Способ лечения туберкулеза легких Советский патент 1987 года по МПК A61M1/36 

1

{изобретение относится к медицине, а именно к фтизиатрии, и может быть использовано при лечении фиброзно- кавернозного туберкулеза легких.

Цель изобретения - ускорение стабилизации туберкулезного процесса путем сочетанного обменного и иммунного регулирующего влияния на кровь в процессе перфузии.

Пример. Больная 47 Лет, диагноз: фиброзно-кавернозный туберкулез легких, пов.торные кровотечения, состояние после экстраплеврального пневмолиза справа, осложненного эмпиемой, паралич верхней конечности после тромбоза мозговых сосудов, неэффективная резекция трех сегментов левого легкого; сердечно-легочная недостаточность D1 ст., легочное сердце, выраженная артериальная гипо- ксемия с резкими метаболическими рас- тройств ами ТВ.

Вследствие отсутствия эффекта лечения и гипоксемии, несмотря на ингаляции кислородом, решено провести сеанс лечения ксеногенным (собачьим) сердцем и легкими, выделенными вместе с вилочковой железой, так как состояние больной расценено как безнадежное. Для реализации способа у больной в стерильных условиях операционной выделяют под местной анестезией подкожную вену бедра, на которую был наложен шунт.Скрибнера. У собаки породы Биггль в стерильных условиях под наркозом выделяют функционирующий сердечно-легочный препарат одновременно с сохранной вилочковой железой. Препарат помещают в контейнер на уровне ниже больной и вводят канюлю в вену и аорту при постоянном проведении искусственной вентиляции. После этого заканюлиро- ванные сосуды препарата соединяют с шунтом Скрибнера и открьшают кровоток так, что кровь больной начинает поступать в препарат и, пройдя легкие, вилочковую железу и сердце, поступает снова к больной.

Клинический и лабораторный эффект был получен уже в первые минуты перфузии: частота сердцебиений снизилась до 100-90 в минуту (при наличии приступов мерцательной аритмии пароксизмами до 36.в минуту), в то время как показатели гемодинамики и ЭКГ были стабильными в течение сеанса и после него. АД на уровне 110/7510

13443632

115/80 мм рт.ст. Число дыханий от 26-30 снизилось до 4-8 в минуту на фоне резкого субъективного улучшения состояния больной (отсутствие одышки, некоторая эйфория и т.д.). При объемной скорости кровотока 500 мл/мин перфузии через препарат собачьего сердца через 20 мин два объема крови больной прошли через препарат. После чего препарат отключают, а его ткани подве{)гают гистологическому исс.дедо- ванию, которое показьшает наличие токсического отёка легочной ткани.

15 После сеанса лечения у больной отмечено исчезновение на 3 недели приступов бронхиальной астмы, на 10 день закрылся незаживающий торакальный свищ, исчезла мерцательная аритмия,

2Q в крови произошла нормализация кис- лотно-щелочного равновесия с отчетли- вьм уменьшением молочной кислоты, нормализация печеночных проб, активности остаточного азота,белков и бел25 ковых фракций, причем гамма-глобулин снизился до нормальных цифр.

Косвенный эффект от лечения наблюдался длительное время, на фоне сеанса лечением предлагаемым способом,

30 эффективное применение химиотерапии и через 2 мес. произошло абациллиро- вание каверны в левом легком БК, на рентгеноскопии закрытие справа прикорневой бронхоэктатической полости.. За год больная прибавила в 9 кг.

Применение способа позволяет получить лечебный эффект за счет того, что резко возрастают иммунно-обмен40 ные функции комплекса, вследствие чего при выходе крови из комплекса в ней нормализуются показатели кислотно-щелочного равновесия и газов крови, содержания молочной и пировиног45 радной кислот, креатинина, мочевины холестерина, остаточного азота, белков и белковых фракций,(со снижением гаммапглобулинаЦ активности транса- миназ, снижается титр антител крови.

5Q Регуляция содержания этих веществ происходит в зависимости от величины их изменений в притекающей крови, т.е. по принципу: если повьш1ена концентрация веществ - они забираются легкими, если содержание их нормальное - они не претерпевают количественного изменения. Снш;ение концентрации происходит за один пассаж через легкие таких мощных стимуляторов обмена.

35

весе I

55

30 эффек и чер вание на ре прико лости

35

весе I

313443634

как серотонин и гистамин. В легкихрусла пациента, обработки ее в отврдтакже регулируется содержание аигио-ном канале с последующей реинфузией

тензина, адреналина и норадреналина.пациенту, отличающийся

На 50% снижается содержание такихтем, что, с целью ускорения стабилимощных факторов, участвующих в вое-зации туберкулезного процесса, перфупалительных реакциях, как брадикинин. .зируют кровь через сосуды функциониФормула изобретениярующего сердечно-легочного препарата

Способ лечения туберкулеза легкихсобаки, выделенного совместно с випутем забора крови из сосудистого юлочковой железой.

Изобретение относится к фтизиатрии; Цель изобретения - ускорение стабилизации туберкулезного процесса. Заканюлированные сосуды препарата со-. баки соединяют с шунтом Скрибнера и кровь больного идет в сердечно-легочный препарат, а затем поступает снова .к больному. При использовании способа резко возрастают кммунно-обмен- Hbie функции организма. со 4 4: СО 05 СО