Способ лечения детей с вирусными гепатитами Советский патент 1987 года по МПК A61N5/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к педиатрии.

Цель изобретения - сокращение сроков лечения у больных с затяжными формами заболевания и снижение количества осложнений.

Способ осуществляют следующим образом.

Используют аппарат Ромашка.при интенсивности воздействия ДИВ 3-8 Вт излучатель диаметром 10,0 см устанавливают контактно на кожу правого подреберья в положении больного лежа на спине на деревянной кушетке. Длительность процедуры 5-10 мин в зависимости от возраста. Курс 6-8 проце- ДУР- Дозировка интенсивности воздей ствия микроволн ами 3 - 8 Вт и продолжительность воздействия 5 - 10 мин обусловлены различным возрастом больных детей. Дозу 3-4 Вт и продолжителность 5-6 мин применяют больным в возрасте 2-6 лет; дозировку 5 6Вт и продолжительность процедуры 7-8 мин - детям младшего школьного возраста (7-10 лет); интенсивность

7- 8 Вт и экспозицию 9-10 мин - больным старшего возраста (11 14 лет) .V

Лечение ДМВ начинают в период стихания желтухи не ранее 18-21-го дня болезни при остром течении гепатита А легкой : и средней тяжести и на 25-30-й день болезни при затяжном, рецидивирующем, тяжелом течении гепа , тита Б.

П р и м е р 1 . Больной Г,, в возра те 2 лет поступил в стационар по поводу вирусного гепатита В, тяжелое .рецидивирующее течение, рецидив; 1. На лечение ДМВ взят на 38-й день болезни. В момент начала лечения предлагаемым способом состояние ребенка средней тяжести. Жалобы на утомляемость, плохой аппетит. Кожа и видимые слизистые обычной окраски, живот вздут, печень-+3,5 + 3,5 + 4,5 см. Моча светлая, кал окрашен, АЛТ

1,8 мкмоль ACT 0,6 мкмоль,, билирубин общий 1,2, билирубин прямой 0,6, непрямой 0,6. Бьши назначены ДМВ на область правого подреберья мощностью 3 - 5 Вт б- раз.

После проведенного лечения состоя- ее остаточньми явлениями гепатита, ние улзгчшилось, больной стал актив- До лечения гепатомегалия наблю- нее, улучшился аппетит. Печень сок- далась у 60 детей (100%), у 3 детей ратилась до +1,5+1,5+1,0 см. Живот обычной формы, не вздут. Активность

(5,1%) была увели гена селезенка. Диспептический синдром был у 7

5

0

5

ферментов уменьшилась - ACT до 0,36 мкмоль, АЛТ до 0,45 мкмоль. Билирубин общ. 0,4, билирубин прямой авс, непрямой 0,4, Через месяц после проведенного лечения печень сократилась до 0,5+0,6+0,5. АЛТ - 0,22; ACT - 0,36 билирубин общий - 0,4, билирубин прямой авс, билирубин непрямой 0,4. Через 3 мес после проведенного лечения печень у края реберной дуги, жалоб нет, активность ферментов и показатели билирубина в норме. П р и м е р 2. Больная Ж., 12 лет поступила в стационар по поводу вирусного гепатита А, острое течение средней тяжести. На лечение ДМВ взята на 29-й -день. В момент взятия на лечение общее состояние удовлетворительное. Жалобы на головные боли, раздражител:ьность, вздутие живота. При осмотре живот вздут. Кожа и видимые слизистые обычной окраски. Ле- чень +3,0+2,5+2,5 см средней плотности. Моча светлая, кал окрашен, АЛТ - 0,8, ACT - 0,4. Тимоловая проба - 13,4. Билирубин общий 0,99, прямой авс, непрямой 0,99. Лосле проведения 3 процедур ДМВ мошдостью 8 Вт 10 раз состояние улучшилось, исчезли головные боли, раздражительность. При осмотре живот уменьшился в размерах. .Печень сократилась до + 1,5 + + 1,0 + 1,0 см, эластичная. Активность трансминаз снизилась. АЛТ до 5 0,5, ACT до 0.1 о Тимоловая, проба 9,6. Билирубин общий 0,89, прямой 0,25, непрямой 0,64. Девочка выписана домой в удовлетворительном состоянии. Дополнительно 3 процедуры получила амбулаторно. Через месяц после проведенного лечения жалоб нет, печень не пальпируется, АЛТ - 0,20, ACT - 0,45. Тимоловая проба 4,2, билирубин общий 0,33, прямой авс , непрямой 0,33. i

