Способ диагностики псевдотуберкулеза Советский патент 1987 года по МПК A61K39/00 G01N33/53 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в клинической практике при диагностике псевдотуберкулеза.

Целью изобретения является повышение точности способа и прогнозирования лечения болезни.

Способ осуществляют следующим образом.

В сыворотке крови обследуемых определяют содержание противопсевдоту- беркулезных антит ел и наличие IgG, IgM, IgA, вычисляют иммуноглобули- новые коэффициенты в них по формулам

: .

.Г

где

иммуноглобулиновые коэффициенты; содержание IgG, JgM и IgA - проти- вопсевдотуберку- лезных антител со ответственно,

и при значениях иммуноглобулиновых коэффициентов, по крайней мере одного из них, равных 1±0,1 диагностирую отсутствие заболевания, при К или. Kj равном 0,,08 диагностируют неосложненный псевдотуберкулез, а при значении К, или К равном 0,2tO,05 или Kj равной 1,4±0,1 - начало рецидива псевдотуберкулеза.

Определение IgG, IgM, JgA - про- тивопсевдотуберкулезных антител - может быть выполнено методами флуорецирующих антител, иммуноферментного или радиоиммунологического анализа.

Пример 1. Больная Н. (история болезни № 6607 клиники ВМедА) поступила с диагнозом направления; вирусный гепатит. Бьшо проведе.но исследование сыворотки крови при помощи иммуноферментного анализа с использованием вертикального однолуче- вого спектрофотометра марки Мини- ,.ридер-П (Швейцария) , снабженного микропроцессором. В микропроцессор была заложена программа расчета имму ноглобулиновых коэффициентов по формуле. Результаты анализа: К О,.38,

Kj 0,40, К, 1,12. и К,

По данным К(

v по.ставлен диагноз: неосложнен- ньй псевдотуберкулез. Диагноз бьш подтвержден с использованием бакте- рологических и серологических методов. Была проведена этиотропная терапия и через 24 дня больная была

0

0

5

0

выписана в удовлетворительном состоянии.

Пример 2. Больная Ю. (история болезни 6827) поступила с диагнозом направления псевдотуберкулез. . Жалобы на общую слабость и наличие точечной экзантемы в области сгиба- тельных поверхностей предплечий.

Q Температура тела 37,8°С. Было проведено исследование сыворотки крови, как в примере 1„ Установлено: К, 0,19, К 0,22, К, 1,46. Значения коэффициентов подтверждают пер5 воначальный диагноз и свидетельствуют о возможности рецидива. Через 4 дня на фоне нормализации клинических показателей у больной вновь повысилась температура тела и появилась характерная экзантема. На основании этих данных бьш выставлен диагноз: рецидивирующий псевдотуберкулез. Диагноз подтвержден бактериологически выделением копрокультуры. Больной

5 продолжен курс антибактериальной терапии. Через 12 суток она была выписана в удовлетворительном состоянии после повторного курса лечения.

Пример 3. Больной П. (история болезни 2321) поступил с диагнозом: острое респираторное заболевание. Жалобы на общую слабость, повышение температуры тела. Было проведено исследование сыворотки крови, как описано в примере 1. Установлено: К, 1,1, Кг 1,02, Кз 0,99. На основании результатов исследования диагноз псевдотуберкулеза был снят. При исследовании сыворотки в реакции непрямой гемагглютинации (РНГА) антитела к возбудителю псевдотуберкулеза также не были обнаружены.

Таким образом.использование предлагаемого способа по сравнению с прототипом позволяет повысить точность

5 диагностики. Кроме того, обеспечена возможность прогнозирования рецидивов псевдотуберкулеза. Точность предлагаемого способа повышается до 85% по сравнению с прототипом (60%).

0

Формула изобретения

Способ диагностики псевдотуберку- леза путем определения содержания специфических антител, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа и прогнозирования течения болезни, в специфичес 1355286

ких антителах выявляют содержание IgA „ , „ л. иммуноглобулинов G, М, А, определяют IgM 0,4±0,08 диагностируют неосложих соотношения между собой и при

ненный псевдотуберкулеэ, а при соотleG5

значении соотношения 1±0,1 ди-IgG leA

IgM ношении или 0,2+0,03

агностируют отсутствие псевдотуберку- igG

или -°т 1,4+0,1 диагностируют рецилеза, при соотнотении |||- или д „севдотуберкулеза.

Изобретение относится к медицине, предназначено для диагностики псевдотуберкулеза. Цель изобретения - повышение точности способа и прогнозирования лечения болезни. Для этого в сыворотке крови обследуемых определяют содержание противопсевдотуберкулезных антител и наличие IgG, IgM, IgA, в них вычисляют иммуноглобулино- вые коэффициенты по формулам К, G/M; К, А/М; К, С/А, где К,, К,, К, - иммуноглобулиновые коэффициенты G, М, А - содержание IgG, IgM, IgA - противопсевдотуберкулезных антител соответственно, и при значениях коэффициентов, по крайней мере одного из них, равных ItOjl диагностируют отсутствие заболевания, при К, или К 0,4±0,08 диагностируют неосложненный псевдотуберкулез, а при значении К, или К 0,2+0,05 или К, 1, itO,1 судят о начале рецидива псевдотуберкулеза. Определение JgG, IgM, IgA псевдотуберкулезных антител выполняют методами флуоресцирующих антител, иммуно- ферментного или радиоиммунологического анализа. с & (Л с со сд ел го 00 О5