Способ санации конечности при острой ишемии Советский патент 1987 года по МПК A61M1/36 A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии.

Цель изобретения - предупреждение токсемии организма путем предупреждения развития синдрома включения и сокращение периода ишемии при проведения регионарной перфузии.

Способ осуществляют следующим образом.

Проводят регионарную перфузию конечности, не снимая жгута, до осветления : перфузионного раствора, после чего проводят комплекс мероприятий массажа на фоне продолжающейся перфузии до повторного просветления раствора. При наличии отека конечности вьтолняют регионарную фасциото мию, а массаж мышц проводят через разрезы кожи и фасций. После этого жгут на конечности ослабляют до 70- 90 мм рт.ст., тем самым восстанавливая артериальный приток крови с параллельным проведением регионарной перфузии и предотвращая венозный отток путем сброса крови.

Пример. Больной с диагнозом: острая ишемия верхней конечности.При проведении регионарной перфузии (РП) вводят иглы в плечевую вену и артерию. К последней подсоединяют систему для переливания крови разового пользования, заряжают ее перфузион- ным раствором, к .воздуховодной ее |игле присоединяют манометр и баллон РП проводят по -системе артерия - вена, при давлении 70-80 мм рт.ст. 0,о0,7 ч. Окончание первого этапа РП определяют путем сравнения окраски

вытекающего из вены раствора, который первоначально яркого цвета, а после выполнения первого этапа РП значительно светлеет.

Далее проводят руками комплекс массажа: разминание и массаж глубоких и поверхностных мышечных групп плеча, предплечья и кисти на фоне

Редактор И. Горная

Составитель В. Позняк Техред Л.Сердюкова

Заказ 63/7Тираж 596 . Подписное

ВНИИПИ Государственного комитета СССР

по делам изобретений и открытий 113035, Москва, Ж-35, Раушская наб., д. 4/5

Производственно-полиграфическое предприятие, г. Ужгород, yi. Проектная, 4

5

продолжающейся РП, С началом вьтол - нения манипуляций массажа перфузион- ный раствор, вымываемьв1 из сосудистого русла, меняет свой цвет на более окрашенный, чтО свидетельствует о поступлении из тканей в сосудистое- русло продуктов метаболизма. Через 5-7 мин окраска раствора светлеет. После этого, не прекращая РП, ослаблен на плече жгут до 80-90 мм рт.ст т.е. до восстановления артериального притока крови. При этом оттекающий из вены раствор окрасился в красный цвет. Спустя 5-7 мин РП прекращают, сосуды ушивают, снимают жгут, отток . крови восстановлен. Рану зашивают наглухо, проводят иммобилизацию.Кро- вопотеря компенсируется в период выполнения РП.

Способ санации конечности при острой ищемии предусматривает включение артериального притока крови на фоне продолжающейся РП и массажа, который восстанавливает функцию эндо- тедиал ьных клеток и тем самым способствует естественному обмену между перфузионной жидкостью и тканью. Отток крови осуществляется наружу, вне организма через вскрытую вену, что предотвращает поступление продуктов метаболизма и больших доз медикаментов в организме.

Формула изобретения

5

Способ санации конечности при острой ишемии путем регионарной перфузии и восстановления артериального кровотока с последующим часткч0 нь1м сбросом венозный крови, отличающийся тем, что, с целью предупреждения токсемии организма, проводят массаж мьщ1ц и последующим восстановлением артериального крово тока и продолжающейся перфузией конечности с осуществлением выведения венозной крови.

0

5

0

Корректор А. Тяско

Изобретение относится к хирургии. Способ предупреждает токсемию организма. Проводят регионарную перфузию конечности, не снимая жгута, до осветления перфузионного раствора, после чего проводят массаж на фоне продолжающейся перфузии до повторного просветления раствора ii При наличии отека конечности выполняют регионарную фасциотомию, а массаж проводят через разрезы кожи и фасций. После этого жгут на конечности ос- лабляют до 70-90 мм рт.ст., тем са-. мым восстанавливая артериальный приток крови с параллельным проведением регионарной перфузии и предотвращая веносный отток путем сброса крови. с