Предлагаемый способ применен у

60 детей с вирусньми гепатитами в возрасте 1-12 леТ;, из них 38 - с вирусными гепатитами В, 22 - с вирусными гепатитами А„ Бьши взяты больные с затяжным течением гепатита - 38 больных детей, в периоде ранней реконвалесценции -- 12, 10 больных с

0

0

5

0

остаточньми явлениями гепатита, До лечения гепатомегалия наблю далась у 60 детей (100%), у 3 дет

(5,1%) была увели гена селезенка. Диспептический синдром был у 7

(11,6%)( явления общей астении у 9 (15,3%). 22 ребенка жаловались на бо ли в правом подреберье (36,6%). У 47 была увелШ1 ейа активность транса- миназ (78,3%), у 50 (83,3%) повышена тимоловая проба.

В результате проведенного лечения произошли положительные сдвиги состояния всех наблюдаемых больных. Исчезли диспептические явления, астено вегетативная симптоматика. Сократилась увеличенная селезенка у 3 детей имеющих этот симптом. Сократилась ,до нормы печень у 40 человек (66,6%), у 17 (20,3%) сократилась, но не до нормы (от 0,5 до 1,0 см), у 3 больных печень осталась значительных размеров (от 2,5 до 3,0 см), но меньше исходных данных (от 4,5 до 5,0 см). Нормализовались показатели активности трансаминаз у 43 больных (71,6%), значительно снизились, но не до нормы у 1 О человек (16,6%). Не изменились у 4 человек (6,7%). Повысились у 3 больных (5%), у этих присоединилось ОРВИ. Тимоловая проба снизилась у 50 (83,3%). Содержание билирубина до и после лечения оставалось в пределах нормы, однако.после лечеСпособ

г

ИзвестныйПредлагаемьй

I

0,, .

)о740± 0,оТ0,зТТо,То

0,8 0,07 3.,(18

О7б8107020,52±0,08 Р ° °

± 0 2512 2±0 16

7,4 0,,оТо,Г

,61

3,4 ±0,31,8 ± 0,05

4j 6±0j 023j 6± 0 1 .

4,,,5tO,05

, ., о 05

7,9tO,18- J,8±0,05P

1351614 -

ния происходило дальнейшее снижение общего билирубина и прямой и непрямой его фракций.

Анализируя отдаленные результаты через 1; 3 и 6 нес. не было обнаружено ни одного случая ухудшения состояния. Все наблюдаемые дети в течение 6 мес сняты с диспансерного учета.

10

Сравнительные данные по динамике лабораторных тестов в сравнении с известным способом даны в таблице.

Формула изобретения

Способ лечения детей с вирусными гепатитами, включающий воздействие электромагнитными волнами на область правого подреберья, отличающийся тем, что, с целью сокращения сроков лечения у больных с затяжными формами заболевания и снижения колрпества осложнений, воздействуют микроволнами дециметрового диапазона мощностью 3 - 8 Вт в течение 5-10 мин через день, причем воздействие начинают в период стихания жел- тухи.

Для сокращения сроков лечения у больных с затяжными формами заболевания и снижения количества осложнений на область правого подреберья воздействуют микроволнами дециметрового диапазона мощностью 3-8 Вт в течение 5-10 мин через день. Курс 6- 8 процедур. Воздействие начинают в период стихания желтухи. 00 ел Э5 й