Фиксатор для остеосинтеза шейки бедренной кости Советский патент 1987 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является обеспечение стабильной фиксации шеечного трансплантата путем приложения радиального усилия по всей его длине.

На фиг. 1 изображен фиксатор для остео- синтеза шейки бедра, общий вид; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - разрез Б-Б на фиг. 1.

Фиксатор состоит из стержня 1 с тремя изогнутыми на концах заостренны.ми зубцами 2, 3 и 4 и задней частью 5, которая в центре имеет резьбовое отверстие под разводной штырь 6, также с резьбовой задней частью.

Торцовая часть стержня 1, квадратная в сечении, также имеет резьбовой конец 7 под гайку 8 для соединения с диафизарной накладкой 9, которая крепится шурупами 10 (остальные не показаны) к диафизу бедра.

На стержень 1 надета стальная пружинящая трубка II, один конец которой (12) гофрирован и выполнен с продольными па- за.ми 13. Торец гофрированного конца 12 трубки контактирует с выступами 14, имеющимися на зубцах 2-4, а другой торец трубки 11 - с диафизарной накладкой 9.

Штырь 6 передней части имеет заостренный конец 15, а его задняя нарезная часть 16 - шлиц 17 под отвертку.

Верхняя часть диафизарной накладки 9 и.меет квадратное отверстие 18 под ответный квадратный конец 7 стержня 1, который крепят к диафизарной накладке 9 гайкой 8, навернутой на выступающий из-под накладки 9 резьбовой конец 19 стержня 1. Для этого гайка 8 выполнена колпачковой.

Устройство работает следующим образом.

При рассасывании шейки бедра удаляют ее некротизированную часть, заменяют дефект аллотрансплантатом или искусственным трансплантатом, обточенным так, чтобы его внешняя часть воспроизводила естественную форму удаленной шейки.

Сопоставив фрагменты бедра (шейку и аллотрансплантат) с большим вертелом со стороны диафиза бедра, канал под стержень 1 в бедре и аллотрансплантате (причем диаметр канала принимают таким, чтобы стержень 1 при удаленном штыре 6, «сведенных зубцах 2-4 и надетой на него трубке 11 свободно входил в канал и кончики зубцов 2-4 в его конце упирались в срез головки бедра), ударяют молотком (не показан) по торцу задней части 5 стержня 1,

забивают его зубцами 2-4 в губчатую ткань головки бедра, которые при этом из-за кривизны своих заостренных концов расходятся от оси стержня 1 к периферии. Затем в резьбовое отверстие стержня 1 с его торцовой части вставляют острым концом 15 разводной штырь 6 и проталкивают его до упора нарезной части 16 в торец стержня 1. Дальнейшее поступательное движение штыря 6 осуществляют вращением его отверткой

(не показана) за щлиц 17. При этом штырь 6 концом 15 раздвигает сжатые зубцы 2-4, прижимая трубку 11 к стенкам канала в трансплантате.

На выступающий из бедра квадратный

5 конец 7 надевают квадратным отверстием 18 диафизарную накладку 9 и крепят ее нижнюю часть к диафизу бедра шурупами 10, гайкой 8, навертываемой на выступающий из-под накладки 9 резьбовой конец 19, крепят к ней стержень 1; одновременным вы0

5

тягиванием его при завертывании гайки

5

упирающейся в накладку 9, создают компрессию между фрагментами. При этом про- ис.ходит осевое сжатие трубки 11 выступами 14 и верхним концом накладки 9, в ре5 зультате чего гофрированная часть 12 трубки 11 сжимается, увеличиваясь в диа.метре, причем ее наружная поверхность давит на степки канала трансплантата, а внутренняя - на поверхность стержня 1, действуя как распорка. Под воздействием образую0 щегося при этом радиального давления сжатого гофрированного конца 12 трубки 11 трансплантат прочно фиксируется на стержне 11, что обеспечивает стабильное и компрессионное положение фрагментов при нагрузке.

После консолидации устройство удаляют в обратно.м порядке.

Формула изобретения

0 Фиксатор для остеосинтеза шейки бедренной кости, содержащий диафизарную накладку, связанную со стержнем, имеющим изогнутые на свободных концах зубцы, внутри стержня установлен разводной штырь, отличающийся тем, что, с целью обеспечения стабильной фиксации шеечного трансплантата путем приложения радиального усилия по всей его длине, на стержне установлена пружинящая трубка с гофрированным концом, выполненным с продольными

0 пазами, на зубцах стержня имеются ограничительные выступы, контактирующие с торцом гофрированного конца трубки, другой торец которой контактирует с диафизарной накладкой.

фие.З

Изобретение предназначено для травматологии и ортопедии. Цель изобретения - обеспечение стабильной фиксации шеечного трансплантата. Фиксатор состоит из стержня 1 с зубцами 2-4. На стержень 1 надета пружинящая трубка 11, один конец 12 которой гофрирован и выполнен с продольными пазами 13. Штырь 6 имеет заостренный конец 15. Верхняя часть диафизарной накладки 9 имеет отверстие 18 под конец 7 стержня 1. 3 ил. ч (Л ел ел to to W фи&. 1