гипергидроз ладоней, других отклонений в неврологическом статусе не определялось. Проба Боголепова 25 с. Артериальное давление 120/70 мм рт.ст., пульс ритмичный 72 удара в минуту, ортокли- ностатическая проба: 70-82-76. Исследование ахиллесова рефлекса выявило удлинение параметра SM до 370 мс, при исходном значении 288 мс. Содержание серы в крови увеличилось до 32,2 мг.% (53% по отношению к исходному значению), эфиросвязанная сера нарасла более чем в три раза - 19,4 мг.%. Количество сульфгидрильных групп в крови уменьшилось: бел- ковосвязанных до 576,2 мг.% (12% по отношению к исходному уровню),а общий до 79 мг.%.

Преимуществом предлагаемого способа является возможность точного и

Редактор Н.Бобкова

Составитель Л.Соловьев

Техред М.Ходанич Корректор Н.Король

Заказ 61/5Тираж 596Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, ул. Про.ектная, 4

24-4

раннего выявления реакции нейроинток сикации выраженной в виде количественного интервала SM при воздействии на организм малых доз серосодержащего природного газа.

Способ позволяет адекватно оценивать отклонения в функциональном состоянии нервной системы, ставить показания к лечению, регулированию режимов труда рабочих с явлениями хронической нейроинтоксикации осуг. ществлять профессиональньй отбор среди лиц, работающих в условиях добычи, транспортировки и пере- работки серосодержащего природио- го газа.

Формула изобретения

Способ диагностики интоксикации организма серосодержащими веществами путем клинического выявления астено-вегетативных синдромов, о т- личающийся- тем, что, с целью раннего выявления интоксикации, проводят рефлексограмму ахиллесова рефлетсса и при увеличении времени рефлекторной реакции по интервалу SM на 50 мс и более диагностируют интоксикацию организма серосодержащими веществами.

Изобретение относится к медицине, а именно к невропатологии и может быть применено в профпатологии для оценки функционального состоя - ния нервной системы у лиц с начальными проявлениями профинтоксикации серусодержащим природным газом. Цель изобретения - раннее выявление интоксикации. Для этого клинически выявляют астеновегетативные синдромы путем проведения рефлексо- граммы ахиллесова рефлекса, регистрируемой до и после контакта с серосодержащими веществами. Исследуют время рефлекторной реакции по интервалу SM, простирающемуся от момента нанесения раздражения до середины фазы мышечной реакции. Исследования проводят раздельно с правого и левого ахиллесова сухожилия по пять перкуссии с каждой стороны. На основании полученных йривых определяют среднеарифметический параметр для каждого рефлекса, определяя таким образом интервал SM. Критерий нефро-: интоксикации - увеличение интервала SM на 50 мс и более от исходного значения. с (Л к: со