Способ определения индивидуальной чувствительности к гипербарической оксигенации Советский патент 1987 года по МПК G01N33/48 

Изобретение относится к диагностике и может быть использовано в медицине при лечении методом гипербарической оксигенации для установления оптимальных индивидуальных режимов.

Цель изобретения - повышение точности способа достигается тем, что кровь испытуемого подвергают действию повышенного давления кислорода в условиях in vitro и регистрируют ее хемилюминесценцию до и после воздействия.

Пример 1. Методика определения.

Образец гепаринизированной венозной крови делят на 2 части. Из первой части, которая служит контролем, получают плазму путем центрифугирования крови при 3000 об/мин в течение 10 мин. Вторая часть крови при 4 С подвергается действию 0,7 МПа повышенного давления кислорода. Через ,30, 60 и 90 мин отбирают равные порции крови и получают плазму описанны способом.

Определение интенсивности хемилюми несценции проводят в хемилюминометре с ФЭУ-39 в стандартной стеклянной ячейке. Используют систему 2 мл 6%-ной ,+ 2 мл 2-Ю М люминола в 0,02 М трис-НС буфере рН 7,4. К системе добавляют 0,5 кл плазмы и определяют максимальную интенсивность вспышки хемилюмине сценции.

Результат выражают в виде коэффи- 35 минесценции перед четвертым сеансом циента хемилюминесценции (отношение составило 400 отн.ед. Через 30 мин интенсивности хемилюминесценции опыт- инкубации in vitro значение хемилюной и контрольной пробы). Увеличение хемилюминесценции после воздействия на кровь кислорода в течение 90 мин в сравнении с исходньм уровнем в 3-14,5 раза позволяет прогнозировать высокую чувствительность организма к действию ПДК.

П р и М е р 2. Определение индивидуальной чувствительности.

Больная К.Ш. Возраст 22 года; беременность 29 недель. Ювенильный сахарный диабет. Назначен 1 курс ГБО ежедневными сеансами 0,2 МПа кислорода в течение 45 мин. Перед 7 сеансом ГБО контрольное значение хемилюминесценции составило 500 отн.ед.

Больная К. Возраст 27 лет, беременность 12 недель. Ювенильная форма сахарного диабета. Наряду с общепринятыми мерами терапевтического воздействия применялось лечение кислородом под повышенным давлением курсами сеансов. Рабочее давление в барокамере Ока-МТ 0,2 МПа, экспозиЧерез 30 мин инкубации крови in vit- 55 Ция 5 мин. Сеансы проводили ежедневго хемилюминесценция плазмы крови увеличивается в 2,6 раза; через 60 мин - в 3,2 раза; через 90 мин - в 5,6 раза. После сеанса больная

но. Перед 7 сеансом зарегистрировано значительное увеличение коэффициента хемилюминесценции. Через 30 мин инкубация крови, in vitro под давлением

стала жаловаться на головную боль, тошноту, слабость, беспокойство со стороны плода. Во все последующие сеансы рабоче(г давление кислорода быпо снижено до 0,14 МПа, что позволило избежать появление кислородной интоксикации.

Больная Г.Ч. Возраст 21 год, беременность 15 недель; ювенильньй сахарный диабет,, 1 курс ГБО ежедневными сеансами с давлением кислорода О, 2 МПа в течение 45 мин. Перед 4 сеансом зарегистрировано повьшение хемилнмине- сценции плазмы в интактном образце

5 крови - 1.100 отн.ед. Через 30 мин инкубации коэ(3)фициент хемилюминесцен- ции увеличивается в 1,86; через 60 мин - в 2,36, а через 90 мин - в 8,95 раз. Во время сеанса больная стала ощущать головокружение, пульсирование крови в висках, затем головную боль. Сеанс был прекращен. Во все последующие сеансы курса ГБО давление кислорода было снижено до 0,14 МПа, что позволило избежать повторных проявлений кислородной интоксикации.

