Способ диагностики ишемической болезни сердца Советский патент 1987 года по МПК G01N33/50 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в кардиологии и терапии.

Цель изобретения - раннее выявление ишемической болезни сердца.

Способ осуществляют следующим образом.

В нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент содержания общих липидов, выявляемых Суданом черным по Asfaldi и Verga, гликогена по Мс. Manus, Хемотаксис нейтрофильных лейкоцитов изучался с помощью модифицированных камер Бой- дена.

Исследование в совокупности СЦК гликогена, липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов, характеризующего их функциональную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних стадиях заболевания.

Пример 1. Больной Г., 49 лет, поступил в отделение ишемической болезни сердца СФ ВКНЦ АМН СССР 26.10.83 г При поступлении предъявлял жалобы на сжимакяцие боли за грудиной длительностью 5-7 мин, возникакщие rtpH физической нагрузке, иррадиирующие в левую руку и лопатку. Частота болевых приступов: 3-4 раза в неделю. После прекращения нагрузки боль проходит. Валидол и нитроглицерин снимают боль сразу.

На ЭКГ в покое нормальное положение оси сердца, ритм синусовый, частота ударов 68 в минуту, интервал PQ 0,18 с, QRS 0,08 с, интервал QT - 300 м/с. Велоэргометрия: при на груз- ке 75В появилась горизонтальная де- прерсия сегмента ST в отведениях

V4 -Ve 2-3 мин,

Коронаровентрикулография: выявлен стеноз на 75% левой огибающей коронарной артерии на расстоянии 2 см от устья.

Результаты лабораторного обследования: общий холестерин 7,0 ммоль/л; альфа-холестерин 0,7 ммоль/л; три- глицериды 0,75 ъшопъ/я, СЦК уровня гликогена в нейтрО|| шьных лейкоцитах 2,5; липидов 2,7; индекс активации хемотаксиса 1,23.

На основании указанных исследований диагноз: ишемическая болезнь серд

5

ца. Стенокардия напряжения, ФК П-Ш, недостаточность кровообращения 0.

П р и м е р 2. Больной В., 40 лет, поступил в отделение ишемической болезни сердца 15.12.83 г. с жалобами на жгучие боли в области сердца, возникающие при быстрой ходьбе. После оста новки боли проходят. Боли снимаются нитроглицерином через 10 мин. Иногда боли в области сердца возникают в покое.

Количество болевых приступов 5-8 раз в день. На ЭКГ признаков ишемии миокарда не выявлено.

Велоэргометрия: при нагрузочной пробе выявлены признаки скрытой коронарной недостаточности.

Рентгенография: аорта расширена, удлинена и уплотнена. Размеры сердца

увеличены незначительно, I

Результаты лабораторного обследования: общие липиды 5,5 г/л, общий холестерин 6,8 ммоль/л; триглицериды 5 0,64 ммоль/л, СЦК уровня липидов2,69; СЦК гликогена 2,72; индекс активации хемотаксиса 1,52.

Окончательный диагноз: ишемическая болезнь сердца, Стенокадрия напряжения, ФК П. Атеросклероз аорты, коронарных сосудов. Кардиосклероз. Н,

Использование предлагаемого способа повышает точность диагностики ишемической болезни сердца до 80%, в то время как при применении известного способа точность диагностики составила 50%. При этом предлагаемый способ прост в использовании и интерпретации полученных результатов.

0

0

5

0

Формула изобретения

Способ диагностики ишемической болезни сердца путем определения уровня гликогена, липидов в крови, отличающийся тем, что, с це47ью раннего вьивления ищемичес- кой болезни сердца, дополнительно определяют индекс активации хемотаксиса нейтрофилов, а уровень гликогена и липидов в нейтрофильных лейкоцитах крови определяют по цитохимическому коэффициенту (СЦК) и при уровне гликогена, равном СЦК 2,47- 2,8Г, уровне липидов СЦК 2,62-2,78 и индексе активации хемотаксиса нейтрофилов 1,20-1,26 диагностируют ище гаческую болезнь сердца.

Изобретение относится к области медицины, предназначено для кардиологии и терапии. Цель изобретения раннее выявление ишемической болезни сердца. Для этого в нейтрофильных лейкоцитах периферической крови определяют средний цитохимический коэффициент (СЦК) содержания общих липидов, вьщеляемых Суданом черным по Asfaldi и Veroga гликогена. Исследования в совокупности СЦК гликогена, липидов и индекса активации хемотаксиса нейтрофильных лейкоцитов, характеризующих их функциональную активность, а также определение границ изменения этих показателей, характерных для ишемической болезни сердца, позволяет увеличить точность диагностики на ранних стадиях заболевания. (Л