Больная Ч. Возраст 20 лет; беременность 32 недели; ювенильный сахарный диабет. Назначен второй курс ГБО, Режим лечения - ежедневные сеансы в барокамере ОКА-МТ при давлении 0,2 МПа кислорода в течение 45 мин. Контрольное значение хемилю0

5

минесценции плазмы крови в системе - люминол увеличивается (1,1; 1,12 и 1,5 через 30, 60 и 90 мин инкубации соответственно перед 8 сеансом ГБО), что позволило провести весь курс без жалоб со стороны больной на симптомы проявления кислородной интоксикации.

Больная К. Возраст 27 лет, беременность 12 недель. Ювенильная форма сахарного диабета. Наряду с общепринятыми мерами терапевтического воздействия применялось лечение кислородом под повышенным давлением курсами сеансов. Рабочее давление в барокамере Ока-МТ 0,2 МПа, экспозиЦия 5 мин. Сеансы проводили ежедневно. Перед 7 сеансом зарегистрировано значительное увеличение коэффициента хемилюминесценции. Через 30 мин инкубация крови, in vitro под давлением

3 .12969354

кислорода 0,7 МПа коэффициент увели- Из общей группы больных, 20 челочивается в 2,65 раза по сравнению свек, было зарегистрировано 4 случая

контролем, через 60 минг- в 4,86, аклинических признаков высокой чувстчерез 90 мин - в 5,95, раза по срав-вительности к ГБО, которые расценинению с контролем (значение хемилю- jвеются как проявление кислородной

минесценции до помещения крови в ба- -интоксикации. Это соответствовало

рокамеру). Контрольное значение хеми-увеличению динамики коэффициентов

люминесценции составило 370 отн.ед.хемилюминесценции в пробах ,крови, коВ ходе сеанса у больной появилисьторые подвергали действию ГБО до пожалоб ы на нехватку воздуха, голово- 10мещения больных в барокамеру, кружение, а после окончания сеанса головную боль. На следующий день во В таблице приведены значения коэфвремя 8 сеанса все симптомы повтори-фициентов лн инесценции у людей с

лись, после чего ГбО-лечение быпонормальной и повьтенной чувствительотменено. 5ностью к действию ПДК.

1,,155 1,96+0,192 2,06jbO,217 2,,13 3,56j+0,39 8,13j+l,4

5 12969356

Как видно из таблицы, коэффициентоксигенации путем исследования крохемилюминесценции чер-ез 90 мин инку-ви, отличающийся тем, что,

бации пробы крови в условиях ПДК ус целью повьпаения точности способа,

лиц с нормальной переносимостью ПДКкровь испытуемого подвергают дейстне превышает значения 3, а для лицj вию повышенного давления кислорода

с повьпиенной чувствительностью онв условиях in vitro, при этом ресоставляет 4,61-14,5. гистрируют ее хемилюминесценцию до

Таким образом, предлагаемый спо-и после воздействия и при увеличении

соб позволяет определить индивидуаль-хемилюминесценсии после воздейную чувствительность организма.JO ствия в сравнении с исходные

Формула изобретенияуровнем в 3-14,5 раза, опредеСпособ определения индивидуальнойляют высокую чувствительчувствительности к гипербарическойность.

Изобретение повышает точность способа. Образец гепаринизированной венозной крови делят на,2 части. Из первой части, которая служит контролем, получают плазму путем центрифугирования при 3000 об/мин в течение 10 мин. Вторую часть крови при 4 С подвергают действию 0,7 Ша повышенного давления кислорода. Через 30, 60 и 90 мин отбирают равные порции крови и получают плазму. При хемилюминесценции (ХЛ) используют систему 2 мл 6% +2 мл М люминола в 0,02 М трис-НС1 буфере рН 7,4. К системе добавляют 0,5 мл плазмы и определяют максимальную интенсивность вспьпаки ХЛ. Увеличение ХЛ после воздействия на кровь в течение 90 мин в сравнении с исходным уровнем в 3-14,5 раза прогнозируют высокую чувствительность организма к действию повышенного давления кислорода. 1 табл. с (Л